医生解释了当你有结肠造口术时应该注意的问题。
结肠是大肠的前4英尺或5英尺,是身体消化系统的一部分。它从废物(粪便)中吸收水分并将其送回体内。它还吸收任何剩余的营养物质。然后固体废物通过结肠进入直肠。从那里,它通过肛门离开你的身体。
当结肠、直肠或肛门因疾病或受伤而无法正常工作时,或者当它需要休息时,你的身体必须有另一种方式来排出废物。结肠造口术是一个开口--称为造口--将结肠连接到腹部表面。这为废物和气体离开你的身体提供了一个新的路径。结肠造口术可以是永久的或临时的。
结肠造口术将如何改变我的生活?
如果你做了结肠造口术,你的医疗团队会在你手术后仍在医院时与你讨论如何照顾它,并会给你一些调整的建议。你将不得不对你的生活方式做出一些改变。但在正确的教育和指导下,你可以处理好这个问题。
这些提示可能有助于你调整。请记住,结肠造口协会和支持团体可以提供更多帮助。
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监控你的药物。有些药物可能导致便秘或腹泻。
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饮食要均衡。避免食用导致大量气体的食物,如卷心菜、豆类和一些坚果。营养师可以帮助你选择健康饮食,帮助你避免便秘和腹泻,并且不影响你的结肠造口术。
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活出你的生活。结肠造口术并不是你所知道的生活的结束。现代的结肠造口用品被设计成平躺,所以在衣服下不明显。大多数结肠造口术患者能够恢复工作和许多他们术前喜欢的活动--包括性生活。
请务必与你的医疗团队讨论你何时可以恢复日常活动,以及你对结肠造口术后生活的任何担忧。
结肠造口术的灌洗
结肠造口灌洗是一种通过在规定时间排空结肠来管理肠道运动的方法。这个过程包括通过造口将水放入结肠,使结肠排空。
灌洗在饭后一小时左右最为有效,这也是结肠最可能充盈的时候。
通过定期重复这一过程--每天一次或每隔一天一次--你可以训练你的结肠排空,而不会在两次灌洗之间溢出废物。结肠造口术的冲洗也可以帮助你避免便秘。
灌肠一般需要6到8周的时间来调节肠道。设定一个惯例并在每天的同一时间进行灌洗是有帮助的。
请与你的医生讨论灌溉是否适合你。开口在结肠降部或乙状结肠的永久性结肠造口的人是灌溉的好人选。这是因为他们的粪便往往更加成形。
患有肠易激综合征、肠道问题或结肠升结肠或横结肠的人不太可能在灌肠方面取得成功。所以它对他们来说不是一个好的选择。
结肠造口术后的饮食
在结肠造口手术后,你可能会与医生或临床营养师交谈,了解如何塑造你的饮食,以及如果你遇到问题该如何处理。虽然每个案例和每个人都不一样,但有一些一般准则可以帮助你在结肠愈合时将疼痛和刺激降到最低。
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少吃多餐。例如,在一天中吃6次小餐,而不是3次大餐。
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完全咀嚼你的食物。
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吃饭的速度要慢。
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每天喝8到10杯水或其他液体。
那么,你应该吃什么?在手术后的几周内,选择味道平淡、纤维少的食物。在你的饮食中一次一次地添加更多味道鲜美和充满纤维的食物,看看它们对你的消化有什么影响。
选择瘦肉,而不是有明显脂肪或油炸的肉。避免豆类和全谷物,而选择更精制的谷物,如白面包、意大利面和大米。并寻找简单的非碳酸饮料,如水和无咖啡因的茶和咖啡。避免含有咖啡因或酒精的饮料,因为这些会刺激结肠造口术后的消化系统。
结肠造口术后的运动
在结肠造口术后,谨慎地对待运动是个好主意。与你的医生讨论哪些运动是安全的,如果有的话。一般来说,步行是安全和有效的,是一个好的开始。你甚至可以通过在家里上下楼来增强耐力。
跑步。你的医生可能会建议你在结肠造口术后开始跑步前先散步。如果你经常跑步,造口处的摩擦或皴裂可能导致小红印或溃疡,看起来像造口周围的口腔溃疡。稍微休息一下应该可以让它们有时间愈合。如果它们没有消失,请与您的卫生保健提供者讨论。如果它成为一个经常性的问题,请与你的医生讨论一个舒适的袋子,可能不会有那么多摩擦。
仰卧起坐和俯卧撑。 如果你做仰卧起坐、仰卧起坐、提重物或任何其他核心负荷,有可能导致造口周围出现疝气(肛周疝)。如果你保持健康的体重,可以帮助预防这种情况。在你开始这种类型的运动或用力之前,请咨询你的医生。
游泳。可以带着结肠造口袋游泳,但最好先与医生确认。此外,袋子或袋子可能在游泳时不够紧。你可以事先进行测试。只需在浴缸中坐一会儿,检查密封的松紧度。
补水。确保你在运动时喝大量的水。看看你的尿液中是否有透明或淡黄色的稻草色。这是一个好的迹象,说明你的系统中有足够的水。如果尿液颜色比这深得多,可能会导致你的造口以及你的总体健康出现问题(脱水)。
结肠造口术并发症
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渗漏。消化废物可能从结肠渗入你的身体或渗入造口附近的皮肤。你的医生可能会用不同的袋子和其他工具来帮助你。但在某些情况下,你可能需要更多的手术,特别是如果渗漏在你的身体内。
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袋子下面漏出的粪便或袋子与皮肤或造口的摩擦可能会导致皮肤刺激或感染。
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堵塞。食物可能堆积并堵塞造口。你可能注意到你没有排出任何废物,你可能有胃痛、恶心和呕吐。你也可能在造口周围出现肿胀。请致电您的医疗服务提供者,帮助清除任何堵塞物。
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回缩。在最初的肿胀消退后,造口会下沉到皮肤下面。如果结肠造口袋对造口的密封性不够好,这可能会导致泄漏。你的医生可能会用不同的器具和袋子来帮助你,但你可能需要进一步手术。
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结肠造口周围可能出现疝气。如果你使用支撑性衣物,如内衣或腰带,并避免提重物和用力,可以帮助防止这种情况。