你的肾癌已经扩散。它仍然可以被治疗。了解治疗方法、风险和副作用。
转移性肾细胞癌是指你的肾脏中的癌症已经扩散到你身体的其他部位。它也被称为第四期肾细胞癌。
癌症扩散后更难治疗，但也不是不可能。你和你的医生仍然有很多选择。
转移性肾细胞癌的治疗方法包括。
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手术治疗
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免疫疗法
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靶向治疗
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放射性治疗
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化疗
与你的医生讨论你所有的选择。了解每种治疗方法对您的帮助以及它可能产生的副作用，这样您就可以选择最适合您的治疗方法。
手术治疗
手术是治疗未在肾脏以外生长的癌症的主要方法。然而，如果你的癌症已经扩散，它仍然可以是一个选择。
根治性肾切除术是治疗这种类型癌症的主要手术。在这个过程中，你的外科医生会切除:
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有肿瘤的肾脏
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肾上腺，位于该肾脏的顶部
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附近的淋巴结
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器官周围的脂肪
如果癌症没有扩散太远，手术可能是一种治疗方法。它可以帮助你活得更久。手术还可以缓解疼痛和出血等症状。
如果你不够健康，不能做手术，你还有另一个选择。一种叫做动脉栓塞的手术可以缓解疼痛和出血等症状。
在这个过程中，外科医生将小块的特殊明胶海绵或其他材料放入通往肾脏的主要血管。这些碎片会阻止血液流向器官。没有足够的血液，癌症就会萎缩。
你的医生可能想在你做根治性肾切除术之前做动脉栓塞。缩小肿瘤可以使手术更容易进行。
任何手术都可能有风险。如果你要切除肾脏，你可能会有以下问题。
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感染
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出血
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肺炎
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对麻醉药物的反应
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器官和血管的损伤
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您的另一个肾脏衰竭
在你的手术前，请向你的外科医生询问你可能出现这些问题的机会。
只有一个肾脏时，你的身体可以像正常一样工作。它将接管过滤你的血液的工作。你的医生会定期进行检查，以确保你的另一个肾脏工作良好。
如果癌症已经转移到你身体的其他部位，你还需要其他治疗，如靶向治疗和免疫治疗。这些治疗方法可以杀死手术后遗留在你身体各处的任何癌细胞。
免疫疗法
免疫疗法使用在实验室或由你的身体制造的物质来帮助你的免疫系统对抗肾癌。这也被称为生物疗法。
一般有三种类型。检查点抑制剂药物已经在很大程度上取代了干扰素和IL-2药物的治疗。
检查点抑制剂。你的免疫系统利用你细胞表面的 "检查点 "系统来区分哪些是正常细胞，哪些是有害细胞。癌细胞有时可以利用检查点作为健康细胞通过，躲避你的免疫系统。
检查点抑制剂是一种较新的药物类型，它关闭检查点以帮助免疫系统找到癌细胞。
Nivolumab（Opdivo）和pembrolizumab（Keytruda）是两种更常见的检查点抑制剂，可以治疗转移性肾细胞癌。
这两种药物都是通过你的静脉给药。每次给药大约需要30分钟。Nivolumab是每2至4周给药一次。Pembrolizumab是每3周给药一次。
白细胞介素-2（IL-2）是你的免疫系统制造的蛋白质的人造版本，称为细胞因子，它有助于摧毁肿瘤细胞。这种药物可以激活你的免疫系统来攻击癌症。
你可以通过以下两种方式之一服用IL-2。
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通过一根细管进入静脉（IV）。你在医院得到它。
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在你的皮肤下打针。您可以在医生的办公室注射，或在家里自己注射。
在大剂量下，IL-2可以缩小肿瘤。但它只对一小部分晚期肾细胞癌患者有帮助。而且它可能引起副作用，如。
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低血压
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肺部有液体
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肾脏损伤
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心脏病发作
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疲劳症
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出血
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寒战
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发烧
α干扰素可减缓肿瘤的生长。你可以在你的皮肤下注射它。它本身的效果不是很好。通常你会和另一种药物一起服用，如贝伐珠单抗（阿瓦斯丁）。
这种疗法的副作用包括。
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类似流感的症状，如发烧和发冷
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恶心呕吐
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疲劳
靶向治疗
这些药物针对癌细胞中帮助它们生长和生存的部分。它们旨在杀死癌症而不伤害健康细胞。
肾细胞癌的靶向疗法包括。
抗血管生成疗法。肿瘤需要血液供应才能生长。血管生成是肿瘤用来制造新血管的过程。抗血管生成疗法切断血管生长以 "饿死 "肿瘤。
其中一种药物贝伐单抗（Avastin）阻断了一种叫做VEGF的蛋白质，它帮助肿瘤生长新血管。你通常与免疫治疗药物α干扰素一起服用。
你每2周通过静脉注射阿瓦斯丁一次。每次静脉注射需要30至90分钟。
副作用包括。
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昏厥
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不觉得饿
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食物味道的改变
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高血压
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烧心
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腹泻
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体重下降
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口腔溃疡
酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）针对被称为酪氨酸激酶的蛋白质，帮助癌细胞及其血管的生长。这些药物包括
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Axitinib (Inlyta)
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Cabozantinib (Cabometyx)
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Lenvatinib (Lenvima)
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帕唑帕尼 (Votrient)
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Sorafenib (Nexavar)
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舒尼替尼 (Sutent)
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Tivozanib (Fotivda)
您以药片的形式服用TKIs，一天一次或两次。这些药物的副作用包括。
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噁心
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腹泻
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高血压
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手和脚的疼痛
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肝脏问题
mTOR抑制剂是针对mTOR蛋白的药物，它帮助癌细胞生长。它们包括
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依维莫司(Afinitor)
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Temsirolimus (Torisel)
Afinitor是一种药丸，每天服用一次。Torisel是静脉注射，每星期一次。
mTOR抑制剂的副作用包括。
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口腔溃疡
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疹子
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身体虚弱
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不觉得饿
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脸部或腿部有液体堆积
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高血糖和高胆固醇
放射性治疗
这种治疗方法使用高能量的X射线来杀死癌细胞。放射治疗对肾癌的效果不是很好。但如果你不能做手术，它可能是一个选择。它还可以缓解疼痛或肿胀等症状。帮助你感觉更好而不杀死癌症的治疗方法被称为姑息疗法。
通常情况下，你会从身体外的一台机器接受辐射。这被称为体外辐射。
放射治疗的副作用包括。
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疲劳
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皮肤发红
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胃部不适
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腹泻
化疗
化疗使用药物来杀死你身体各处的癌细胞。它可以治疗已经扩散的癌症。
这种治疗方法通常对肾细胞癌的效果不是很好。但如果你已经尝试过免疫疗法、靶向药物，或两者都尝试过，它可能是一个选择。一些化疗药物对少数晚期肾癌患者有帮助。
你以药片的形式服用化疗，或者通过静脉注射进入静脉。你通常是以周期的方式接受化疗--先进行几周，然后再休息。
化疗的副作用包括。
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脫髮
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口腔溃疡
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不觉得饿
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感觉很累
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恶心和呕吐
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腹泻或便秘
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感染的机会较高
寻找正确的治疗方法
你的医生会帮助你决定对你的癌症进行最好的治疗或组合治疗。如果你尝试了几种治疗方法，但没有效果，请向你的医生询问参加临床试验的情况。这些试验测试肾癌的新疗法，看它们是否安全，是否有效。你的医生可以告诉你，这些试验中的一项是否适合你。
