胆固醇补充剂和食品:烟酸、大豆、辅酶Q10等

医生称其为高胆固醇血症,但大多数人知道它是普通的高胆固醇。

胆固醇控制。替代方案

单纯的药物治疗并不是降低胆固醇水平的唯一手段。一些非处方的替代性高胆固醇治疗方法可以提供帮助--但其他的治疗方法并不能实现其承诺。

作者:John Casey 医学评审:Brunilda Nazario, ?MD 来自医生档案馆

医生称其为高胆固醇血症,但大多数人知道它是普通的高胆固醇。

胆固醇是一种柔软的蜡质材料,是血液中和人体所有细胞中脂肪的自然组成部分。血液中循环的胆固醇太多,会在动脉壁上形成粘性沉积物,阻碍血液流动。高胆固醇没有真正的症状,所以它很容易不被发现。血液中总胆固醇的正常范围是低于200毫克。超过这个范围,你患心脏病的风险就会开始上升。

鉴于高胆固醇的高风险后果--心脏病发作、中风--大多数人向他们的医生求助,寻求被称为他汀类的高效药物来降低他们的胆固醇水平。但也有许多替代疗法。

"纽约贝斯以色列医学中心健康与治疗中心的医学主任Roberta Lee博士说:"虽然有替代疗法,但我们需要强调的是,在开始使用任何这些疗法之前,必须咨询一个人的医生,因为其中一些会影响处方药物。

"塔夫茨大学营养学教授、美国心脏协会发言人Alice H. Lichtenstein医学博士说:"人们希望有某种神奇的粉末洒在他们的食物上以降低胆固醇,但最好的替代治疗方法是减肥和吃得更好,运动和戒烟,这将给你带来最好的效果,并可能使一个人完全避免药物。

那么,在改变生活方式,包括定期锻炼之后,哪些食物和补充剂是有帮助的,哪些是充满炒作的?

烟酸

是一种B族维生素,大剂量时可降低胆固醇。每天在处方的他汀类药物中加入2至3克的剂量是一种常见的做法,甚至在完全没有替代性的医生中也是如此。这种组合可以比单独使用他汀类药物更能降低胆固醇,并且似乎可以提高有益胆固醇或高密度脂蛋白的水平。但是,利希滕斯坦说,这又是一种需要密切关注的添加物,因为有可能产生严重的副作用,包括肌肉分解,这可能导致频繁的肌肉疼痛。

斯坦诺酯类

在某些人造黄油中,如Take Control或Benecol,以及药片形式的补充剂,也与他汀类药物结合使用。这种源于植物的化合物可以通过阻止胆固醇的吸收而使胆固醇降低10%。李再次指出,不应以链烷醇酯代替药物,而应将其添加到治疗计划中。

可溶性纤维

对降低胆固醇非常有效。当然,获取纤维的最好方法是经常吃全谷物和蔬菜,但纤维补充剂也很有效。

纤维如何降低胆固醇并没有得到广泛认同,但似乎它在肠道中与胆固醇和胆汁酸结合,使其不能被吸收。然后,当肝脏需要补充随纤维流失的胆汁酸时,它从血液中提取胆固醇以制造更多的胆汁酸。这是一个相当巧妙的饮食技巧。

"李说:"再加上纤维对你的整个消化系统有各种其他好处,纤维就成为降低胆固醇的最佳饮食手段之一。

大豆

大豆一直是人们关注的对象,被认为是治疗一些疾病的替代疗法,从降低胆固醇到减少更年期症状。但利希滕斯坦说,几乎没有证据支持这种说法。

"她说:"大豆是一种很好的低脂肪蛋白质来源。"用大豆汉堡包代替你的汉堡包。在你的饮食中都用它来代替高脂肪的食物。但证据并不支持它用于降低胆固醇。"

红曲米

含有一种天然形式的他汀类药物Mevacor。一些初步研究表明,红曲米能有效降低胆固醇,但据Lee说,美国食品和药物管理局对它有一些意见,因为草药的剂量可能差别很大,这不是你在控制胆固醇方面想要的。

大蒜

是另一种食物,尽管有相反的说法,但已被证明不能降低胆固醇。1998年《美国医学会杂志》上的一项研究表明,"食用大蒜并不能降低胆固醇",不能推荐此类产品作为降低胆固醇的方法。

"像大蒜这样的食物可能有许多有益的特性,"李说。"而且把这些作为饮食的一部分可能是有用的,但这与说它能降低胆固醇是不同的。"

辅酶Q10

是很多人争论的话题。它被认为具有从降低胆固醇到延缓衰老的各种作用。但同样,没有太多的证据支持它。

"关于它的数据仍然非常不确定,"利希滕斯坦说。"没有一个著名的健康组织推荐它。现在说它是否有用还为时过早。"

铬、卵磷脂和槲皮素

和许多其他补充剂据称可以降低胆固醇,但它们的使用是有争议的,应该在医生的指导下才能使用。

"研究表明,70%的病人不愿意与他们的医生分享他们可能正在服用的替代疗法的信息,"利希滕斯坦说。"这在一般情况下是一个真正的错误,但在降低高胆固醇方面尤其如此。你需要在服用之前让你的医生了解你所服用的一切"。

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