医生解释了腹腔镜回肠切除术和右结肠切除术,这些手术用于治疗大肠癌和其他肠道问题。
腹腔镜回肠切除术是一种切除回肠(小肠的最后一段)和升结肠病变部分的手术。
在右结肠切除术中,外科医生切除升结肠,但留下回肠。这两种手术都用于治疗以下疾病。
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非癌性增生
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由克罗恩病引起的肿胀(炎症)区域
术语 "腹腔镜 "是指一种叫做腹腔镜的手术。腹腔镜使外科医生能够通过腹部非常小的 "钥匙孔 "切口进行手术。腹腔镜是一根带有摄像头的小型照明管,通过肚脐附近的一个小切口放置。(在某些情况下,这些切口可能不在肚脐附近)。
回肠切除术和结肠切除术期间会发生什么?
这些手术有四个主要步骤。
步骤1:定位腹腔镜
一旦你处于麻醉状态,外科医生将在肚脐附近开一个小口(约1/2英寸)。腹腔镜将通过这个切口被插入腹部。腹腔镜拍摄的图像将被投射到放在手术台附近的视频监视器上。
一旦腹腔镜就位,外科医生将在腹部再做五或六个小切口。手术器械将通过这些切口放置,以完成手术。
第二步:释放肠道
在回肠切除术中,必须将回肠和升结肠的病变部分从健康肠道中切开。在切除该部分之前,必须将其从支撑结构中解放出来。在右结肠切除术中,必须将升结肠从其支撑结构中释放出来。
肠道通过一层称为 "肠系膜 "的组织连接到腹壁上。系膜还包含为回肠和升结肠供血的主要血管(动脉)。这些动脉将被仔细切断并关闭。在回肠切除术中,外科医生将把回肠和升结肠从系膜中释放出来。在右结肠切除术中,只有升结肠将从肠系膜中被释放出来。肠子从肠系膜中解放出来后,医生将切掉病变的肠子部分。
第三步:切除病变肠道
因为腹腔镜手术的切口非常小,所以必须以特殊的方式切除病变的肠子。你的外科医生将扩大其中一个切口,将一个袋子放入腹腔。患病的肠子被放入这个袋子里。然后将袋子从扩大的切口中拉出。
第四步:重新连接冒号的两端
袋子被移除后,结肠末端将被拉过扩大的切口。然后,你的外科医生将使用订书机或缝合线(缝线)来重新连接肠道。这种重新连接被称为 "吻合"。
在手术结束前,外科医生将冲洗腹腔,并检查吻合口是否有渗漏。最后,腹部的所有切口将被缝合或用胶带封住。
在家休养
您回家后,我们将鼓励您稳步提高活动水平。散步是很好的锻炼方式! 步行将有助于你的总体恢复,因为它可以加强你的肌肉,保持血液循环以防止血栓,并帮助你的肺部保持通畅。如果你身体健康,并且在手术前经常运动,当你感觉舒适并且医生批准时,你可以恢复运动。然而,手术后六周内应避免剧烈运动、提重物和腹部运动,如仰卧起坐。
你将被送回家进行软性饮食,这意味着除了生的水果和蔬菜,你可以吃大多数东西。你应该继续这种饮食,直到你的手术后检查。如果饮食使你出现便秘,请打电话给你的医生征求意见。
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