了解用于治疗转移性黑色素瘤的不同类型的免疫疗法。
黑色素瘤是最严重的皮肤癌形式。它也是一种免疫反应性疾病，这意味着如果你患有黑色素瘤，你身体的保护性免疫系统将进入攻击模式。
对于少数人来说，这种自然反应足以摧毁一个肿瘤。但在大多数时候，情况并非如此。
但想象一下，如果你能打开一个生物开关，把你的免疫系统变成一个训练有素的杀手，只寻找并摧毁黑色素瘤，而不去管健康细胞。这就是免疫疗法的基本理念。
早期的黑色素瘤可以通过手术治愈。更晚期的黑色素瘤（那些已经转移，或扩散到不同身体部位的黑色素瘤）则更难治疗。
从历史上看，对于转移性黑色素瘤，还没有许多成功的选择。但是，新型的免疫疗法正在为这种类型的癌症患者带来新的希望。
你的身体，你的战场
你的免疫系统是一个由器官、细胞和其他东西组成的混合体，帮助保护你的身体免受敌意的入侵，如感染和疾病。当它不能识别你体内的新物质时，它会发出警报并攻击入侵者。
但是，免疫系统很难对癌细胞进行监控。它可能不会发现它们，因为它们看起来很像正常细胞。有时它看到了癌细胞，但不能作出足够强烈的反应来杀死它们。另外，癌细胞可以发出信号，使你的免疫系统受到控制。
免疫疗法使用药物帮助你的身体以两种基本方式对抗癌症。
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启动你的免疫系统，使其更好地寻找和对抗癌细胞
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用人造的免疫系统蛋白（如实验室制造的免疫系统蛋白）来增强您的自然防御能力
免疫疗法已成为抗癌战争中的一个巨大武器。较新的治疗方法肯定会影响未来的癌症治疗方式。
战利品里有什么？
现在，免疫疗法主要用于转移性黑色素瘤患者，或那些可能有很高的癌症复发几率的人。选择包括
免疫检查点抑制剂。这些有前途的新药使用检查点--免疫细胞上的蛋白质需要被开启或关闭以启动或增强免疫反应。它们还有助于防止你的免疫系统攻击正常、健康的细胞。有两种类型。
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PD-1抑制剂：nivolumab (Opdivo), ?nivolumab-relatlimab-rmbw?(Opdualag), 和pembrolizumab (Keytruda)
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CTLA-4抑制剂: ipilimumab (Yervoy)
靶向治疗：?
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BRAF抑制剂。大约一半的黑色素瘤与突变或激活的BRAF基因有关。FDA已经批准了三种BRAF抑制剂来治疗黑色素瘤--达拉非尼（Tafinlar）、恩科拉非尼（Braftovi）和维莫拉非尼（Zelboraf）。
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MEK抑制剂。这些药物攻击MEK蛋白，该蛋白参与癌症扩散。它们与BRAF抑制剂结合使用，能很好地缩小肿瘤和延缓肿瘤的生长。这些药物包括binimetinib（Mektovi）、cobinmetinib（Cotellic）和trametinib（Mekinist）。
这些药物也与PD-1抑制剂联合使用。?
细胞因子。这是一种较早的免疫治疗方法，是能使你的免疫系统恢复活力的蛋白质。人造的细胞因子，如干扰素-α和白细胞介素-2，可以缩小肿瘤，但这些通常是短期反应。你可能会在使用化疗药物的同时得到它们。
肿瘤溶解病毒疗法。这些病毒可以在实验室中被编程，以感染和杀死癌细胞，同时它们提醒免疫系统起到强化作用。T-vec（Imlygic）是一种经过基因改造的病毒，旨在肿瘤内复制并使其破裂。
卡介苗（Bacille Calmette-Guerin）疫苗。这种病菌与导致肺结核的病菌有关。它不会引起严重的问题，但它会唤醒你的免疫系统，有时被用来帮助治疗第三期黑色素瘤。
数字的力量
这些治疗方法在单独使用时是有效的，但医生也发现，组合使用会产生更大的效果。
美国食品和药物管理局已经批准了针对转移性黑色素瘤的联合免疫疗法，包括CTLA-4抑制剂ipilimumab（Yervoy）和PD-1抑制剂nivolumab（Opdivo）或pembrolizumab（Keytruda）的组合。
结果是好的。结合PD-1抑制剂和伊匹木单抗的治疗比单独使用伊匹木单抗治疗有更好的生存率。在某些情况下，疾病几乎消失了。
与你的医生讨论所有的治疗方案，以及它们的副作用。他们可以帮助决定什么可能对你最有效。需要考虑的事情：你的年龄和整体健康状况，你的癌症的阶段，治疗将帮助的机会，以及你对潜在副作用的感觉。
现在，免疫疗法是转移性黑色素瘤患者的标准治疗方法。大多数人是通过参加临床试验获得的。医生在药物上市前用这些药物来测试。如果你对探索这种最先进的治疗方法感兴趣，请询问你的医生。
转移性黑色素瘤过去几乎是无法治疗的，这是一个不公平的翻转。但研究正在快速发展，医生预计在未来几年内，使用免疫疗法治疗转移性黑色素瘤将继续取得进展。
