你对慢性阻塞性肺病了解得越多，你就能更好地管理它。了解有关慢性阻塞性肺病的治疗方法。
任何人都可能偶尔出现呼吸困难。但是对于那些患有慢性阻塞性肺病的人来说，气短、咳嗽和肺功能不佳等衰弱的症状似乎是无情的。
如果你有COPD（慢性阻塞性肺病），你需要知道，虽然它不能被治愈，但它可以被控制。它的症状可以得到控制。而且，慢性阻塞性肺病不一定会妨碍人们过上充实和满意的生活。
慢性阻塞性肺病是一个描述一组肺部疾病的术语，主要是肺气肿和慢性支气管炎，它们导致气流阻塞。
纽约市西奈山中心呼吸道护理部医疗主任尼尔-沙克特（Neil Schachter）说，每个人在20岁或30岁以后都会经历肺功能的缓慢下降。随着年龄的增长，肺功能每年都在缓慢下降。
但是有些人，比如那些吸烟的人，会经历与慢性阻塞性肺病有关的肺功能迅速下降。事实上，吸烟是慢性阻塞性肺病的一个主要风险因素，但它不是唯一的因素。环境风险因素包括接触烟尘和刺激物，生活在空气污染中，或生活在多尘的环境中。而且有些人可以遗传到患COPD的遗传倾向。
认识慢性阻塞性肺病的症状
早期发现和医治使慢性阻塞性肺病更容易控制。虽然早期的慢性阻塞性肺病可能不会引起明显的症状，但医生的检查可以发现一个人呼气时有异常的呼吸和喘息。其他慢性阻塞性肺病的症状可能包括。
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肺部产生和咳出的粘液或痰液的数量增加或减少，也称为痰液。
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痰中有血的情况
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持续的呼吸短促 -- 通常被描述为沉重感或空气饥饿感
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整天都有慢性咳嗽
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喘息
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健康状况不佳
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踝关节肿胀
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睡眠困难
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使用更多的枕头或睡在椅子上而不是床上，以避免呼吸急促
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无法解释的体重增加或减少
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晨起头痛、头晕或烦躁不安的情况增加
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疲劳感增加，缺乏活力
慢性咳嗽和慢性阻塞性肺病
在开始时，慢性干咳可能是慢性阻塞性肺病的唯一症状，人们甚至常常没有注意到它。或者他们可能会忽视某个症状，如感觉呼吸困难，或者错误地将其归结为衰老或身材走样。重要的是要记住，呼吸困难不是衰老的正常迹象。任何不寻常的呼吸短促都应该由医生来检查。
Schachter说，病人会告诉我他们一直在咳嗽。或者他们抱怨说他们无法跟上朋友的步伐或爬楼梯。
由于忽视了症状，许多慢性阻塞性肺病患者直到疾病晚期才被诊断出来。在这一点上，它更难控制症状。但这种疾病仍然可以控制，遵循有效的治疗计划可以帮助控制症状。
慢性阻塞性肺病的阶段和肺功能
慢性阻塞性肺病的分期是基于肺功能的严重程度，以气道梗阻来衡量。
为了确定肺功能的严重程度，医生使用一种叫做肺活量的测试。你向一个口罩和管子吹气，管子连接到一个记录装置。该测试测量你快速将空气送入和送出肺部的能力。
一个具体的测量，即FEV1，或强制呼气量，显示一个人在一秒钟内能吹出多少空气。FEV1用于确定COPD已经发展到什么程度。COPD有四个阶段。
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第一阶段：轻度。
FEV1大于80%。在这个阶段，慢性阻塞性肺病患者甚至可能没有意识到有任何肺功能异常的情况。
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第二阶段：中度。
