慢性阻塞性肺病:饮酒安全吗?

如果你患有慢性阻塞性肺病,你可能已经做了一些生活方式的改变,以保持健康,使你的病情不太可能恶化,这很好。你可能想知道酒精是否可以预防、改善或使慢性阻塞性肺病恶化。以下是关于患有慢性阻塞性肺病时饮酒的科学说法。

饮酒可以预防慢性阻塞性肺病吗?

一些研究表明,适度饮酒可能与患COPD的风险较低有关。最近的一次是在2019年的《美国流行病学杂志》上δ。科学家们调查了4万多名瑞典男性,了解他们喝了多少酒,以及喝了什么酒,然后观察谁患上了慢性阻塞性肺病。他们发现,与那些喝白酒的人相比,喝适量啤酒或葡萄酒的男性患COPD的比例较低。

但所有这些研究都是科学家们所说的关联性研究,这意味着做了某件事的人(在这种情况下,饮酒)与他们是否患上某种疾病(在这种情况下,COPD)之间存在重叠。这类研究不是医生用来做医疗决定的。他们不能证明酒精是某人没有得COPD的原因。

密歇根大学卫生系统的内科教授MeiLan K. Han博士说,它不像是有人在告诉人们喝酒或不喝酒。她所说的这种研究被称为随机对照试验,它能更好地显示一件特定的事情--在这种情况下,酒精--是否会对你的健康产生好的或坏的影响。这些是专家用来批准药物和提出治疗建议的研究。

暗示饮酒可以预防慢性阻塞性肺病的研究还有两个问题。其一,大多数研究只涉及男性,其二,他们使用一种叫做自我报告的研究方法,这意味着研究中的人必须记住他们喝了多少酒,然后如实报告,而他们有时并不这样做。

我很难相信这类研究,Han说。人们的饮酒量、吸烟量或其他危险行为可能存在很大差异。

她补充说,她不建议病人出去开始喝酒以减少他们患COPD的风险。

这很公平。但是如果你已经喝酒了呢?它可能会使你的慢性阻塞性肺病恶化吗?

酒精与您的整体健康

当然,有许多已被证实的健康风险来自于饮酒过多,特别是如果你已经喝了很久。然而,2015年的一项研究发现,轻度至中度饮酒(每月1至60杯之间)似乎不会使慢性阻塞性肺病恶化或导致更多与慢性阻塞性肺病有关的健康问题。但是研究人员不能说重度饮酒(每月超过60杯)对慢性阻塞性肺病有什么影响,因为研究中没有足够的重度饮酒者。

但大量的研究表明,饮酒过多会对你的肺部造成严重问题。

Han说,长期饮酒会导致免疫系统的变化,可能是有害的。而其中一个可能发生的地方就是你的肺部。它可以使免疫细胞抵抗感染的能力下降,打破使液体和气体在你的肺部保持正确位置的屏障,并使年轻的肺部更难清除我们的粘液。

事实上,有酒精使用障碍的人患急性呼吸窘迫综合症的可能性要高一倍以上。而且研究表明,大量饮酒可能会增加你患肺炎的风险,这是慢性阻塞性肺病患者的主要担忧之一。

酒精会影响到慢性阻塞性肺病的药物治疗吗?

这是一个很好的问题,因为酒精会导致一些药物出现问题。Han说,酒精不会与许多主要的慢性阻塞性肺病药物发生相互作用,这些药物是你吸入的。但它可能与抗生素或口服类固醇产生问题,这些药物有时用于治疗慢性阻塞性肺病的肺部感染。

还有你可能正在服用的其他药物,如抗组胺药或抗焦虑药,会让你犯困。酒精只会雪上加霜,使你更加昏昏欲睡,这可能使你更难呼吸。如果你的呼吸系统受到损害,而且你正在服用可能影响你呼吸能力的药物,Han说加入酒精可能会提高你出现其他问题的风险。

虽然Han对适度饮酒和慢性阻塞性肺病药物并不过分担心,但她说,在服用任何新药时询问药剂师是否可以饮酒总是一个好主意。

患有慢性阻塞性肺病时对酒精的选择

Han说,我对患有慢性阻塞性肺病的人的饮酒建议和对其他人的建议是一样的。只要你没有肝病,就应该遵循常识。由于许多原因,高酒精摄入量对任何人都没有好处,而急性中毒或喝醉总是有风险的。

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