胃肠类癌是一种癌症,在你身体中帮助消化食物的部位形成。了解症状,你可能需要的测试,以及治疗的选择。
胃肠类癌是一种你可以在消化道内得到的癌症。它们最常见于阑尾、小肠和直肠,后者是大肠的一部分。
它们是最常见的神经内分泌肿瘤(NET)的类型。这意味着它们由神经内分泌细胞构成。这些细胞就像神经细胞和制造荷尔蒙的细胞之间的交叉。你的消化道里有大量的这些细胞。它们帮助控制你的身体如何分解食物。但是当它们在肿瘤中时,它们可以制造你不需要的额外激素。这可能会导致心脏问题、脸红和腹泻等问题。
这些肿瘤通常生长缓慢,可能在很长一段时间内不会引起任何症状。治疗方法可能包括切除肿瘤,以及用药来帮助缓解症状。
什么原因导致这些肿瘤的出现?
正常情况下,细胞以非常有序的方式生长和分裂。但有时一个细胞的基因出了问题,生长失控,形成肿瘤。医生们不确定是什么原因导致了胃肠类癌肿瘤的出现。
女性往往比男性更容易得到它们。老年人比年轻人更容易得到它们。如果你有,你也可能更有可能得到它们。
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胃酸过多的情况(Zollinger-Ellison综合症是其中之一。)
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多发性内分泌肿瘤1型(MEN1)或神经纤维瘤病1型(NF1)(这些都是遗传性的肿瘤倾向。)
症状是什么?
早期,你可能没有任何症状。你可能只是因为做了影像学检查以寻找其他问题而发现它。
当您出现症状时,是由于肿瘤的大小或其产生的激素。你可能会经历。
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腹部疼痛
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腹泻
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感觉很累
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直肠疼痛或出血
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排便困难
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脸部和颈部发红或发热的感觉(皮肤潮红)
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呕吐或胃部不适
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体重无故下降
因为肿瘤可能会制造激素,所以也可能导致其他问题,如类癌综合症。这可能会引起一些症状,如皮肤潮红、持续腹泻、心跳加快和呼吸困难。
我的医生将如何检测?
首先,他们会询问你的症状和一般健康状况。然后,他们会进行身体检查。
你的医生可能还会要求你做以下检查。
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活检。他将切除肿瘤的一个样本进行测试。这通常是通过针头或手术完成。
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血液和尿液检查。这些检查寻找可能是肿瘤迹象的荷尔蒙或蛋白质水平。
你的医生也可能使用标准的影像学检查,如CT扫描、PET扫描、MRI或X射线,以了解肿瘤的位置和癌症是否已经扩散。或者他们可能使用这些测试中的一种。
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MIBG扫描。你的医生给你注射一种叫做MIBG的物质。这类似于荷尔蒙去甲肾上腺素,它作为一种应激激素和神经递质。MIBG与一种放射性物质相结合,让医生看到你的身体吸收了多少MIBG。如果你的身体吸收了大量的这种物质,这可能是肿瘤的迹象。
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OctreoScan。这与MIBG扫描一样,但你得到的是一种叫奥曲肽的物质(它也含有放射性物质)。如果你的身体吸收了大量的它,你可能有一个肿瘤。
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内窥镜检查。这种方法使用末端有摄像头的窥镜。它们让你的医生看到你的身体内部。你可以接受上端内窥镜检查你的喉咙和胃,或接受结肠镜检查你的结肠。你的医生也可以把摄像头放在药片上,检查你的小肠。
如何治疗?
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这取决于它的大小和位置。你的年龄、整体健康状况、肿瘤产生的激素种类以及癌症的位置都对医生推荐的治疗方法有影响。
手术治疗。这是对这些肿瘤最常见的治疗方法。有许多类型,但所有这些类型的想法都是一样的。你的医生将切除肿瘤和它周围的一些区域,以确保他们去除所有的癌细胞。
放射治疗。X光或其他来源产生辐射,以杀死癌细胞。你也可以得到一种特殊类型的辐射作为药物。这个想法就像MIBG扫描一样。你服用一种含有MIBG和放射性物质的药丸。肿瘤吸收了MIBG,而辐射则杀死了它。当癌症已经扩散到身体的其他部位时,更经常使用放射线。
激素治疗。如果肿瘤不能被切除,你可以定期注射人造激素,如奥曲肽(Sandostatin)和兰瑞肽(Somatuline)。你可能每个月都要打这些针。它们可以阻断由肿瘤产生的激素。这可以缓解你的一些症状并减缓肿瘤的生长。
化疗。通常情况下,如果在你接受激素治疗时,肿瘤开始生长,就会使用药物来杀死肿瘤。它也可能用于快速生长和扩散的肿瘤。
类癌综合症的治疗
如果您的肿瘤导致类癌综合征,您也需要治疗。这通常包括荷尔蒙治疗,以及帮助治疗腹泻等症状的药物。