乳房活检：程序、风险、恢复和结果

如果您的医生在常规的乳房检查、乳房X光检查或超声波检查中发现可疑的东西，他们可能会建议进行乳房活检。了解更多关于为什么要做乳房活检，程序的类型，风险，恢复和结果。

乳房活检是一种程序，您的医生从您乳房的一部分取出细胞或一小块组织。他们在显微镜下观察其是否有癌症的迹象。这是确定一个可能的问题点是否为癌症的唯一方法。

为什么要做乳房活检？

如果你的医生在常规的乳房检查、乳房X光检查或超声波检查中发现可疑的东西，他们可能会建议进行这种检查。可能出现的问题迹象包括

• 你能感觉到的乳房内的肿块或肿块

• 充满液体的肿块（囊肿）或小的钙质沉积（微钙化）。

• 乳头问题，如血性分泌物

乳房活检程序的类型

你的医生会根据以下情况推荐乳房活检程序。

• 肿块或可疑区域的大小

• 它的位置

• 是否有一个以上的异常区域

• 如果您有其他医疗问题

• 您喜欢什么

您的医生可能通过手术或通过一种称为微创活检的程序来提取组织样本。微创手术提供。

• 更少的疤痕

• 减少疼痛

• 感染的风险较低

• 可能降低医院成本

• 更短的康复时间

• 立即恢复典型的日常活动

常见的微创活检程序包括。

• 细针抽吸。你的医生用一根小针从有问题的部位抽取细胞样本。如果肿块是一个囊肿（一个充满液体的囊），该程序可能会导致它塌陷。这些液体将在显微镜下观察是否有癌症的迹象。如果肿块是固体，可将细胞涂抹在幻灯片上进行检查。

• 超声引导下的核心活检。你的医生将一根针放入乳房组织中。超声波有助于确认潜在麻烦点的确切位置，以便针头进入正确的位置。然后通过针头提取组织样本。超声波可以看到囊肿和固体病变之间的区别。

• 真空辅助乳腺活检。一个抽吸装置使更多的液体和细胞通过针头。它可以减少为获得样本而需要插针的次数。

• 立体定向活检。医疗小组将待测区域集中在一个特别设计的仪器的窗口。拍摄称为SCOUT的乳房X光片，以便称为放射科医生的专家能够检查要做活检的区域。在使用药物使该区域麻木后，放射科医生在你的皮肤上开一个小口。他们将针头放入乳腺组织中，计算机化的图片有助于确认确切的位置。组织样本是通过针头取的。医学专家通常会采取多个组织样本（大约三到五个）。

外科手术包括

• 开放式切除活检。这是将整个肿块切除的手术。然后在显微镜下对该组织进行研究。如果你的医生在肿块周围全部取走一段正常的乳腺组织（称为肿块切除术），那么这种活检也被认为是一种乳腺癌治疗方法。在这种技术中，他们可能将一根导线通过针头放入要进行活检的区域。X光有助于确保它在正确的位置，而钢丝末端的一个小钩子使它保持在正确的位置。外科医生用这根线作为向导来寻找可疑的组织。

• 前哨结点活检。这种方法有助于确保只切除最可能有癌症的淋巴结。它能准确定位肿瘤引流到的第一个淋巴结（称为前哨结）。为了发现它，你的医生将放射性示踪剂、蓝色染料或两者都放入肿瘤周围的区域。这有助于他们弄清哪些淋巴结是最先接受来自乳房的引流。这些结点将可能是第一个被癌细胞入侵的地方。通常会切除一到三个前哨结点，并进行癌症检测。如果前哨结点是阳性的，上游可能还有其他阳性淋巴结。如果是阴性，则极有可能所有的上游节点都是阴性。

你也可能进行腋窝结节切除术。你的医生会取出你手臂下的至少六个淋巴结，并将它们送到实验室进行癌症检查。这是一个非常可靠的方法来检查你的癌症程度。但它可能需要更长的时间来恢复，而且它可能会出现手臂肿胀（淋巴水肿）或神经损伤等并发症。

手术后，要注意手臂或手部的感染或肿胀的警告信号。如果你发现有液体堆积、发红或其他感染症状，请立即打电话给你的医生。

被切除的细胞或组织会交给病理学家，即专门诊断可疑组织变化的医生。

乳房活检的风险

乳房活检是相对安全的。风险包括

• 瘀伤

• 肿胀

• 轻度疼痛

• 出血

• 感染

• 乳房外观的变化，取决于医生切除的组织数量和愈合情况

乳房活检的恢复

在手术后的几天里，您可能需要在乳房活检部位穿戴特殊的胸罩和敷料。你的皮肤被切开的地方会有小条状的胶带或缝线。不要试图自己拆除这些东西。你的医疗团队会告诉你是否有人会在以后的预约中把它们取出来，或者它们会自己掉下来。

你的团队可能会告诉你在活检区域涂抹药物或在家里更换绷带。你的医生会给你关于淋浴、洗澡和伤口护理的建议。

如果你需要的话，你会得到一个止痛处方，但非处方止痛药可能就足够了。为了降低出血的风险，在手术后的头3天不要服用阿司匹林或含有阿司匹林的产品，除非医生告诉你这样做。

之后的几天里，活检的区域也可能是黑色和蓝色的。

如果你发现有以下问题，请打电话给你的医生。

• 发烧或发冷

• 疼痛加重

• 发红、肿胀、出血或流脓

乳房活检结果

病理学家可能需要几天的时间来查看您的活检样本并准备一份报告。他们会将报告发送给您的医生，医生会与您讨论结果。

如果报告说你有正常或良性（非癌）组织，你的医生会问放射科医生他们是否同意。如果他们仍然认为该区域是可疑的，你可能需要做另一个手术。

如果活检显示你有乳腺癌，病理学家的报告将包括关于肿瘤的细节。这将帮助你的医生推荐一个治疗计划。