靶向治疗阻断帮助癌症生长和扩散的特定蛋白质或基因。了解疗法的类型、治疗的癌症和副作用。
癌症靶向治疗是针对癌细胞的特定部分，如蛋白质或基因，帮助癌症生长和扩散的药物。它们也可能针对帮助癌症生长和扩散的其他类型的细胞。对于某些类型的癌症，靶向治疗可能比其他治疗方法效果更好。
美国食品和药物管理局已经批准了超过15种类型的癌症的靶向治疗，包括乳腺癌、前列腺癌、结肠癌和肺癌。但它们只有在你的肿瘤有正确的目标时才会起作用。而且，如果目标发生变化或你的癌症找到了绕过治疗的方法，靶向疗法往往会停止工作。
研究人员正在进一步了解驱动癌症的变化。这可能导致未来有更好的靶向治疗方法。
靶向治疗的类型
靶向治疗有两种主要类型：小分子药物和单克隆抗体。
小分子药物足够小，可以滑入癌细胞内部并摧毁它们。
你通常可以发现小分子药物，因为它们的通用名称以"-ib "结尾。例如，伊马替尼（格列卫）通过阻断告诉肿瘤细胞生长的信号来治疗慢性骨髓性白血病（CML）和其他癌症。
单克隆抗体太大，无法进入细胞内。相反，它们攻击细胞外部或其周围的目标。有时它们被用来将化疗和放射线直接射入肿瘤。你通常在医院或诊所通过手臂静脉的静脉注射得到它们。有时它们是以注射方式进行的。
单克隆抗体的通用名称以"-mab "结尾。贝伐珠单抗（Avastin）是一种单克隆抗体，通过阻断滋养肿瘤的血管而发挥作用。
科学家们已经想出了许多小分子药物和单克隆抗体，利用不同的目标以不同的方式治疗癌症。
激素疗法可以阻止你的身体制造一些乳腺癌和前列腺癌生长所需的激素，或者使激素不起作用。
乳腺癌药物如他莫昔芬(tamoxifen)阻断女性荷尔蒙雌激素。芳香化酶抑制剂降低你体内的雌激素数量。对于前列腺癌，医生可能会开出阻断男性性激素或阻止你的身体制造这些激素的药物。
信号转导抑制剂是最常见的靶向治疗。它们阻断告诉细胞分裂过多和过快的信号。
一个例子是乳腺癌药物曲妥珠单抗（赫赛汀）。细胞外部的一种蛋白质称为HER2受体，它能接收告诉细胞生长和分裂的信号。HER2阳性的乳腺癌制造了太多的这种蛋白质，所以癌症一直被告知 "生长! 生长! 生长!" 曲妥珠单抗可以通过抓住HER2受体蛋白来减缓或阻止这种类型的乳腺癌，就像在窗户上贴上锡纸一样。
基因表达调节剂。这种类型的靶向治疗的作用是改变控制癌细胞中基因指令执行方式的蛋白质，或表达方式，因为它是不正常的。
凋亡诱导剂。癌细胞经常找到一种方法来绕过自然的凋亡过程，即健康细胞在衰老或受损时死亡。凋亡诱导剂使癌细胞经历正常的细胞死亡。
硼替佐米（Velcade）是一种对淋巴瘤和多发性骨髓瘤（一种血癌）有此作用的药物。科学家们还在研究像白藜芦醇（在红葡萄酒中发现）这样的植物化合物，看看它们是否可能引发癌细胞死亡。
血管生成抑制剂阻止癌细胞为获得营养和氧气而形成的血管的生长。一些抑制剂针对一种叫做血管内皮生长因子（VEGF）的物质。其他的则是针对引发血管生长的不同物质。如果一个肿瘤已经有了血液供应，靶向治疗可以摆脱它。
免疫疗法利用你的免疫系统来摧毁癌细胞。有些免疫疗法能提高你的免疫系统，使其更好地追捕癌症。另一些则对肿瘤细胞进行标记，使你的免疫系统更容易找到它们。
哪些人可以接受靶向治疗
一些类型的癌症，如CML，几乎总是有一个治疗可以关注的目标。但有时，你的医生需要测试你的肿瘤，看看它是否有任何目标。有时他们会做一个活检--从肿瘤中取一小块样本，在实验室中检查。
即使你和别人的癌症类型相同，你也可能没有相同的目标。不是所有的乳腺癌都是HER2阳性。如果你有KRAS基因突变，西妥昔单抗（Erbitux）等结肠癌靶向药物就不会起作用。
在医生推荐靶向治疗之前，你可能要先尝试其他治疗。靶向治疗通常与其他治疗一起进行。
副作用
靶向治疗可能引起严重的副作用。常见的有腹泻、肝脏问题如肝炎，以及皮肤、头发和指甲的变化。
对大多数人来说，皮肤问题是最难处理的。它们的发生是因为癌症靶向治疗会攻击你健康皮肤所需的相同的生长因子和血管。注意。
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头皮、面部、颈部、胸部和背部出现类似痤疮的皮疹。它可能会发痒、燃烧、刺痛或受伤。有时会受到感染。它通常在你接受治疗的整个过程中持续存在，但在治疗停止后会消失。
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感觉自己有严重的晒伤。这可能在你看到你的皮肤有任何变化之前就开始了。
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对太阳光极度敏感。
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皮肤干燥。几乎所有接受靶向治疗的人都有这种情况。你的皮肤可能会裂开，特别是在你的手和脚上，使你很难用手或走路。
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指甲和脚趾甲上有肿胀、疼痛的疮。
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头皮生疮，脱发或秃头。你的头发可能会变成奇怪的颜色或在治疗后不再生长。
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你的眼皮可能会红肿，并向内或向下转动。这可能会损害你眼睛前面的透明层，称为角膜。
在你开始治疗之前，改用温和的、不含化学成分和香味的肥皂和洗发水。如果有任何皮肤变化，请立即告诉医生。你需要对它们进行治疗，这样你就不会受到感染。如果皮肤变化严重，你可能需要停止使用靶向药物。
许多靶向治疗与其他治疗如化疗和放疗结合起来效果更好，所以你也可能要面对这些副作用。
你的医生可以解释你的治疗计划会有什么影响。
费用
靶向治疗的费用每月可达数万美元。有一种免疫疗法，称为CAR T，可以接近50万美元。
尽管如此，价格还是会因药物的类型、给药方式、你在哪里得到它以及你服用多长时间而有所不同。例如，与在医院或诊所通过静脉注射获得的治疗相比，你可能会自费支付更多的药片。
在你开始任何种类的癌症治疗之前，一定要弄清楚你的保险会支付什么费用。
