慢性咳嗽和喘息可能是肺部疾病的警告信号。医生的幻灯片涵盖了慢性阻塞性肺部疾病（COPD）的症状和治疗。
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慢性阻塞性肺病（COPD）是一种使人难以呼吸的肺部疾病。最初的症状可能很轻微，以至于人们误以为是 "变老了"。患有慢性阻塞性肺病的人可能会发展成慢性支气管炎、肺气肿，或两者都有。慢性阻塞性肺病往往会随着时间的推移而恶化，但早期发现，加上良好的护理，可以帮助许多人保持活力，并可能减缓疾病的发展。
慢性阻塞性肺病的症状
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在肺部，慢性阻塞性肺病会堵塞气道，损害吸收氧气的微小气球状囊袋（肺泡）。这些变化会引起以下症状。
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日常活动中呼吸急促
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喘息
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胸闷
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持续咳嗽
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产生大量的粘液（痰液）。
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感到疲倦
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经常性的感冒或流感
慢性阻塞性肺病的晚期症状
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严重的慢性阻塞性肺病会使人难以行走、做饭、打扫房间，甚至洗澡。咳出多余的粘液和感到气短的情况可能会恶化。晚期的疾病也会引起。
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腿或脚因积水而肿胀
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体重下降
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肌肉力量和耐力下降
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早晨头疼
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嘴唇或指甲呈蓝色或灰色（由于氧气含量低）
COPD: 慢性支气管炎
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这种情况是一些慢性阻塞性肺病患者的主要问题。它的名片是唠叨的咳嗽，有大量的粘液（痰）。在肺内，小气道的壁肿胀，不断渗出粘液，并有瘢痕。困住的粘液会阻碍气流，成为细菌的温床。吸烟者的咳嗽 "是慢性支气管炎的典型标志。咳嗽往往在早晨和潮湿、寒冷的天气中加重。
COPD: 肺气肿
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肺气肿损害了肺部的小气囊，当我们吸气时，小气囊会膨胀，将氧气输送到血液中。当我们呼气时，它们也会将二氧化碳（一种废气）推出去。当你患有肺气肿时，这些脆弱的气囊就不能正常地膨胀和收缩。随着时间的推移，这种损害会破坏气囊，在肺部留下大洞，困住陈旧的空气。患有肺气肿的人在呼气方面会有很大困难。
诊断。体检
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首先，医生会在你呼吸时听你的胸部，然后会询问你的吸烟史和你是否有COPD的家族史。您血液中的含氧量可以通过验血或脉搏血氧仪（一种夹在手指上的无痛装置）来测量。
诊断。肺活量呼吸测试
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肺活量测试是慢性阻塞性肺病的主要测试。它测量你能从肺部吸入和排出多少空气，以及你做这件事的速度。你深吸一口气，尽力向一个管子吹气。你可能会在吸了一口支气管扩张剂药物后重复这个测试，这种药物可以打开你的气道。肺活量测试甚至在你出现COPD症状之前就能发现问题。它也有助于确定COPD的阶段。
诊断。胸部X射线检查
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胸部X光片并不是用来诊断慢性阻塞性肺病的，但它可以帮助排除引起类似症状的疾病，如肺炎。在晚期的慢性阻塞性肺病中，胸部X光片可能显示肺部比正常情况下大得多。
治疗。支气管扩张剂
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支气管扩张剂是放松气道肌肉的药物，以帮助保持气道开放，使呼吸更容易。抗胆碱能药物是支气管扩张剂的一种，经常被慢性阻塞性肺病患者使用。短效支气管扩张剂持续大约四到六个小时，并根据需要使用。较长效的支气管扩张剂可以每天用于症状比较持续的人。慢性阻塞性肺病患者可以使用两种类型的支气管扩张剂。
治疗。皮质类固醇
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如果支气管扩张剂不能提供足够的缓解，COPD患者可以服用皮质类固醇。这些药物通常通过吸入器服用。它们可以减轻气道的炎症。类固醇也可以通过药片或注射来治疗慢性阻塞性肺病的发作。