FEV1在79%和50%之间。在这个阶段，患者可能有呼吸急促和其他呼吸道症状。
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第三阶段：严重
. FEV1在49%和30%之间。在这个阶段，患者的运动能力可能会下降。此人也可能有更多的呼吸短促和频繁的病情加重。
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第四阶段：非常严重
. FEV1低于30%。在这个阶段，患者可能有危及生命的恶化。有些病人有慢性呼吸衰竭。
慢性阻塞性肺病的治疗方法会有差异
无论你处于哪个阶段，慢性阻塞性肺病治疗的目标都是为了。
缓解症状
改善健康和运动耐力
防止并发症和病情恶化
Richard ZuWallack医生说，但是，根据病情的严重程度，慢性阻塞性肺疾病患者可能需要非常不同的治疗。ZuWallack是康涅狄格州哈特福德市的圣弗朗西斯医院和医疗中心的肺部和重症监护医学副主任。
ZuWallack说，一个患有慢性阻塞性肺病的人可能没有症状，可能只需要一个戒烟计划。然后另一个慢性阻塞性肺病患者可能有更温和的症状，需要康复和精神药物治疗。
慢性阻塞性肺病全球倡议（GOLD）中规定了治疗慢性阻塞性肺病的准则。
慢性阻塞性肺病的治疗包括。
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戒烟。
戒烟可以帮助减缓以FEV1衡量的肺功能下降。
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氧气治疗。
当肺部不能很好地运作时，吸入的氧气有助于将足够的氧气输入血液以满足身体的需要。
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营养。
患有慢性阻塞性肺病的人常常会减轻体重，这可能导致肌肉质量下降。体重不足的慢性阻塞性肺病患者往往有更大的呼吸困难。
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支气管扩张剂。
这些药物可缓解症状，提高运动能力，并改善气道阻塞。它们的作用是打开空气通道，使呼吸更容易。有许多不同种类的支气管扩张剂。例如，Atrovent是短效的，所以它用于立即缓解症状。相比之下，Spriva是长效的，所以它被用来帮助保持呼吸道的开放，日复一日。
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皮质类固醇。
这些药物，如泼尼松或布地奈德，用于减轻炎症和治疗症状，特别是病情加重的症状。这些药物可能有助于减缓肺部症状的发展。
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疫苗。
慢性阻塞性肺病会在你生病时发作和恶化，所以接种流感疫苗和肺炎疫苗很重要。
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手术治疗
. 在药物治疗无效的情况下，包括肺移植在内的一些手术可以减轻症状并改善患者的生活质量。
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抗生素。
抗生素治疗细菌性感染，主要在病情加重时使用。
Schachter说，氧气治疗已经明确显示可以延长生命。慢性阻塞性肺病患者不应仅仅依靠在医生办公室的测试来判断他们是否需要氧气治疗。一定要在家里监测水平，特别是在晚上。
医生可以在办公室检查氧气水平。但由于夜间睡眠时氧气水平下降，有一些家用监测器可以记录氧饱和度。Schachter说，这有助于医生了解病人是否符合氧气疗法的条件。
康复治疗是有益的
康复治疗也有助于慢性阻塞性肺病患者。Schachter说，康复治疗应包括体育活动和运动训练。它还包括有关COPD的教育和饮食咨询。
身体调理是针对有肺部疾病的人，它可以提高患者的耐力。Schachter说，即使肺功能可能没有改善，慢性阻塞性肺病患者也能更多地进行体育锻炼。
抑郁和否认是普遍现象
与任何慢性病一样，抑郁是对慢性阻塞性肺病的一种常见反应。Schachter说，一些患者对患有慢性阻塞性肺病感到尴尬，这导致了抑郁和否认。许多人觉得被香烟公司欺骗了，觉得是他们自己把问题[慢性阻塞性肺病]带来的。
Schachter敦促吸烟的慢性阻塞性肺病患者不要再担心了。吸烟者不是自我毁灭，不是懒惰，也不是不思进取。他说，人们吸烟是因为他们对尼古丁成瘾。而香烟中的尼古丁与海洛因或可卡因一样令人上瘾。
