医生与肺部健康专家讨论了慢性阻塞性肺病患者最常使用的三种补充剂：NAC、维生素D和人参。
许多患有COPD（慢性阻塞性肺病）的人转向膳食补充剂和草药，以及常规西药来治疗肺部疾病。
"好奇心肯定是有的，"克利夫兰诊所的肺病专家Umur Hatipoglu博士说。"而且有相当有说服力的新兴数据，我们应该研究一下。"
位于俄勒冈州波特兰市的国家自然医学学院研究员、自然疗法医生杰里米-米科莱（Jeremy Mikolai, ND）说，在许多被吹捧为治疗COPD的补救措施中，N-乙酰半胱氨酸（NAC）、人参和维生素D "是三大件"。
NAC (N-Acetylcysteine)
NAC是一种抗氧化剂补充剂，在一些研究中显示出前景，但在其他研究中却没有。
"米科莱说："NAC是一种强有力的慢性阻塞性肺病治疗方法，可以减少痰液和咳嗽，稀释粘液，并缓解排痰。据说它可以减少肺部功能的恶化。然而，根据2006年做的一项关于NAC如何影响COPD的研究回顾，支持这一说法的证据很薄弱。该评论说，有关研究的设计不允许得出 "坚定的结论"。
同时，一个被称为BRONCUS研究的大型三年研究项目发现，NAC并不能防止肺功能的下降。
BRONCUS研究还从另一个角度研究了NAC。作者问道，这种补充剂能否减少人们在某一年中的COPD发作次数？
作者报告说，NAC没有防止复发，但额外的分析表明，没有服用吸入类固醇的人的复发率可能较低。
Hatipoglu说，尽管有这种有限的积极结果，但NAC "在该研究之后几乎被埋葬了"。
尽管如此，他仍然经常推荐使用NAC，因为它能够疏通痰液，尽管其有效性还没有完全确定。
"Hatipoglu说："如果我的病人说他们用它做得更好，我就让他们继续用它。尽管NAC是安全的，但它确实含有硫磺，这使它有一种 "像臭鸡蛋 "的气味，他说。在BRONCUS研究中，研究人员报告说使用NAC没有副作用。
Duffy MacKay, ND说，他发现NAC，也可以通过雾化器吸入，在他的实践中也同样有效。
MacKay说："粘液的不断堆积--这就是NAC似乎最活跃的地方，"他是负责任营养委员会的科学和监管事务副总裁，该委员会是一个代表膳食补充剂行业的贸易团体。
维生素D
慢性阻塞性肺病患者可能没有足够的维生素D，这可能有几个原因。
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没有足够的时间外出。(阳光有助于身体制造维生素D）。
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因为他们的年龄。"Hatipoglu说："大多数慢性阻塞性肺病患者年龄较大，而随着年龄的增长，身体更难制造维生素D。
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他们的饮食中没有足够的维生素D。维生素D被添加到牛奶和其他一些强化食品中。它也可以通过补充剂获得。
米科莱指出，较高的维生素D水平与更好的肺功能测试结果有关。但这是否意味着补充剂将有助于治疗COPD？Hatipoglu说，我们还不知道。
在2012年的一项研究中，高剂量的维生素D并没有减少大多数慢性阻塞性肺病患者的复发次数。唯一受益的人是那些维生素D水平极低的人。不过，这项研究规模很小，所以它不是最终结论。
Hatipoglu每隔一到三个月就会检查他的病人的水平，如果他们的维生素D水平低于正常水平，就会建议他们服用补充剂。
人参
人参是一种在中医中有着悠久历史的草药，在治疗慢性阻塞性肺病症状方面显示出一定的前景。然而，Hatipoglu说，吹捧其好处的研究是有问题的。
"他说："已经有10或12项这样的研究，其质量非常差。他说："它可能有一个用途，但我不会对我的病人使用它。它确实需要高质量的......研究，但我仍然对它感到好奇。"
米科莱说，人参可能会改善肺部功能。但是，他强调，只有在咨询了医生或其他健康专家后才能服用，因为它对几种类型的药物有干扰作用，包括血液稀释剂、兴奋剂、利尿剂、一些抗抑郁药以及抑制免疫系统的药物。
"米科莱说："你和你的医生必须决定好处是否大于风险。他还指出，大多数人参研究持续时间不超过三个月。
"我们不知道它的长期安全性，"他说。
安全第一
确保你与你的医生或其他健康护理专业人员讨论你所服用的任何补充剂，这样他们可以观察到任何副作用或与你的药物的相互作用。
"许多人有一个误解，认为天然药物是无害的，"Mikolai说，"但是如果它有帮助的力量，它也有伤害的力量。"
麦凯说，与对补充和替代治疗有了解的人合作也很关键。
"他说："变量是与一个合格的人合作，而不是简单地滚进一家健康食品店。"拥有正确知识的那类临床医生可以产生巨大的影响。"
他的建议是找到一位 "整体思维 "的医生，他将在你的治疗计划中加入生活方式的改变、营养和其他适当的干预措施。
"MacKay说："不要让疾病发展，这是游戏的名称。
