对于某些疾病和状况,需要切除部分肠道。了解更多关于这种手术的信息,医生称之为肠切除术。
肠道疾病和病症会使你的生命受到威胁。它们还可能使结肠或直肠不能像它们应该的那样工作。这导致疼痛和不适等症状。
你的医生可能因为以下原因之一而建议进行肠道切除。
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憩室炎。你可能需要手术治疗并发症,如严重感染或穿孔
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堵塞。当你的肠道被堵塞时,食物和液体无法通过。这可能切断血液供应,导致组织死亡。
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严重的出血。如果医生无法阻止肠道出血,他们可能需要切除那段肠子。
肠道切除手术
结肠手术有三种方式之一。
开放式切除。外科医生在肚皮上开一个长长的口子。他们会使用普通的手术工具来取出一部分肠子。
腹腔镜切除术。外科医生在腹部开两到四个小口(切口)。他们在一个切口处插入一根带有微型摄像头的细管。这被称为腹腔镜。它将图像传送到一个显示器上。外科医生用它来观察腹部内部。然后,他们通过其他切口传递小的、特殊的手术工具来移除部分肠道。
机器人辅助的腹腔镜切除术。在这种手术中,器械被连接到机器人上。外科医生控制机器人来进行手术。
你将得到的手术类型取决于你的病情。患病或受损结肠的位置和大小也是因素。在某些情况下,你的外科医生可能需要在手术过程中从腹腔镜手术改为开放手术。
肠切除术中会发生什么?
这是个大手术。你需要入住医院。在手术当天,你会接受全身麻醉。这意味着你将进入无意识的、类似睡眠的状态,这样你在手术中就没有任何感觉。
在手术过程中,外科医生将把大肠与周围的器官和组织分开。他们将切割并移除肠道中受损或患病的部分。他们会用微小的钉子或缝线重新连接肠道的健康末端。
在一些肠道切除术中,外科医生将需要做结肠造口。这将在皮肤上形成一个开口,或称为造口,以便将粪便排入一个袋子。如果存在可能使肠道两端无法正常愈合的问题,你的外科医生将进行结肠造口。有些造口是暂时的。6至12周后,你将需要进行第二次手术。
准备手术
在手术前,你会去你的外科医生办公室。您将讨论您的病史并查看您服用的药物。您还会接受检查,如胸部X光检查、心电图和血液检查。这有助于你的外科医生计划手术。它还能发现任何可能影响手术的问题。
在手术前几天,你的医生可能会告诉你停止服用某些补充剂和药物,如布洛芬。他们也会告诉你如何为手术做准备。为了清理肠道,你需要在手术前一天避免固体食物。清澈的液体,如肉汤和苹果汁,是可以的。你还需要服用一种泻药。
在切除肠子的前一天晚上和当天早上,你要用消毒剂洗澡。这可以帮助预防感染。
风险
与所有手术一样,肠道切除术也有一定的风险或可能的并发症。它们包括
感染。你的手术伤口可能会被感染。你也可能在肺部(肺炎)或泌尿道感染。
受伤。在手术过程中,肠道、膀胱或肠道附近的血管可能会受损。
渗漏:如果切除的部分不能正常愈合或受到感染,结肠可能会渗漏。医生称这为吻合口漏。它可能导致出血和危险的感染。如果你有任何症状,如胃痛、发烧或心率加快,请立即打电话给你的医生。
疝气。这可能是由于外科医生切割你的腹壁而导致的。
疤痕组织。随着你的肠道愈合,可能会形成疤痕组织。随着时间的推移,这可能会导致堵塞。
恢复
手术后,你将在医院住上2至4天。药物治疗将有助于缓解疼痛。你的护士或医生会解释如何护理你的伤口。如果你有造口,他们会告诉你如何照顾它。
手术后,你就可以喝水了。第二天你可能可以吃固体食物。你的外科医生可能建议你在一个月内吃低纤维饮食。
腹腔镜手术的恢复要比开腹手术快。你也会有较少的疼痛和较小的疤痕。
1至2周后,你可以恢复大部分的正常生活,如走路和工作。在得到医生的同意之前,不要试图举起超过10磅的东西或做激烈的运动。通常需要6周左右才能完全恢复。