医生解释了治疗大肠癌的手术类型和其他程序。
结直肠癌手术术语
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息肉切除术是一种切除息肉的手术，息肉是指在结肠内壁上长出的小瘤子。它发生在结肠镜检查期间，也就是你的医生将一个特殊的仪器（称为结肠镜）放入你的底部来观察直肠和结肠。
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局部切除术可以治疗直肠（结肠的最低部分）中的癌症。它包括切除癌症和直肠的一些壁。你的医生可以通过肛门（直肠的开口）或直肠的一个小切口来进行。该手术不需要大手术。
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切除术包括切除部分或全部结肠以及癌症和附近组织。
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腹腔镜手术。腹腔镜 "这个词的意思是用一个特殊的照相机或瞄准镜观察你的腹腔内部。你的医生在你的腹部开3到6个小口（5到10毫米）。他们插入腹腔镜和特殊的腹腔镜器械。腹腔镜将你的器官的图片传送到视频监视器上，这样医生就可以看到如何进行手术了。
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什么是腹腔镜手术？
过去，肠道手术是通过在腹部开长刀来完成的，这往往意味着漫长而痛苦的恢复。在20世纪90年代初，医生开始使用腹腔镜，这种工具以前主要用于治疗妇科问题和胆囊疾病，可以做某些类型的肠道手术。腹腔镜手术只需要很小的切口。一种被称为手辅助的腹腔镜手术让医生在用腹腔镜观察手术的同时将手伸进病人的腹部。
腹腔镜方法通常比通过大切口的开腹手术有更少的疼痛和疤痕，恢复更快，而且感染的风险更小。
结直肠外科医生已经使用腹腔镜来治疗这些疾病。
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克罗恩氏病
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结肠癌
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憩室炎
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家族性息肉病
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一些无法通过结肠镜检查切除的结肠息肉
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肠漏或大便失禁
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直肠脱垂
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溃疡性结肠炎
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部分直肠癌
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大肠癌的手术选择
有几种类型的手术可用于治疗结直肠癌。
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部分结肠切除术。这也被称为半结肠切除术或分段切除术。外科医生会切除你的部分结肠和附近的一些淋巴结。剩下的部分在一个叫做吻合术的过程中被连接起来。之后，你的肠道习惯应该与患癌前的情况相似。如果你做了腹腔镜手术，你可能比传统手术更快离开医院。但这需要特殊的专业知识。两种方式的存活率基本相同。
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右结肠切除术或回肠切除术。在右结肠切除术中，医生会将你的右侧结肠取出。在回肠切除术中，小肠的最后一段--与结肠右侧相连，称为回肠--也被切除。
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腹腔镜切除术。你的肛门、直肠和乙状结肠被切除。之后你将需要一个永久性的结肠造口。
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直肠乙状结肠切除术（Proctosigmoidectomy）。直肠和乙状结肠的病变部分被切除。
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全腹大肠切除术。你的整个结肠被切除。医生很少为癌症做这种手术。它通常用于治疗炎症性肠病等疾病。
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全结肠切除术。这是最广泛的一种肠道手术，包括切除直肠和结肠。如果外科医生能留下肛门，并且它能正常工作，他们可能会做一个回肠袋（见下文），这样你就能像患癌症前那样上厕所了。但往往需要做永久性的回肠造口术（见下文），特别是在必须切除肛门、肛门薄弱或已经受损的情况下。
大肠癌的其他程序
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造口或造口术。造口是指将肠道的某些部分开口到皮肤上。结肠造口是指你的结肠末端与造口相连，回肠造口是指造口连接到小肠的末端。如果手术后废物不能通过其正常途径，你的造口可能是永久性的。临时造口使粪便远离受损或刚做过手术的部位，同时你的伤口愈合。从造口出来的废物被收集在一个袋子里。
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粪便分流。这种手术使回肠造口或结肠造口。其通常是一种临时措施，以允许感染、手术或长期炎症的愈合。
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回肠（J）袋。为了取代你的直肠，并在全直肠切除术后上厕所前提供一个储存废物的地方，你的医生可能会从小肠的末端做一个袋子，称为回肠。有不同的形式，以你的医生在缝合或订书机前将小肠做成袋子的形状命名。最常见的形式是 "J "型袋。这是一个复杂的过程，而且并不总是有效。为了提高你的机会，你的医生会做一个临时的回肠造口，以便在袋子愈合时不必处理废物。临时回肠造口术通常可以在大约2至3个月后逆转。
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K袋。这也被称为 "大陆式回肠造口"。与通常的回肠造口不同的是，K袋是连接在你身体外的一个袋子上，它为废物提供了一个容纳区，并增加了一个乳头阀以防止其泄漏。你通过在造口处插入一根坚硬的导管来清空该袋子。这种类型的袋子在外科医生中不是很受欢迎，因为阀门经常被解开或滑落，导致另一次手术来修复它。手术非常复杂，而且长期问题很常见。
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肝脏手术。在60%到70%的结肠癌病例中，癌症会扩散到肝脏。根据你的癌症扩散的程度，你可以在结肠手术的同时切除这些肿瘤。这可以与化疗相结合，它可以减少并发症并缩短恢复时间。
恢复期
大多数做结肠癌手术的人恢复得很好。在最初的几天，你需要服用止痛药。你可能无法进食，或者只能吃流质食物。但不久之后你就可以吃固体食物了。
结肠癌手术确实有风险，包括出血、感染和腿部血栓。
罕见的是，你的结肠重新连接的地方可能会泄漏。这可能导致感染和更多的手术。泄漏的症状包括。
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严重的腹痛
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发烧
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肚皮硬
在较轻的情况下，泄漏可能会降低你的食欲或使恢复时间更长。
疤痕组织可能在你的腹部形成。这可能使你的器官和组织粘在一起，或使你的肠子扭曲，使你的肠子被堵塞。如果发生这种情况，你会有一些疼痛和肿胀。你可能需要做更多的手术。
后续治疗
术后要与您的护理团队保持联系。
对于晚期癌症，手术的目的往往是帮助缓解症状，而不是治愈病情。在许多情况下，除了手术之外，你的医生会建议其他治疗方法，如化疗。
