慢性阻塞性肺病会使你的呼吸变得困难。了解哪些治疗方法可以帮助你重新获得活力。
治疗慢性阻塞性肺病的目标是帮助你呼吸更顺畅,让你恢复正常活动。有许多治疗和生活方式方法可以帮助你。你也可能希望尝试一些自然和替代疗法,但一定要先得到医生的同意。
请记住,慢性阻塞性肺病的治疗是一个长期的过程,有很多方面,每个人的情况都不同。例如,你可能很善于坚持服药和看医生,但在适当的饮食和运动方面却不那么好。营养师和理疗师可能能够提供帮助。
或者你在这两方面都很好,但因为你不能像以前那样做很多事情而感到沮丧,或者对你的健康感到焦虑。在这种情况下,美国肺脏协会和其他组织有资源和支持小组,可以提供帮助。
此外,随着疾病的恶化,症状和有效的治疗方法可能会有很大的变化,所以保持警惕并定期向医生检查是很好的。无论你在慢性阻塞性肺病的旅程中处于什么位置,无论你遇到什么挫折,不要害怕向你需要的帮助伸出援手,以获得你日常生活中的最大利益。
戒烟
香烟是导致慢性阻塞性肺病的主要原因,它可以使疾病恶化 患有慢性阻塞性肺病的人如果戒烟,可以改善他们的呼吸能力、健康和整体生活质量。
对你来说,戒烟可能并不容易,但有很多方法可以得到帮助。请向您的医生咨询尼古丁替代物、药物和?咨询。
短效支气管扩张剂
这些药物能迅速地放松你的气道周围的肌肉,并缓解咳嗽和呼吸急促等症状。你通过吸入器服用这些药物。药效持续约4至6小时。你只在有症状时或运动前使用这些药物。
如果你只是偶尔有症状,这些药物可以帮助你。短效支气管扩张剂包括。
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Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
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伊普拉托品 (Atrovent)
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溴化异丙嗪和阿布特罗尔(Combivent)
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Levalbuterol (Xopenex HFA)
使用这些药物可能会出现口干和头痛。其他副作用包括
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便秘
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心跳加快
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肌肉痉挛
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颤抖
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长效支气管扩张剂
这些药物也可以放松你的气道周围的肌肉,但它们的效果可以持续12小时。你每天用吸入器服用这些药物来预防症状。
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Aclidinium (Tudorza Pressair)
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Arformoterol (Brovana)
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福莫特罗(Foradil, Perforomist)
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茚达特罗 (Arcapta)
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沙美特罗 (Serevent)
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Tiotropium (Spiriva)
副作用包括
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便秘
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口干舌燥
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心跳加快
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头痛
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肌肉痉挛
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颤抖
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甾体类药物
这些药物可以减轻你的呼吸道的肿胀。你通常通过吸入器吸入它们。如果你的慢性阻塞性肺病多次发作,吸入类固醇会有帮助。如果你的症状恶化,你可以服用类固醇药片。
吸入性类固醇的例子有
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Budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris)
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Fluticasone (Cutivate, Flovent HFA)
有些药物结合了支气管扩张剂和吸入性类固醇。这些药物包括
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布地奈德和福莫特罗(Symbicort)
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氟替卡松和沙美特罗 (Advair)
类固醇药物的副作用取决于你服用的时间。你可能会发现自己体重增加或容易瘀伤。其他副作用可能包括
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咳嗽
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感染的机会较高
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口腔的感染
