与慢性阻塞性肺病有关的常见问题如果不加以治疗,就会像滚雪球一样越滚越大。幸运的是,预防或处理其中许多问题很简单。
幸运的是,有一些简单的事情你可以做。戒烟,锻炼,并严格遵守医生关于治疗慢性阻塞性肺病的指示,以防止许多这些并发症。
肺部感染
你的疾病使你更难抵御肺部感染,如肺炎。然后,生病会使你更难呼吸。
预防是必须的。请与您的医生讨论应该接种哪些疫苗。有些疫苗是针对肺炎的,而其他疫苗则是针对那些可能使你更容易患肺炎的疾病,如流感和百日咳。经常洗手以避免染上这些病菌。
肺塌陷(气胸)
慢性阻塞性肺病会损害肺部组织。如果空气渗入肺部和胸壁之间的空间,该肺就会像泄气的气球一样塌陷。你可能会突然呼吸急促,感到胸口剧烈疼痛或紧绷,或出现咳嗽。
治疗方法包括从额外的氧气到手术。为了帮助防止肺塌陷的发生,请戒烟并定期看您的慢性阻塞性肺病医生。
气体交换不良
血液将氧气带到你全身的细胞,并将二氧化碳带离它们。但由于你没有完全吸气和呼气,你的血液中的氧气可能比你需要的少,或比你应该的多的二氧化碳。这两种情况都可能是你出现呼吸急促的原因。二氧化碳含量过高也会使你头痛,并使你昏昏欲睡。
一个叫做血氧仪的简单设备可以在你的指尖上检查你的氧气水平。额外的氧气应该有助于使该水平达到你的医生建议的水平。但是如果你正在使用氧气,请将流量保持在医生规定的范围内。有时,过多的氧气会降低你的呼吸频率。
心脏问题
低血氧水平会导致从心脏到肺部的血管以及肺部内的动脉变窄和血压升高。这可能会给你的心脏带来很大的压力,使它的工作比它应该的更难。这可能成为右侧心力衰竭,这是一种永久性的状况,你的心脏太弱,不能很好地完成它的工作。
你的右侧心脏可能会变大。医生称之为 "肺心病"。它可以导致不规则的心跳,血液循环困难,肝脏肿大,以及你的脚和腿的肿胀。
活动有助于保持你的血液流动,所以你不太可能得到严重的血凝块,这些血凝块可能会转移到你的肺部。
心房颤动
慢性阻塞性肺病会损害连接心脏的神经纤维,导致不正常的心跳,称为心律失常。心房颤动(AFib)是最常见的心律失常。在一项对130多万名慢性阻塞性肺病患者的研究中,大约18%的人也有房颤。
它是由心脏的两个上腔,即心房的不规则跳动引起的。有些人将心房颤动描述为感觉像扑腾、心跳加速、跳动或头晕,但其他人根本没有感觉。
心房颤动更有可能随着你的慢性阻塞性肺病的恶化而开始。如果你同时患有这两种疾病,控制它们是很重要的。心房颤动会使慢性阻塞性肺病复杂化,而慢性阻塞性肺病会使心房颤动的治疗更难奏效。
听从医生的建议,保持你的COPD症状和心房颤动的控制。这样做将对保持你的健康有很大的帮助。而且,如果你吸烟,请停止。吸烟会导致你的心房发生物理变化,从而导致或加重房颤。
心房颤动的治疗可能包括服用药物或接受一种称为心脏复律的手术,这种手术向你的心脏发送电脉冲,使其恢复到正常的节奏。
骨骼变薄(骨质疏松症)
慢性阻塞性肺病患者患骨质疏松症很常见。他们通常是吸烟者,他们服用类固醇,他们很难得到足够的强化骨骼的运动,而且他们可能缺乏塑造骨骼的维生素D。
脆而弱的骨骼更容易断裂。而骨折会使你失去活动能力。
保护你的骨骼,要进行负重运动,如散步和使用弹力带的力量训练。了解如何防止跌倒。
你的医生可能想用无痛的X光测试来检查你的骨密度,这种测试称为DEXA扫描。他们可能希望你服用钙和维生素D补充剂或健骨药物。
胳膊和腿无力
一些导致骨质流失的因素也会导致肌肉流失。这些虚弱的肌肉使得做日常活动更加困难。
请你的医生检查你的四肢运作情况。肺部康复计划可以帮助保护肌肉。它可能包括力量训练,以建立你已经失去的肌肉组织。
体重问题
当你超重时,你的肺部必须更加努力工作。这可能使您的慢性阻塞性肺病恶化,并发症更容易发生。
随着慢性阻塞性肺病的发展,你可能会有相反的问题:严重的体重下降,有时是因为你气短而吃不饱。体重不足也会使症状恶化,并使你更容易受到骨骼变薄和感染的影响。
无论你需要减重还是增重,你的医生或注册营养师可以告诉你每天应该摄入多少卡路里。而且你可能需要补充,如额外的蛋白质和维生素。
睡眠问题
慢性阻塞性肺病的症状会在夜间唤醒你,这将使你在白天感到疲劳。更为严重的是睡眠呼吸暂停,这是一种在睡眠时呼吸反复暂停的情况。这种暂停,加上低氧水平,可能使你的慢性阻塞性肺病恶化。
询问你的医生你是否应该接受睡眠呼吸暂停的测试。如果你有这种情况,你可以在睡觉时使用一种叫做CPAP机的呼吸装置。额外的氧气可能也有帮助。
未经治疗的睡眠呼吸暂停症会增加患高血压、心脏病和中风的机会。
抑郁症和焦虑症
至少有十分之一的早期慢性阻塞性肺病患者会患上抑郁症或焦虑症,而且这个数字会随着病情的恶化而不断攀升。药物治疗可以帮助,同时还可以进行锻炼,甚至音乐治疗。
也可以与你的医生或治疗师一起研究自我护理技能。解决问题的人比忽视健康问题的人在身体和情绪上做得更好。
肺癌
如果你有慢性阻塞性肺病,你更有可能得肺癌,因为这两种情况有相同的风险因素:吸烟。而当你真的得了肺癌,诊断和治疗后的结果往往比没有慢性阻塞性肺病的人更糟糕。
肺部高血压
这意味着从心脏到肺部的血管压力过高,导致血管壁上的肌肉过多。它是慢性阻塞性肺病的一种常见和严重的并发症。症状包括呼吸困难和疲倦,通常在运动或睡眠时变得更糟。
肺动脉高压往往会使慢性阻塞性肺病患者的症状和结果恶化,并缩短寿命。
其也可能增加对医疗服务的需求,包括药物治疗、评估和治疗。
继发性多血症
多血症意味着红细胞的数量增加。继发性是指它是由潜在的疾病,如睡眠呼吸暂停、肥胖通气不足综合征和慢性阻塞性肺病造成的。
慢性阻塞性肺病使氧气减少,这可能会提高红细胞生成素的水平,导致继发性多血症。你可能会有头痛,并感到疲劳、迟钝或困惑。它还会提高你中风的风险
适当治疗基础疾病--在这种情况下是慢性阻塞性肺病--可以帮助控制继发性多血症。