你为什么要服用他汀类药物?你可以通过正确的饮食和运动来改善你的胆固醇水平吗?答案是肯定的,也是否定的。下面我们来看看他汀类药物的好处。
你的医生说要服用他汀类药物来降低你的胆固醇。你不相信。
也许你不认为你的胆固醇水平有那么糟糕。或者,你可以更努力地吃得正确和锻炼。也许你只是不想每天再吃药。
高胆固醇水平对你的心脏病发作和中风的风险有直接影响,所以你不想做一个草率的决定。在你拒绝服用他汀类药物之前,请确保你的担忧是正确的 -- 他们对你的心脏的好处是值得注意的。
锻炼和饮食能不能够降低你的胆固醇?
毫无疑问,健康的生活方式有助于降低胆固醇。问题是它是否能降低你的水平,这取决于你的水平有多高,以及你的医生为你设定的目标是什么。
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食用有益于心脏健康的饮食可以降低LDL胆固醇至少10%。
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如果你减去5%到10%的体重,就可以减少15%的低密度脂蛋白胆固醇,并减少20%的甘油三酯。
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如果您以中等强度运动--意味着您有足够的呼吸来说话,但不是唱歌--每周至少2小时,您可以进一步减少甘油三酯20%至30%。(锻炼还可以增加您的高密度脂蛋白,即好胆固醇)。
马里兰大学医学中心预防心脏病学中心主任、医学博士迈克尔-米勒说,这是一个伟大的开始。"生活方式的改变当然是降低胆固醇的基石"。
为了使你的胆固醇降低,以降低心血管疾病的风险,你的医生可能会建议你仍然需要服用他汀类药物。这些强大的降胆固醇药物包括阿托伐他汀(立普妥)、普伐他汀(普拉唑)和辛伐他汀(佐克)等。
他汀类药物能做什么
"他汀类药物非常简单。威斯康星大学医学和公共卫生学院胆固醇诊所主任Patrick McBride, MD, MPH说:"他汀类药物非常简单:你每天服用一次,其效果相当深远。
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他汀类药物可迅速将低密度脂蛋白,即 "坏 "胆固醇降低50%或更多。
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他汀类药物可提高高密度脂蛋白,即 "好 "胆固醇,最高可达15%。
在开始治疗后的两到四周内,你应该看到你的胆固醇水平有重大变化。
当你服用他汀类药物时,你做的不仅仅是改善你的胆固醇水平。它们还能降低你的心脏病发作、中风和其他心脏问题的风险。他汀类药物是现代医学的伟大成功故事之一,"麦克布莱德说。
那么,服用他汀类药物是否意味着你可以整天坐在沙发上吃培根?当然不是。医生说,保护你的心脏的最好方法是在服用他汀类药物的同时改变健康的生活方式。
潜在的副作用
像任何药物一样,他汀类药物会与你服用的其他药物发生相互作用,而且会有副作用。
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比较常见。
头痛,肠胃问题,肌肉和关节疼痛,或皮疹
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不太常见。
记忆力下降、精神错乱、高血糖和2型糖尿病
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非常罕见。
肌肉或肝脏损伤
研究表明,一些因他汀类药物引起肌肉疼痛的人在服用额外的CoQ10后会感觉更好,CoQ10是一种人体制造的物质,可以帮助细胞产生能量。然而,不要自行服用CoQ10补充剂。当你服用任何补充剂时,请与你的医生合作。
总的来说,服用他汀类药物的风险非常低 -- 低于每天服用两片阿司匹林的风险,麦克布莱德说。"好处是公认的,在临床试验中,有数十万人接受了研究。
其他选择
有些人在服用他汀类药物的同时还服用补充剂,或者--如果他们的胆固醇不是太高的话--代替他们。有很好的证据表明,一些保健品可以帮助提高胆固醇水平。
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鱼油可以降低甘油三酯达50%,并提高高密度脂蛋白水平,即好胆固醇。在大多数显示有好处的研究中,人们每天服用1至4克鱼油。虽然通常耐受性良好,但鱼油补充剂可能导致鱼腥味的回味、烧心或胃部不适。
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甾醇和链烷醇可用于补充剂,也可添加到食品中,如一些人造黄油、橙汁或酸奶。这些物质可以降低低密度脂蛋白,即坏胆固醇,最高可达15%。胆固醇专家建议每天服用2克。
可溶性纤维--可在保健品如车前子以及食物中获得--可以降低低密度脂蛋白胆固醇。你在饮食中每增加5到10克,就可以降低你的水平,最高可达5%。尝试每天至少获得25至30克的总纤维。大多数水果、蔬菜和燕麦都有可溶性和不可溶性纤维。
询问医生的问题
如果你不清楚为什么医生会开他汀类药物来降低你的胆固醇,请在下次就诊时询问。
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您认为我为什么需要服用他汀类药物?
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它对我有什么作用?
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根据我的具体健康状况,我可能从服用中获得什么,有什么风险?
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他汀类药物是否会与我服用的任何药物或补充剂发生相互作用?
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我什么时候能知道这种药是否有效果?
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我可以用补充剂代替--或与他汀类药物一起服用来降低我的胆固醇吗?
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哪些补充剂或治疗方法可以缓解副作用?
米勒告诉他的病人,把他汀类药物看成是一种促进健康的日常维生素。"在许多方面,这就是它,"他说,"它是我们知道的唯一一种能很好地改善胆固醇和降低心血管风险的药物。"