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聲音沙啞
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口腔或咽喉肿痛
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骨骼变弱
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磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂
一种叫做罗氟司特(Daliresp)的药物可以帮助治疗严重的COPD症状。
它可以减轻肺部的肿胀,打开你的呼吸道。你可以把它与长效支气管扩张剂一起服用。副作用包括腹泻和体重减轻。
茶碱
这种药的作用类似于支气管扩张剂,但它的价格较低。
茶碱可以帮助你的肺部更好地工作,但它可能无法控制你所有的症状。
抗生素
感染可以使你的COPD症状恶化。你的医生会给你抗生素来杀死细菌和治疗感染。
服用所有处方中的药物。如果你过早停止服用抗生素,感染可能会复发。
肺部康复
肺部康复是一个帮助您管理慢性阻塞性肺病的计划。它可以缓解呼吸急促,帮助你更容易锻炼,并改善你的生活质量。在医院或诊所,你将与一个由医生、护士、营养师、物理治疗师和呼吸治疗师组成的团队合作。
通常情况下,这包括。
呼吸练习。呼吸治疗师会告诉你具体的吸气方法,以及用一种叫做肺活量计的设备测量你的进展的方法,你可以在家里使用。这些技巧与体育锻炼计划相结合,可以帮助减轻呼吸困难和增加体力。你的医生或专门的呼吸治疗师可以帮助为你设计一个方案。
营养治疗。这意味着关于吃什么和吃多少的建议。它可能有所不同,取决于你在慢性阻塞性肺病旅程中的位置。例如,在早期阶段,你可能需要减轻体重,而在后期阶段,你可能有相反的问题。但每个案例都是不同的,你的经验也可能不同。你的医生或营养师可以帮助设计一个适合你的体重、健康和活动水平的饮食。
锻炼。"当你有慢性阻塞性肺病时,这也很重要。它有助于增加你的耐力和加强帮助你呼吸的肌肉。你的医生或物理治疗师可以帮助你设计一个对你安全的健身计划。
吸烟咨询。
追踪。你的康复团队可能会建议你把你的日常症状记下来,并对照行动计划进行检查。下面是美国肺脏协会提供的一个COPD行动计划的例子。与你的医生一起填写该计划,并在每次就诊时进行更新,这是一个好主意。
这些计划指导你如何进行有关的评估。
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何时及如何服药
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您的治疗效果如何
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何时给您的医疗服务提供者打电话
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何时接受紧急护理
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您每天的感觉如何
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要与医生讨论的健康变化
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氧气治疗
严重的慢性阻塞性肺病会使你无法获得足够的空气进入你的肺部。因此,您血液中的氧气水平会变得过低。治疗可以增加这些水平以帮助你保持活跃和健康。
你通过面罩或鼻子里的管子吸入氧气。氧气可以来自一个大的家用设备,也可以来自你随身携带的小罐。你可能一直需要氧气,也可能只在活动时需要。
睡眠用呼吸机
这通常是指CPAP或BiPAP机器。
CPAP是连续气道正压的意思。来自CPAP机器的轻度气压有助于确保你的呼吸道不会在你睡觉时关闭并中断你的呼吸。
CPAP机有一个小电机,将空气吹入一个管子,该管子连接到一个覆盖你的鼻子和嘴的面罩,或者在某些情况下只覆盖你的鼻子。
BiPAP机器的工作方式非常类似。BiPAP中的Bi代表双水平。它意味着有两个压力水平。当你吸气时有一个正常的压力,另一个较低的压力使你更容易呼气。许多人发现这比CPAP机的持续气流更舒适。
中度至重度慢性阻塞性肺病患者可以在医院使用这些机器来帮助解决突发的强烈症状,或者在家里帮助睡眠,保持血氧水平并排出二氧化碳。
请记住,经常使用这些机器不一定对慢性阻塞性肺病有帮助。请与你的医生讨论,你是否适合用机器辅助呼吸来治疗你的慢性阻塞性肺病。?
插管和呼吸机
如果你的症状足够严重,你可能需要机械帮助来呼吸。这包括气管插管和呼吸机。
如果你的症状在一定时间内经其他治疗没有改善--1小时是一个常见的准则--插管和机械通气将是下一个治疗方案。
你将有一根呼吸管(也称为气管导管)插入你的嘴里,并向下进入你的气管(trachea)。然后将管子连接到呼吸机上,这是一种将空气推入肺部的机器。
你会得到药物来缓解你的不适。
当机器保持你的呼吸时,你的呼吸系统--它一直在努力工作--可以休息。医生还将进行测试,以确定和治疗任何其他问题,如肺炎,导致疾病的爆发。
疫苗接种
每年注射一次流感疫苗,以减少慢性阻塞性肺病发作的次数。问问你的医生你是否也应该接种肺炎疫苗。
手术治疗
如果其他治疗方法不奏效,而且你的慢性阻塞性肺病很严重,你可能需要这些手术来治疗它。
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气囊切除术。气囊是你肺部的小袋子,氧气从这里进入你的血管。COPD破坏了这些气囊的壁。当气囊壁脱落时,它们会在你的肺部形成大的空间,称为鼓室。这些泡状物使你难以呼吸。鼓室切除术是去除气囊的手术,以改善肺部的气流。
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肺容积缩小手术。外科医生将你的肺部被COPD破坏的小块切除。去除损坏的部分有助于你的肺部健康部分扩张,以便它们能吸收更多的氧气。
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如果你有严重的肺部损伤,你的医生可以切除你的肺,用一个来自捐赠者的健康的肺代替。这种手术有风险,你需要在余生中服用药物,以防止你的身体对新器官产生排斥。
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生活方式的改变
医生的治疗只是慢性阻塞性肺病护理的一个部分。日常生活的一些改变也可以帮助你呼吸更顺畅。
一旦你戒烟,尽量远离其他吸烟的人。也要避免灰尘和化学烟雾。