嗜铬细胞瘤:症状、原因、治疗和预后

嗜铬细胞瘤是罕见的肿瘤,通常在你的肾上腺中形成。了解更多关于嗜铬细胞瘤的症状、诱因、并发症、原因、诊断、治疗和预后的信息。

什么是嗜铬细胞瘤?

嗜铬细胞瘤(PCC)是一种罕见的肿瘤,通常生长在你的肾上腺,在你的肾脏上方。它也被称为肾上腺副神经节瘤或绒毛膜细胞瘤。

它最常见于30至50岁的成年人,但所有年龄段的人都可能患有此病。儿童约占所有病例的10%。

你的肾上腺制造激素,控制你的新陈代谢和血压等事物。嗜铬细胞瘤也释放荷尔蒙,其水平比平时高得多。这些额外的激素导致高血压,这可能会损害你的心脏、大脑、肺和肾脏。

这些肿瘤中大约10%到15%是癌症,它们可以扩散到你身体的其他部位。但大多数嗜铬细胞瘤是良性的,也就是说它们不是癌症

嗜铬细胞瘤的症状

一些患有这种肿瘤的人一直都有高血压。对其他人来说,血压会上升和下降。

这可能是你出现问题的唯一迹象。但大多数人至少有一个其他症状,包括。

  • 便秘

  • 站立时头晕

  • 噁心

  • 颤抖

  • 呼吸急促

  • 皮肤苍白

  • 心跳加快或不均匀(心悸)

  • 严重的头痛

  • 胃部、侧面或背部疼痛

  • 不寻常的出汗

  • 呕吐

  • 体重下降

  • 身体虚弱

  • 焦虑发作

这些症状可以突然出现,就像发作一样,每天都有几次。或者它们可能一个月只发生几次。随着肿瘤的增长,发作可能变得更强烈,而且可能更频繁地发生。

嗜铬细胞瘤的触发因素

有些人的发作是由以下事情引发的。

  • 腫瘤受壓

  • 按摩

  • 药物,尤其是麻醉剂或β-阻断剂

  • 情绪压力

  • 身体活动

  • 分娩

  • 手术

  • 含有大量氨基酸酪胺的食物,如红酒、巧克力、奶酪等

嗜铬细胞瘤的原因和风险因素

医生们不知道为什么大多数PCC肿瘤会形成。

大约30%的病例似乎是家族性的。这些肿瘤比随机出现的肿瘤更有可能发生癌变。

这种肿瘤在患有疾病的人中更常见,或者说在父母传给孩子的情况下,包括。

  • 多发性内分泌肿瘤,II型

  • Von Hippel-Lindau病

  • 神经纤维瘤病1 (NF1)

  • 遗传性副神经节瘤综合征

嗜铬细胞瘤并发症

如果你不接受治疗,PCC会导致危及生命的情况,包括。

  • 你的心肌疾病(心肌病)。

  • 心肌发炎(心肌炎)

  • 大脑出血

  • 肺部液体积聚(肺水肿)

  • 中风

  • 心脏病发作

  • 肾脏衰竭

  • 眼睛的神经损伤

嗜铬细胞瘤的诊断

许多患有嗜铬细胞瘤的人从未被诊断出来,因为其症状与其他疾病的症状非常相似。一些测试可以告诉你的医生你是否患有此病。

  • 血液或尿液检查,以寻找高水平的荷尔蒙

  • MRI(磁共振成像)扫描,使用强大的磁铁和无线电波来制作器官和组织的图像,以检查是否有肿瘤。

  • CT扫描,将从不同角度拍摄的几张X光片放在一起,以发现肿瘤。

如果您有PCC,您可能会接受测试,看看它是否是由您的基因问题引起的。这可以告诉你,你是否更有可能得到另一个肿瘤,以及你的家庭成员是否有更高的风险。

嗜铬细胞瘤的治疗

你很可能需要进行手术来切除肿瘤。你的医生可能会用微小的切口而不是一个大的开口来做这个手术。这被称为腹腔镜或微创手术。一般来说,这些手术的恢复速度比传统手术快。

在手术前,你可能需要服用药物来降低血压和控制偶尔的快速心率。

如果你只有一个肾上腺有肿瘤,你的医生可能会切除整个腺体。另一个腺体将制造你身体所需的荷尔蒙。

如果你的两个腺体都有肿瘤,你的外科医生可能只切除肿瘤而留下部分腺体。

如果你的肿瘤是癌症,你也可能接受放疗、化疗或靶向治疗(使用药物攻击特定的癌细胞),以帮助阻止它生长。

嗜铬细胞瘤的预后

如果你的医生切除了你的两个肾上腺,你可以服用药物来帮助替代你的身体不能再制造的荷尔蒙。

无论你接受何种治疗,你都需要定期接受医生的检查,以确保PCC不会复发。他们还可以帮助你处理治疗的任何长期副作用。

据估计,大约95%被诊断为癌性嗜铬细胞瘤但未扩散到身体其他部位的人至少能再活5年。如果肿瘤已经扩散或在治疗后复发,大约34%至60%的人在诊断后至少能活5年。

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