子宫内膜(子宫)癌:概述、风险因素、预防

子宫内膜癌,有时也称为子宫癌,影响子宫内膜。以下是你需要了解的内容。

癌症会影响子宫,这个空心的梨形器官是婴儿生长的地方。子宫内有一种叫做子宫内膜的特殊组织。当癌症在这种内膜中生长时,就被称为子宫内膜癌。大多数子宫的癌症都是子宫内膜癌。

如果不加以治疗,子宫内膜癌可以扩散到膀胱或直肠,也可以扩散到阴道、输卵管、卵巢和更远的器官。幸运的是,子宫内膜癌生长缓慢,通过定期检查,通常在扩散到很远之前就能发现。

子宫内膜癌的类型意味着什么?

如果你被诊断为子宫内膜癌,你的医生可能会告诉你它的1型或2型。

大约80%的子宫内膜癌是1型。这种类型通常不会很快形成、生长或扩散。

专家认为其原因是性激素雌激素过多。有时,它是由一种叫做非典型增生的情况发展而来的,这是指在子宫内膜中生长了太多的细胞。

患有1型子宫内膜癌的人的预后通常是好的。预后是对你的病程的一种估计。

高达20%的子宫内膜癌是2型。这种类型更有可能在你的子宫外生长和扩散。

专家不认为有太多的雌性激素会导致这种情况。

与1型相比,其预后(前景)没有那么好。医生通常需要用更强烈的治疗方法来治疗2型子宫内膜癌。

子宫内膜癌的分级

如果你被诊断为1型或2型子宫内膜癌,你的医生可能会和你谈及它的等级。对于大多数癌症,等级(也称为分化)是一个数字,告诉你你的癌细胞在显微镜下看起来有多不正常。一个较低的数字意味着癌细胞看起来更正常,一般来说,这意味着你的癌症更可能是缓慢增长的。

例如,1级和2级的子宫内膜状腺癌被认为是1型子宫内膜癌。你的医生可能称这些为低级别的。

3级的子宫内膜样肿瘤被认为是2型子宫内膜癌。医生可能称其为较高等级或分化不良。

子宫内膜癌有不同的种类吗?

是的。医生根据其细胞在显微镜下的外观,将它们分为不同的类别。最常见的子宫内膜癌是一种叫做子宫内膜癌的腺癌(在腺体组织中形成的癌症)。

子宫内膜癌开始于你的子宫内膜(子宫内膜)的腺体,在显微镜下它看起来与正常的子宫内膜(子宫内膜)非常相似。它的严重程度因人而异。

其他一些子宫内膜癌的种类有。

子宫乳头状浆液性癌:这种较罕见的子宫内膜癌和子宫癌的形式始于子宫内膜。即使你的医生早期发现它,它也往往会复发。

子宫透明细胞癌:这种形式更加罕见,只占不到5%的病例。

子宫肉瘤。这种罕见的子宫内膜癌和子宫癌也只占不到5%的病例,但它往往具有侵略性。这意味着它的形成、生长或扩散很快。

子宫内膜癌的风险因素有哪些?

子宫内膜癌通常发生在过了绝经期的妇女身上。95%以上的子宫内膜癌发生在40岁以上的女性。绝经后的妇女如果有以下情况,就有患子宫内膜癌的高风险。

  • 第一次月经来得早

  • 绝经时间晚

  • 肥胖

  • 患有糖尿病或高血压

  • 少生或不生孩子

  • 有不孕不育、月经不调或子宫内膜有异常细胞(称为子宫内膜增生)的历史

  • 有子宫内膜癌、结直肠癌或乳腺癌的家族史

服用药物他莫昔芬来治疗或预防乳腺癌的妇女,患子宫内膜癌的风险略高。但服用过避孕药的妇女,在绝经后患子宫内膜癌的可能性只有一半。

服用纯雌激素的激素替代疗法的妇女患子宫内膜癌的风险更高。所以没有做过子宫切除术的妇女不应该服用纯雌激素的激素替代疗法。

罕见的卵巢肿瘤可以制造雌激素,增加妇女患子宫内膜癌的机会。

高脂肪饮食,特别是含有红肉的饮食,会增加癌症的风险,包括子宫内膜癌和结肠癌。

子宫内膜癌的存活率是多少?

这取决于你第一次被诊断出患有癌症时,你的癌症已经扩散到什么程度。为了显示子宫内膜癌的存活率,美国癌症协会使用了一个数据库,将这种类型的癌症分为三个阶段,描述其扩散的程度。

局部意味着没有迹象表明你的子宫内膜癌已经扩散到你的子宫之外。

区域性意味着疾病已经扩散到附近地区或淋巴结。

远端意味着癌症已经扩散到很远的地方,像你的肺部、肝脏或骨骼等身体部位。

如果你患有局部的子宫内膜癌,5年的相对存活率是96%。这意味着患有你这种类型的癌症的人与没有这种癌症的人相比,在被诊断后,平均至少能活5年的可能性是96%。

区域性子宫内膜癌的5年相对存活率是71%。对于远处的子宫内膜癌,则是20%。

请记住,其他事情也会影响你的前景,如你的年龄、一般健康状况,以及你对治疗的反应如何。

如果你刚刚被诊断出患有子宫内膜癌,你的前景可能比这些数字显示的要好。这是因为随着时间的推移,治疗效果会越来越好,而这些数字是基于至少5年前被诊断和治疗的妇女。

子宫内膜癌可以预防吗?

大多数子宫内膜癌是无法预防的。但是妇女可以做一些事情来降低她们的风险。采取节育措施可以降低风险,但首先要与医生讨论可能的利弊。保持健康,吃得好,并注意体重,可能有助于降低风险。

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