高胆固醇和糖尿病

如果你有2型糖尿病,你可能也有高胆固醇水平。找出其中的联系以及如何治疗。

高葡萄糖水平可导致其他健康状况,包括高胆固醇。但即使是血糖控制良好的2型糖尿病患者也可能有胆固醇问题。以下是你需要了解的情况。

有什么关系?

胆固醇是你血液中的一种蜡质物质。你的身体会制造它。胆固醇并不是一种坏的物质。它有助于制造我们细胞的外层,并帮助制造某些维生素和激素。它也存在于肉类、奶酪和其他来自动物的食物中。

但是血液中的胆固醇太多,会导致健康问题。

胆固醇有不同的类型。

  • 低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,即坏胆固醇。当你的低密度脂蛋白胆固醇水平过高时,你的动脉会变得过于狭窄并被堵塞。这可能导致中风和心脏问题。

  • 高密度脂蛋白(HDL)胆固醇,即好胆固醇。低水平的高密度脂蛋白胆固醇可导致心脏病和其他问题,特别是如果您的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平较高。

  • 甘油三酯。这些是来自你吃的食物的脂肪,在你体内循环,可以储存在脂肪细胞中。甘油三酯实际上不是胆固醇的一种类型,但它们的水平与高密度脂蛋白和低密度脂蛋白一起被测量,以确定你发生动脉粥样硬化的几率(当脂肪沉积在你的动脉壁上时)。动脉粥样硬化使您面临心脏病发作、中风和周围动脉疾病的风险。

如果您患有2型糖尿病并控制了血糖,您仍然可能有高水平的甘油三酯和低水平的高密度脂蛋白。你也可能有较高的低密度脂蛋白胆固醇水平。血糖控制不好会使胆固醇水平恶化。

如果你有糖尿病,并且好胆固醇水平低,但坏胆固醇和甘油三酯水平高,你就有一种叫做糖尿病血脂异常的情况。高达70%的2型糖尿病患者有糖尿病血脂异常。

糖尿病与心脏病有关的一个原因是,糖尿病患者的低密度脂蛋白颗粒往往比没有的人更小、更密。这使它有更多机会侵入血管壁并在动脉中形成斑块。

血糖得到控制的1型糖尿病患者通常有正常的胆固醇水平。不过,如果他们超重或有肥胖症,他们更有可能有高胆固醇。但这对没有1型糖尿病的人来说也是如此。

患有糖尿病时如何治疗胆固醇

如果你有高胆固醇和糖尿病,重要的是对这两种情况进行治疗。这将减少你患心脏病的风险。饮食健康和定期锻炼对调节血糖都是至关重要的。一些研究表明,这也会使糖尿病患者的胆固醇水平得到改善,特别是如果你减掉了额外的体重。

除了改变生活方式外,医生可能会建议你服用药物来改善你的胆固醇水平。治疗高胆固醇水平的药物包括。

  • 他汀类药物

  • PCSK9抑制剂

  • 胆汁酸树脂

  • 纤维素

您的医生会根据您的健康史推荐药物治疗。如果你的医生开了药,请确保你服用这些药物。管理你的血糖可能有助于解决胆固醇问题,对改善你的整体健康至关重要。

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