护理连续性回肠造口术

医生解释了如何护理你的回肠造口术，或K袋。

与其他回肠造口不同，K-pouch有一个外科医生制作的阀门。他们以一种特殊的方式缝合肠道，这样废物就不会漏出来。相反，当需要清空袋子的时候，你会插入一根叫做导管的管子。

当袋子里装满了你肠子里的东西（如液体和部分消化的食物），压力就会在袋子和它的许多缝线上建立起来。如果没有缓解，袋子可能会撕裂或出现一个洞，或者阀门可能滑落或泄漏。

多久排一次水？

排水的频率因人而异，但有一些一般的准则。

手术后，你会有一个医生所说的留置导管，也就是说，医生会在袋子里留一根管子，让你持续排水。这将持续约3至4周，以使小袋成熟。此后，你将每天数次排空小袋。随着时间的推移，你每天需要引流的次数会越来越少。

请与您的医生、外科医生或肠道治疗师（ET）（专门负责护理造口的护士）交谈。最有可能的是，你在手术前已经见过他们。他们可以提醒你如何照顾好你的造口、造口或袋子。

如何排出K-Pouch的水

在新造口袋的前3至4周内，最好持续排水。如果在这之前导管或管子不小心掉出来，你可以通过以下简单的步骤把它放回去。

在这个初始阶段，你需要每天用1盎司自来水冲洗导管数次，并让其排出。

如果在任何时候，你认为小袋的排水已经停止，请做这四件事。

如果你仍然认为肛袋引流已经停止，请拔出导管，以防食物颗粒或碎屑堵塞导管。用凉自来水冲洗导管，然后重新插入。

在最初的3至4周后，你可以停止连续引流，开始每天引流几次，或按照医疗服务提供者的指示。虽然你通常是在手术后第一次见医生后做出这种改变，但有时医生会告诉你提前开始做以下工作。

• 白天在您清醒的时候，每2个小时排一次尿。

• 睡觉前和早上第一件事就是排空。

• 睡觉前2小时内不要喝酒或吃东西。

• 在夜间，您通常会将导管设置为持续引流。您也可以设置闹钟来叫醒您排空尿袋。

在接下来的几周里，你可以在排泄袋之间等待更长的时间。在晚上，你可能会停止不断地排泄，并在更长的时间内不需要排泄小袋。

术后三个月，通常没有具体限制。你可能需要每天排空袋子四到六次，其中两次使用灌肠。但无论何时，只要你感觉到饱胀，就把袋子里的水排出来。而且要在锻炼或睡觉前进行。

照顾好导管和你的皮肤

你需要保持导管周围皮肤的清洁和保护，并确保导管的开放和排泄。

首先，收集这些用品。

• 洗手布或纸巾

• 不含油的肥皂

• 塑料袋或报纸

• 敷料

• 灌洗用品：自来水、球状注射器和盆子

用肥皂和温水清洗双手，并用干净的毛巾擦干。

灌洗导管。要做到这一点。

取出覆盖在造口上的敷料并将其扔掉。

将导管与引流袋分开，将导管中的内容物排入盆中。

收集1盎司自来水到球状注射器中。提示。用永久性记号笔或指甲油在球状注射器上标记这个位置，以便准确、方便地测量。

要将一盎司自来水插入导管，慢慢挤压球茎注射器以释放水。

当你用拇指按住注射器的球头时，捏住导管，将球头注射器与导管分开。

松开导管，将其内容物排入盆中。不要将液体从导管中撤回到注射器中。

如果你刚放进去的液体似乎需要很长时间才能再出来，或者如果粘液堵塞了导管，根据需要再次冲洗，直到粪便自由地流过导管。

如果水进不去或出不来，导管可能被堵住了。你可能不得不从造口处拔出导管，用凉自来水冲洗，以清洁导管内堆积的任何粘液。然后重新插入导尿管。在袋子内容物没有排空的情况下，不要放入超过2盎司的水。

当粪便停止流动时，重新连接导管。清洁它周围的皮肤和造口。使用非油性肥皂和温水来做。冲洗后，用软毛巾或纸巾拍干。

在导管周围和造口上铺上两层 "分割 "的干纱布敷料。根据需要用胶带固定。

扔掉垃圾。用肥皂和温水清洗脸盆和球状注射器。让用品风干，或用干净毛巾擦干。

洗净、冲洗、擦干双手。

关于K-Pouch护理的其他帮助提示

经常检查导管，确保引流物能顺利通过导管。每天冲洗两次，或按照您的ET护士或医生的指示进行冲洗。

您还应每天检查您的造口。它应该看起来有光泽、湿润和红色。如果你看到任何变化，请告诉你的医生。

如果你的粪便变得太稠，通过导管的运动减慢或出现问题，你可能需要喝更多的水、果汁或其他不含咖啡因的饮料。每天要喝10-12杯，每杯8盎司。

切勿服用泻药制剂。它们会引起腹泻并导致脱水。