膀胱输尿管反流是指尿液从膀胱回流。它有可能倒流到你的肾脏，这可能会造成损害。这种情况通常出现在婴儿和幼儿中，而且大多数人都能长大。
尿液是你体内的液体废物，通常是单向流动的。它从肾脏流下，然后进入称为输尿管的管道，储存在膀胱中。当你小便时，你会将尿液从膀胱中排出。
当你有尿毒症时，膀胱里的尿液会回流到输尿管和肾脏。这可能会导致感染并损害你的肾脏。
VUR影响了大约10%的儿童。虽然大多数人能够在成长过程中摆脱这种状况，但有严重病例的人可能需要手术来保护他们的肾脏。
VUR也可以影响成年人和年龄较大的儿童。
什么原因导致了VUR？
瓣膜位于输尿管与膀胱结合的地方。通常情况下，该瓣膜只允许尿液从输尿管单向流向膀胱。但是当该瓣膜不能正常工作时，就会使尿液倒流。这可能影响一个或两个输尿管。你可能会听到你的医生或护士称这种情况为原发性膀胱输尿管反流。
在所谓的继发性膀胱输尿管反流中，膀胱处的堵塞导致尿液被推回输尿管。
哪些人更容易得这种病？
以下情况下，你获得VUR的几率更高。
出生缺陷。这是大多数原发性VUR病例的问题。一个孩子可能有一个短的瓣膜，不能工作。
基因。如果你的父母或兄弟姐妹有这种情况，你就更有可能得到VUR。但目前还没有发现任何特定的基因可以导致VUR。
膀胱功能不正常。有神经或脊髓问题的儿童，如脊柱裂（脊柱的先天性缺陷），有更高的机会获得VUR。
泌尿系统异常。泌尿系统有问题的儿童更有可能得这种病。其中一些问题包括
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膀胱外翻（影响尿道的先天缺陷）
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子宫内膜炎（输尿管的缺陷）
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输尿管重复（一个肾脏存在一个额外的输尿管）
膀胱和肠道问题。有浴室意外、频繁排尿或便秘的儿童更可能有VUR。
症状是什么？
许多患有VUR的儿童没有症状。但当他们有症状时，最常见的症状是由细菌引起的尿路感染（UTI）。UTI不一定会有症状，但当它们出现时，可能包括。
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强烈的小便冲动
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小便时疼痛或烧灼感
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血尿或尿液混浊、发臭
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小便量少
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发烧
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突然的、频繁的排尿或尿湿
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腹痛
如果你在你的孩子身上看到这些UTI症状，请联系你的医生。如果您的孩子直肠温度达到100.4华氏度或发烧到102华氏度，请立即打电话给您的医生。
VUR的其他症状可能包括。
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排尿困难（尿裤子或尿床、漏尿、尿急）。
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腹部有肿块（可能是膀胱肿胀的表现）
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体重增加不佳（食欲不振）
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高血压
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便秘(和失去对排便的控制)
如何诊断？
VUR可以在出生前通过超声检查发现，超声检查是利用声波来提供你身体内部的图像。
也可以使用一种或多种检查方法。
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排泄性膀胱尿道造影（VCUG）。在这项检查中，医生用一根细的塑料管将含有X射线染料的液体注入你的膀胱。然后，当你小便时，X光机会拍下视频，以观察液体是否从膀胱向后到达一个或两个肾脏。儿童在做这项检查时可能会感到不安，所以可以用药物帮助他们保持冷静。
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放射性核素膀胱造影（RNC）。这个过程类似于排尿性膀胱造影，只是对比染料是一种放射性物质，通过核扫描检测。
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腹部超声检查。安全、无痛的声波在器官上反弹，形成整个尿道的图像。这可以用来了解你的肾脏的情况，包括是否有疤痕或其他问题。
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尿动力学检查。这是对膀胱的测试，看其收集、容纳和释放尿液的情况如何。它用于查看膀胱中的问题是否是你的VUR问题的一部分。
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血液检查。这项检查是为了寻找通常由肾脏从血液中清除的废物。血液检查可以了解你的肾脏的情况。
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尿液检查。这是对小便中的蛋白质或血液的测试，这可能表明你是否患有UTI。
治疗方法是什么？
如果你或你的孩子有VUR，你的医生会给你一个数字评分，范围从1到3，或1到5，这取决于所做的测试。数字越高，VUR就越严重。
你的治疗将取决于这个分数以及你的整体健康状况。分数越低，反流就越有可能自行消失。
这就是为什么你的医生可能采取等待和观察的方法。随着年龄的增长，儿童的膀胱和输尿管之间的阀门会变长，因此，儿童往往会淘汰VUR。
治疗方法可包括。
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抗生素。
这些药物用于治疗尿毒症，也用于防止感染转移到肾脏。
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去流。
这种凝胶状的液体被注射到膀胱内靠近输尿管开口处。注射后会产生一个隆起，使尿液更难回流到输尿管。
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手术。
这用于情况没有改善或肾脏受损的严重情况。手术可以用来修复膀胱和输尿管之间的阀门问题。
居家护理
如果您是VUR患儿的父母，尽量让他们定期使用卫生间。其他提示包括。
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确保您的孩子服用处方中的抗生素，即使它们是用来预防UTI的。
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让您的孩子多喝水，因为这有助于冲走UTI中的细菌。避免喝果汁和软饮料，因为它们会刺激膀胱。
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将温暖的毯子或毛巾放在孩子的腹部，以缓解疼痛或压力。
