结肠癌筛查指南

医生为一般风险和高风险人群提供了结肠癌筛查指南的概述。

高危人群的结肠癌筛查

有以下风险的人应在45岁前开始结肠筛查。

  • 个人有结肠息肉病史

  • 有炎症性肠病(克罗恩斯病或溃疡性结肠炎)史

  • 近亲在60岁前有结肠疾病或息肉?或两个一级亲属在任何年龄有结肠癌患者

  • 有家族性腺瘤性息肉病或遗传性非息肉病结肠癌的家族史

对高危人群的具体建议如下。

有多发性或大型息肉病史的人

  • 在初次诊断息肉时进行结肠镜检查

  • 如果有1-2个小的腺瘤性息肉,并有低级别的异常,5年后再重复检查。

  • 如果3-10个腺瘤性息肉或1个大于1厘米的腺瘤性息肉,在切除息肉后三年内重复结肠镜检查

  • 对于某些类型的息肉或有高等级的异常,在三年内重复结肠镜检查

  • 如果正常,五年内再重复一次

  • 如果超过10个腺瘤性息肉,在3年内再重复一次

  • 如果息肉是永久附着的,不在茎上,而且是分块切除的,请在2-6个月内重复结肠镜检查,以确认息肉是否完全切除

做过大肠癌手术的人

  • 手术后一年内进行结肠镜检查;如果正常,三年后复查;如果仍正常,五年后复查。

有家族史的人

  • 在40岁或直系亲属被诊断为癌症的年龄前10年(以较早者为准)进行结肠镜检查;如果正常,每五年重复一次。

有家族性腺瘤性息肉病家族史的人

  • 在10至12岁时,开始进行结肠镜检查,并持续每年一次。

  • 如果基因测试呈阳性,应考虑切除结肠,因为患结肠癌的风险非常高。

有遗传性非息肉病结肠癌家族史的人

  • 每1至2年做一次结肠镜检查,从20至25岁开始,或从直系亲属患癌的年龄前2至5年开始,以较早者为准

  • 提供给一级家族成员的基因测试

患有炎症性肠病的人

  • 每一到两年做一次结肠镜检查,从发病后八年开始

Hot