了解所有关于腹腔镜粪便转流的信息,从它是什么到它如何进行。
粪便改道是指建立一个回肠造口或结肠造口。回肠造口是皮肤表面和小肠之间的一个开口,而结肠造口是皮肤表面和结肠之间的一个开口。这个开口被称为造口。粪便转流用于治疗。
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复杂的直肠或肛门问题(尤其是感染)。
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结肠癌
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大便控制不好(失禁)
造口的大小为1至1.5英寸。与你的肛门不同,造口没有括约肌(控制肠道运动的肌肉),因此大多数人无法控制废物的排出。你将需要一直佩戴一个袋子(造口收集装置)来收集废物流。
造口可以是永久性或临时性的。临时造口可能是在切除病变肠段、重新连接并需要时间愈合时制作的。一旦重新连接的部位(吻合处)愈合,造口就可以被移除。如果肛门和直肠已被切除,造口必须是永久性的。
粪便改道手术中会发生什么?
术语 "腹腔镜 "是指一种叫做腹腔镜的手术。腹腔镜手术允许外科医生通过腹部非常小的 "钥匙孔 "切口进行手术。腹腔镜是一根带有摄像头的小灯管,通过一个可能靠近肚脐的切口被放置。腹腔镜拍摄的图像将被投射到放在手术台附近的视频显示器上。
腹腔镜粪便分流术只需要几个切口。第一个切口将在造口的预定位置进行。第二个切口将在该区域对面进行,用于放置腹腔镜。在某些情况下,将做额外的切口,以便能够到达更多的大肠。
如何制作造口?
有两种主要类型的造口:末端造口和环形造口。
端部造口
末端造口可以在回肠(小肠末端,称为 "回肠末端造口")或结肠("结肠末端造口")制作。首先,将从造口部位切除一小块皮肤。接下来,你的外科医生将把1-2英寸的健康肠道通过腹壁上移至皮肤水平。如果你做的是结肠造口,肠子的末端将被缝合到你的皮肤上。如果你做的是回肠造口术,小肠将被缝合到你的皮肤上。腹腔将被仔细检查,切口将被缝合。
环形造口
环形造口可以在回肠("环形回肠造口")或结肠("环形结肠造口")中制作。当造口将是临时性的时,通常会做环形造口。然而,并非所有环形造口都是临时的。
为了制作环形造口,一小圈肠子将通过腹壁被拉到皮肤水平。一根塑料棒将从肠环下方穿过,以保持新造口的位置。肠环将被切开一半以形成肠道开口的位置。通过这一切口形成的肠道的每个开口端将显示为造口的两个开口。如果你做的是环形结肠造口,肠子的末端将被缝合到你的皮肤上。如果你做的是环形回肠造口,环形回肠将像一个小袖口一样反过来,然后在你的皮肤下面缝合。腹腔将被仔细检查,切口将被缝合。术后数天将取出杆子。
粪便改道的恢复
粪便改道后平均住院2至3天。手术完成后,你将被安装上一个小袋。你的消化系统需要一两天时间才能重新活跃起来。当它开始运作时,你会注意到你的造口输出的一致性发生了变化。
在你恢复期间,你的肠道治疗师(ET),一位在造口护理方面受过专门培训的护士,将为你更换你的袋子。通过观察ET护士,你会学到很多关于换袋的知识。在这个过程中,你还会得到指导和辅导,以便你回家后能够照顾好造口。
术后你一定会经历许多心理和生理上的调整。应对所有这些变化需要时间,有时,你可能会感到不知所措。你的ET护士是一个很好的资源。术后请不要犹豫,给他们打电话寻求支持。
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