治疗。肺部训练
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肺部康复课程教人们如何保持日常活动而不至于那么气喘吁吁。具体的练习有助于增强肌肉力量，包括用于呼吸的肌肉。您还将学习如何管理压力和控制呼吸。
改善慢性阻塞性肺病患者的呼吸
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抿唇呼吸可以减少呼吸的工作量。用鼻子正常吸气。然后用嘴慢慢地将空气吹出，嘴唇呈吹口哨或接吻的姿势。你的呼气应该比吸气的时间长。为了加强你的横膈膜，你可以仰卧在床上，一只手放在腹部，一只手放在胸部。尽可能保持胸部不动，但在呼吸时让腹部起伏。
治疗。氧气治疗
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严重的慢性阻塞性肺病降低了您血液中的氧气，所以您的身体可能需要额外的氧气。它可以帮助你保持活跃，而不会感到那么累或呼吸困难，并有助于保护你的大脑、心脏和其他器官。如果你有慢性阻塞性肺病并需要补充氧气，你通常会通过管道从氧气罐到鼻孔获得氧气。吸烟、蜡烛和其他火焰在氧气罐附近是禁止的。
治疗。抗生素
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慢性阻塞性肺病患者比健康人有更大的肺部感染风险。如果你的咳嗽和呼吸急促恶化或发烧，请与你的医生交谈。这些都是肺部感染的迹象，你的医生可能会开出药物来帮助尽快消除感染。你也可能需要调整你的COPD治疗方案。
治疗。手术治疗
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少数慢性阻塞性肺病患者可从手术中获益。肺切除术和肺容积缩小术可以去除肺部的病变部分，使健康的组织发挥更好的作用，使呼吸更容易。肺移植可能会帮助一些患有最严重的慢性阻塞性肺病的人，他们有肺功能衰竭，但它可能有严重的并发症。
慢性阻塞性肺病与运动
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如果你有慢性阻塞性肺病，步行是你能做的最好的事情之一。开始时每次只需5或10分钟，每周3至5天。如果你能不间断地行走而不停止休息，再增加一两分钟。即使你有严重的慢性阻塞性肺病，你可能能够达到每次30分钟的步行。如果你正在接受氧气治疗，在运动时使用你的氧气。与您的医生讨论您的运动计划。
什么原因导致了慢性阻塞性肺病？
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大约90%的慢性阻塞性肺病患者是目前或以前的吸烟者--他们的疾病通常在40岁以后出现。二手烟和接触环境刺激物和污染也会增加你患COPD的风险。在极少数情况下，通过家族传承的DNA可以导致慢性阻塞性肺病，即使是 "从不吸烟 "的人。这些遗传病中的一种叫做Alpha-1抗胰蛋白酶（AAT）缺乏症。
戒烟有何帮助
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患有慢性阻塞性肺病的吸烟者会更快地丧失肺部功能。烟草烟雾破坏了通常用于修复和清洁呼吸道的细小毛发状纤毛--并且在其他方面也伤害了肺部。戒烟将减缓或阻止这种损害，而且是你对慢性阻塞性肺病可以采取的最重要的步骤。你还会得到戒烟的其他好处：食物味道更好，你会降低患心脏病的风险。
慢性阻塞性肺病与饮食
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健康的饮食对慢性阻塞性肺病患者很重要。超重会使呼吸更困难，而体重不足会使你变得虚弱。请与您的医生讨论适合您的最佳饮食计划。常见的准则包括。
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每天喝6-8杯水或不含咖啡因的饮料。
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吃高纤维食物，如全麦面包、麦麸和新鲜水果。
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避免暴饮暴食。
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避免吃油炸食品、豆类或碳酸饮料等胀气食物。
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每天吃4-6个小餐。
COPD与癌症
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许多患有慢性阻塞性肺病的人也会患上肺癌--可能是由于有吸烟史。研究人员正在研究特定的基因是否使一些人更容易患COPD或癌症，或同时患两种疾病。由吸烟或其他肺部刺激物引起的慢性炎症，也可能在慢性阻塞性肺病和癌症中起作用。
慢性阻塞性肺病患者的生活
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保持活跃很重要，即使你感到气短。您可能需要控制自己的节奏或使用氧气疗法，但保持活跃会使您更强大。避免二手烟、化学烟雾和其他刺激肺部的物质。一定要接种流感和肺炎球菌疾病疫苗。勤洗手，在感冒和流感季节，避开砍人、流鼻涕的人。网上社区可以提供其他慢性阻塞性肺病患者的支持和实用的提示，让他们在每天的生活中获得最大的收获。
