乳腺癌幸存者Jennifer Mukai谈论了决定接受双乳切除术而不是肿块切除术。
医生》资深作家米兰达-希蒂采访了乳腺癌幸存者,作为乳腺癌防治月系列活动的一部分。这个系列名为 "我和女孩",探讨了这些妇女在被诊断出患有乳腺癌后的个人故事。
乳腺癌幸存者Jennifer Mukai,43岁,住在西雅图地区。2009年5月,穆凯在刚满43岁时做了她的第一次乳房X光检查。那次乳房X光检查导致了她的乳腺癌诊断。
乳房X光检查并不能确定某人是否患有乳腺癌。但是它们可以显示出值得进一步检查的可疑部位。
Mukai说她的第一次乳房X光检查显示她的右乳房有一些可疑的斑点。她很快接受了后续的乳房X光检查和超声波检查,以再次进行检查,然后进行活检。在她接受这些检查和等待结果的时候,她做了一些研究,了解到她患癌症的可能性不大,但也有可能。"我为最坏的情况做了准备,"Mukai说。
她被诊断出右乳有一个肿瘤。她曾认为自己健康状况良好,没有慢性疾病。而乳腺癌通常发生在老年妇女身上。因此,在诊断之前,乳腺癌并不在她的考虑范围之内。"Mukai说:"我没有想过这个问题。
她说,肿瘤很小,与她交谈过的医生说她可以做肿块切除术(切除肿瘤,保留乳房的其余部分),然后进行放射治疗。乳房切除术(切除乳房的手术)是一种选择,但并不是必须的。
她说,这一诊断仍然是 "有点震惊"。而她认为自己 "非常幸运",因为她发现了这个问题。"她说:"尽管这不是一个好消息,但也不像几年前那样是一个死刑判决。
积极的做法。
Mukai做了功课,与她的医生交谈,权衡每个手术方案的利弊。
"Mukai说:"这是改变生活或改变身体的决定,让自己接受教育有助于你与医生展开对话,你可以理解并做出正确的决定,因此你在做这些决定时感觉好得多。
"她说:"我决定做双侧乳房切除术。那是切除两个乳房的手术 -- 有肿瘤的那个乳房和另一个没有癌症迹象的乳房。
Mukai对接受放射治疗的想法并不热衷,她还希望将复发的风险降到最低。
"对我来说,这是一个生存问题,"Mukai说。"我真的不想再经历一次,因为我可能还有40多年的寿命。... 我的乳房是我的一部分,但它们并不决定我是谁。所以我真的没有问题,把它们拿走。"
基因测试显示没有BRCA基因突变与乳腺癌或卵巢癌有关。
但是由于有胰腺癌的家族史,Mukai认为她可能有尚未发现的遗传风险因素。"她说:"我正处于预防模式。
Mukai有日本血统。乳腺癌在亚洲妇女中比在白人或非裔美国妇女中更少见。但是亚裔美国妇女的乳腺癌病例正在上升。这可能是因为她们正在适应西方的饮食和生活方式,但这并不确定。
建立她的团队。
Mukai在决定在西雅图癌症护理联盟接受治疗之前,会见了两个不同机构的医生。
她鼓励其他乳腺癌患者 "花点时间找一个真正好的医生团队,让你感到舒服。对我来说,这很重要,我有一群人让我有信心做出这些决定。"
她的团队包括一位营养师,他的建议帮助Mukai重新获得一种控制感。
"我发现诊断结果是你对自己的身体有一种失去控制的感觉。我认为我很健康,我认为我吃了正确的东西,我很少生病,所以被诊断为癌症有点像有东西让你失望。看了营养师后,我的控制权又回到了我的手中--了解我应该吃什么食物,吃多少,锻炼,这些都是我在这个过程中可以做的更具体的事情,可以给我一种控制的感觉," 穆凯说。
与其他经历过乳腺癌的妇女交谈也有帮助。"她说:"这是一种安静但非常大的癌症幸存者姐妹情谊,我和她们谈过。"这些人在给予我支持方面一直是巨大的。我对此非常感激。"
乳房切除术后。
Mukai在2009年7月底做了乳房切除术。在那次手术中,医生插入了扩张器,为重建她的乳房的植入物做准备。
Mukai说:"在切除乳房后第一次看到自己时,我对他们的手术能力和医学的进步感到惊讶。"这不是我们祖母那一代或甚至我们母亲那一代的根治性乳房切除术。他们可以把你重新组装得很好。所以我更加着迷。... 它看起来并不漂亮,但这是一个过程的一部分。"
加入了一个临床试验。
Mukai决定参加一项临床试验,在像她这样的年轻女性身上测试一种通常给予绝经后妇女的乳腺癌药物。
穆凯说:"任何我能够帮助推进癌症护理或治疗的事情都是我感兴趣的,"她将服用该试验药物五年。
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