高脂血症:原因、症状、诊断、治疗

这是一个常见问题的大词:高胆固醇。医生解释了高脂血症的原因以及如何治疗它以降低心脏病风险等。

这个术语涵盖了导致你血液中出现额外脂肪(也被称为脂质)的几种病症。你可以控制它的一些原因;但不是所有的原因。

高脂血症是可以治疗的,但它往往是一个终生的疾病。你需要注意你的饮食,也要经常锻炼。你可能也需要服用一种处方药。

目标是降低有害的胆固醇水平。这样做可以减少你患心脏病、心脏病发作、中风和其他问题的风险。

病因

胆固醇是一种蜡质物质,是你身体制造的一种脂肪。它也可以来自你的饮食。

含有胆固醇、饱和脂肪和反式脂肪的食物可以提高你的血液胆固醇水平。这些食物包括

  • 奶酪

  • 蛋黄

  • 油炸和加工食品

  • 冰淇淋

  • 糕点

  • 红肉

不常运动?这可能会导致体重增加,从而提高您的胆固醇。

随着年龄的增长,你的胆固醇水平往往也会逐渐上升。

高脂血症可能是家族性的。遗传这种疾病的人可以得到非常高的胆固醇。这意味着他们患心脏病的机会要大得多,即使在他们年轻的时候。

症状和风险

大多数高脂血症患者一开始并不知道他们有这种病。这不是你能感觉到的东西,但你可能有一天会注意到它的影响。

胆固醇,连同甘油三酯和其他脂肪,可以在你的动脉内堆积。这使血管变窄,使血液更难通过。你的血压可能上升。

这种堆积还可能导致血凝块的形成。如果血凝块脱落并进入你的心脏,它可能会导致心脏病发作。如果它进入你的大脑,就会引起中风。

如何诊断

你的医生应该定期检查你的血脂水平。这是一种叫做脂蛋白小组的血液检查。其结果显示以下的水平。

低密度脂蛋白胆固醇

: 在您的动脉内堆积的 "坏 "胆固醇

高密度脂蛋白胆固醇

: 降低您的心脏病风险的 "好 "胆固醇

甘油三酸酯

: 您血液中的另一种脂肪

总胆固醇

: 其他三个数字的组合

美国心脏协会建议20岁及以上的成年人每4至6年检查一次胆固醇。你可能需要在检查前禁食9至12小时。

总胆固醇达到或超过200毫克/分升就超出了正常范围。你的医生会考虑你的年龄,你是否吸烟,以及你的近亲是否有心脏问题,以决定你的具体测试数字是否偏高以及如何处理。

处理方式

改变生活方式可以降低胆固醇,包括健康饮食、减肥和运动。您应该

  • 选择反式脂肪和饱和脂肪含量低的食物

  • 多吃富含纤维的食物,如燕麦片、苹果、香蕉、梨、西梅、菜豆、鹰嘴豆、扁豆、利马豆等。

  • 每周吃两次鱼

  • 避免喝含糖饮料和添加糖分

  • 避免油炸和加工肉类

也要限制你的酒精。这意味着每天不超过一杯酒。

加强你的运动习惯。在一周的大部分时间里,争取做30分钟左右的中等强度活动,如快步走。你不必一下子就做完。即使是每次10到15分钟也会有不同的效果。

药物治疗

对于一些人来说,饮食和生活方式的改变可能足以使他们的胆固醇水平进入健康范围。其他的人可能需要更多的帮助。

防止肝脏制造胆固醇的药物被称为他汀类药物。它们是降低血液中胆固醇含量的一个普遍选择。

一种较新的药物可以阻止你吃下的胆固醇被你的肠道带入体内。它们被称为胆固醇吸收抑制剂,与他汀类药物结合使用。一个例子是药物ezetimibe(Zetia)。

烟酸也会影响你的肝脏如何制造脂肪。它可以降低你的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,提高你的高密度脂蛋白胆固醇。纤维素是另一种对你的肝脏起作用的药物。它们降低甘油三酯并可能提高高密度脂蛋白,但它们在降低低密度脂蛋白方面没有那么好。

树脂,另一种类型的药物,欺骗你的身体使用胆固醇。它们与胆汁结合,胆汁是一种参与消化的酸,因此它不能发挥其作用。你的肝脏必须制造更多的胆汁,为此,它需要胆固醇。这使得你血液中的胆固醇减少。"可能还有其他新的治疗方案可以考虑。最好是与你的医生讨论这个问题。

如果你的医生开出一种药物来控制你的胆固醇,你可能必须长期服用以保持你的水平。

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