非侵入性乳腺癌(原位导管癌)的治疗方法

对于非浸润性乳腺癌或原位导管癌(DCIS),你需要什么治疗?你是否需要手术?手术后会发生什么?

如果你被诊断出患有非浸润性乳腺癌,你可能想知道你需要什么样的治疗。医生通常称这种类型的乳腺癌为原位导管癌(DCIS)。它之所以被称为DCIS,是因为癌症只存在于输送乳汁的乳腺管内。有时你也可能听到它被称为0期乳腺癌。

有不同的方法来治疗DCIS。治疗的目标始终是相同的--在癌症有机会走出乳腺管并进入柔软的乳腺组织之前将其清除。

我需要手术吗?

很有可能,是的。手术是医生治疗DCIS最常见的方式。大多数情况下,它是通过一种叫做肿块切除术的手术完成的。外科医生只切除乳房的受影响区域,而留下健康组织。医生也将此称为保乳手术。

有时,医生可能建议切除整个乳房。这种类型的手术是乳房切除术。医生可能建议你对DCIS进行乳房切除术而不是肿块切除术的原因包括。

  • 癌症覆盖了乳房的大片区域。

  • 癌症在一个以上的地方。

  • 癌症的位置使肿瘤切除术难以有好的美容效果。

  • 根据家族史、基因测试结果或年轻时的情况,你是未来乳腺癌的高危人群。

手术后会发生什么?

肿瘤切除术后,你通常会接受放射治疗,以降低癌症复发的机会。如果你做了乳房切除术,你通常不需要放疗。对于DCIS,你可以通过不同的方式进行放射治疗。

  • 对整个乳房进行放射治疗是最常见的治疗方法。一台机器提供辐射,通常每周5天,持续数周。

  • 只对乳房的一部分进行放射治疗也是一种选择。目前还不清楚这是否与整个乳房的辐射一样有效。

  • 医生可能不使用机器,而是将放射性种子或小球插入你的乳房。目前还不清楚这是否与预防癌症复发的效果一样好。

除了放射线,一些妇女可能会服用药物他莫昔芬或另一种荷尔蒙疗法来降低癌症复发的机会。医生推荐这种类型的治疗用于激素受体阳性的DCIS--这意味着它对激素雌激素有反应。有时可以选择服用他莫昔芬而跳过放射治疗。请向您的医生咨询,了解您的癌症是否为激素受体阳性。

我需要化疗吗?

不,很可能不需要。化疗采用在全身给药的方式来杀死快速生长的细胞,包括癌症。由于DCIS只在乳腺管内,医生通常不建议用化疗来治疗它。

我还需要再做一次手术吗?

它的可能性。有时在第一次肿瘤切除术后,医生可能需要做第二次手术。这通常发生在第一次手术中切除的组织周围没有足够的健康组织,医生无法确定他们是否全部切除。在这一点上,你也可以考虑做乳房切除术,以确保所有的癌症都消失。

在肿瘤切除术或乳房切除术后,一些妇女可能选择进行乳房重建手术。进行乳房重建的决定是一项个人决定。它在医学上没有必要,也不一定要马上进行。与你的医生讨论重建问题,以决定你是否想要重建。

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