高胆固醇很常见,但人们对它的理解并不透彻。一位专家告诉你更多关于这种情况的常见误解和误读。
斯宾塞-克罗尔,医学博士,是新泽西州摩根维尔的克罗尔医疗集团的内科专家。他也是美国脂质学委员会的研究员和东北脂质协会的主任。他一直是许多胆固醇治疗临床试验的主要研究者。
在预防心脑血管疾病方面,管理高胆固醇和治疗胆固醇疾病是至关重要的。
多年来,我一直在研究胆固醇和血脂疾病并传播这方面的知识,我看到了许多关于高胆固醇的误解和错误认识。以下是人们不了解的一些情况。
高胆固醇可能引起的不仅仅是心脏问题。
虽然许多人知道高胆固醇会导致心脏病发作或中风,但他们不太清楚高胆固醇会导致其他疾病和并发症。
高胆固醇会使流向你的心脏或大脑的血液缓慢地、长时间地处于饥饿状态。这可能导致进行性心力衰竭和痴呆。胆固醇沉积也可能导致动脉硬化,经过几十年的时间,可能导致健康问题。
低胆固醇的饮食并不一定会导致血液中胆固醇的降低。
许多人认为饮食中的胆固醇是提高血液中胆固醇水平的唯一因素。这是不正确的。例如,你在蛋黄等食物中获得的膳食胆固醇对你的血脂水平影响很小。
胆固醇问题实际上可能来自于吃太多的饱和脂肪和太多的碳水化合物。如果你摄入过多的饱和脂肪和碳水化合物,会引起不同类型的血脂紊乱。
饮食很重要,但它不一定能控制高胆固醇。
很多人都知道,在很多情况下,你可以通过饮食来帮助控制胆固醇。在许多情况下,生活方式的改变,如正确的饮食和更多的运动可以显著改善它。但如果你的基因使你更容易出现胆固醇问题,你可能需要药物治疗来帮助控制它。
与你的基因有关的胆固醇问题,除了适当改变生活方式外,可能还需要药物治疗。
没有一个放之四海而皆准的解决方案。
关于治疗胆固醇的一个误区是认为有一个放之四海而皆准的方法。脂质组,由你的脂质概况的许多独立部分组成,是复杂的。它需要以一种个性化的方式来治疗。每个人都是不同的,需要一种个性化的疗法来管理胆固醇。
好胆固醇(HDL)不一定能保护你。
许多人认为拥有高的HDL(高密度脂蛋白),或好的胆固醇,能以一种线性的方式保护你免受心脏病的伤害。这不是真的。"当你的高密度脂蛋白超过一定水平时,它可能会起到相反的作用。它可能变得功能失调,实际上对心血管疾病有有害影响。
你的医生会通过测量你的高密度脂蛋白的动态来为你理清这个问题。
他汀类药物并不全是坏事。
在过去的20年里,人们对他汀类药物的副作用有很多批评,如肝脏毒性、肌肉疼痛和记忆问题。
但这些副作用并不常见。心血管方面的益处可能超过这些罕见的、通常可逆转的副作用。
他汀类药物已经在数以千计的人身上进行了临床试验,对降低你的心血管疾病风险和延长寿命有重大影响。
有较新的治疗方法。
多年来,唯一有效的疗法是他汀类药物治疗。现在有了更新的疗法治疗选择。
现在有可注射的药物,你可以每2周给自己注射一次。有一些阻断胆固醇吸收的药物,已经被发现可以降低心脏病的风险。这些药物没有他汀类药物那么强大,但它们仍然是胆固醇治疗的一个重要部分。
它不全是关于脂肪的摄入。
人们常常认为,脂肪摄入是导致LDL(低密度脂蛋白,或坏胆固醇)问题的唯一原因。但我们有越来越多的证据表明,摄入过多的碳水化合物也会对心血管疾病产生不利影响。重要的是要避免吃太多的碳水化合物,因为那会改变低密度脂蛋白的功能。
儿童应该接受高胆固醇的筛查。
随着肥胖和胰岛素抵抗的增加,我们看到早期心血管风险的上升,这可以在儿童身上发现。缺乏运动、摄入过多的碳水化合物和儿童肥胖症越来越普遍。这些因素结合在一起,使儿童日后面临患心血管疾病的高风险。
如果儿科医生及早发现儿童的高胆固醇,可以使心血管健康得到改善。
许多食品产品的声称是未经证实的。
一些消费品关于帮助解决胆固醇的说法是有效的。例如,燕麦麸、大蒜、红米酵母和一些保健品可能对高胆固醇有积极作用。但是它们的作用很小。
更常见的是关于营养产品的未经证实的说法。这些产品可能只有助于降低你的风险。
椰子产品可能是有害的。
许多人误解了含有椰子的产品的作用,如椰子水、椰子酸奶和椰子酱。
椰子含有热带饱和脂肪。这种类型的脂肪会提高你的胆固醇和甘油三酯水平,并大大损害你的血管健康。
减肥是改善胆固醇的最好方法之一。
改善胆固醇水平的最有效方法之一是减肥。即使是轻微的减肥也能对你的血脂产生重大影响。但是你必须保持减肥的效果,才会有效果。