医生回答关于大肠癌的常见问题,包括筛查建议和测试,以及如何消除与癌症有关的疲劳。
打印出这些问题和答案,与医生讨论。
1. 我是一个45岁的男人,没有大肠癌或息肉的家族史。我是否应该开始接受结肠癌的检查?这种癌症有哪些不同类型的检查?
因为你没有大肠癌或息肉的家族史,你被认为是大肠癌的平均风险。具有一般风险的男性应该在50岁开始进行预防检查。建议一般风险的男性进行筛查,以发现早期病变和息肉,包括。
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粪便隐血试验
这项测试检查粪便中是否有肉眼不易察觉的血液。对于患大肠癌的平均风险的男性,从50岁开始,每年都应进行这项检查。
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软式乙状结肠镜检查
柔性乙状结肠镜检查是一种常规门诊程序,医生使用乙状结肠镜(一种长的、灵活的仪器,直径约为1/2英寸)查看直肠和结肠下三分之一的内壁(称为乙状结肠和降结肠)。这种检查通常每5年做一次,可与每年的大便隐血试验结合使用。
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结肠镜检查
这是一个门诊程序,检查直肠和整个结肠内部。在结肠镜检查中,医生使用一个直径约为1/2英寸的长而灵活的仪器来观察结肠的内壁。建议从50岁开始,每10年做一次这种检查。
其他不常用的筛查方法包括。
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空气对比剂钡剂灌肠
有时,医生会使用一种叫做空气对比钡灌肠的检查。这种检查是对整个结肠和直肠进行X光检查,通过直肠管将钡和空气逐渐引入结肠以改善视觉效果。医生通常建议从50岁开始,每五年做一次这种检查(有时与柔性乙状结肠镜检查相结合)。
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虚拟结肠镜检查
这种测试使用CT扫描仪来制作结肠和直肠内部的图像。虽然它似乎与结肠镜检查一样准确,但研究正在进行中,以了解这种测试与其他推荐的筛查工具相比的情况。
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粪便免疫化学试验(FIT):该试验检查粪便样本中的血蛋白,这可能预示着大肠癌。从50岁开始,每年进行一次。
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粪便DNA测试??这是另一项粪便样本测试,检查大肠癌细胞或息肉的基因变化,可能预示大肠癌。美国癌症协会建议每3年进行一次这种测试。
问问你的医生,这些测试或测试组合中的哪一个适合你。
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2. 我在大便中发现有一点血。我可能有结肠直肠癌吗?
结直肠癌的最早迹象可能是出血。但如果你在大便中发现血迹,不要惊慌。不仅仅是结肠癌,许多不同的疾病都可以引起出血。如果你发现大便带血,请去看医生,以便做出正确的诊断并接受适当的治疗。
如果你怀疑是结肠癌,需要注意的其他症状包括。
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排便习惯的改变(便秘或腹泻)
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异常的胃痛或气痛
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大便非常狭窄
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排便后感觉肠子没有完全排空
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无法解释的体重减轻
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疲劳
3. 我最近做了结肠镜检查,医生说他们在检查过程中切除了一个腺瘤。什么是腺瘤?
腺瘤是一种良性的,或者说是大肠内壁的非癌性息肉或生长物。腺瘤被认为是结肠癌和直肠癌的前兆。
结肠癌和直肠癌可以从腺瘤开始,但很少有腺瘤(100个中只有1或2个)变成恶性(癌症)。这个过程需要几年时间。当息肉在结肠检查(如结肠镜检查)中被发现时,医生有时发现很难区分哪些是癌前病变,哪些不是。即使在腺瘤中,也无法判断哪些会变成恶性,尽管较大的腺瘤变成恶性的风险更高。出于这个原因,结肠和直肠中的所有息肉都要切除。
4. 我应该改变我的饮食习惯,以减少得结肠癌的风险吗?
关于饮食是否会影响一个人患结肠癌的风险,一直存在大量的争论。人们认为,纤维素对降低结肠癌风险很重要,尽管一些研究表明,高纤维素饮食确实没有什么区别。然而,富含脂肪和胆固醇的饮食与结肠癌的风险增加有关。
尽管如此,大多数科学家还是同意人们应该继续在他们的饮食中增加纤维,因为富含纤维的食物是营养物质的重要来源,有助于预防许多其他严重疾病,如心脏病。研究还表明,高纤维饮食可能有助于降低血压,改善血糖,打击暴饮暴食,并有助于预防其他胃肠道疾病,如憩室病(肠道内壁的袋状物,容易出血和感染)、便秘,甚至可能是胃癌和食道癌。
请记住,预防结肠癌的最好方法是保持运动,均衡饮食,保持理想体重,并在50岁以后定期安排息肉筛查,如果你有结肠癌家族史,则更早。
5. 我的丈夫在他们的结肠癌治疗后有极度的疲劳感。我怎样才能帮助他们保存能量,让他们感觉更好?
癌症相关的疲劳是癌症及其治疗的最常见的副作用之一。这种疲劳的确切原因尚不清楚,但可能与疾病过程或其治疗有关。
为了消除疲劳,让您的丈夫遵循这些建议。
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评估你的能量水平。记录一周的日记,确定一天中你最疲劳或最有精力的时间。注意你认为可能是促成因素的是什么。
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对您个人的疲劳警告信号保持警惕,如注意力难以集中、身体酸痛和疲惫感等。
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通过提前计划和组织工作、安排休息、掌握节奏、练习正确的身体力学,以及确定活动的优先次序和委托活动来节省能量。
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保持良好的营养。请向营养师咨询有关癌症治疗期间饮食健康的建议。
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锻炼身体。定期、适度的运动通常可以减少疲劳感,帮助你保持活跃,并增加你的能量。即使在癌症治疗期间,通常也可以继续锻炼。在增加你的活动量之前,请咨询你的医生。
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通过调整您的期望值,练习放松技巧,以及参加能转移您对疲劳的注意力的活动来管理压力。
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与你的医生交谈。虽然与癌症有关的疲劳是一种常见的,而且往往是预期的癌症及其治疗的副作用,但您应该随时向医生提及您的担忧。有些时候,疲劳可能是潜在医疗问题的一个线索。其他时候,可能有医疗干预措施来帮助控制一些疲劳的原因。最后,可能会有一些更适合您情况的建议,有助于消除您的疲劳。