转移性乳腺癌:你需要了解的新兴疗法

最新的发现包括新的治疗方法,以及这种癌症的扩散秘诀。

你会想了解有关晚期乳腺癌的最新发现。科学家们正在努力开发新的药物,更好地了解这种疾病本身,以及在你接受治疗时有什么帮助。

新药

FDA已经批准了三种新药C palbociclib (Ibrance), abemaciclib (Verzenio), 和ribociclib (Kisqali),它们针对一种叫做CDK 4/6的蛋白质。医生有时会将它们与芳香酶抑制剂或氟维司群(Faslodex)的荷尔蒙疗法结合使用。如果你的转移性乳腺癌是激素阳性,而且你没有一种叫做HER2的乳腺癌,它能促进癌细胞的生长,那么这些药物可能是一种选择。

医生将它们与氟维司群(一种针对雌激素的荷尔蒙治疗药物)联合使用。如果你有荷尔蒙受体阳性的转移性乳腺癌,并且你没有一种叫做HER2的乳腺癌,它能促进癌细胞的生长,那么这两种药物都可能是一种选择。 美国食品和药物管理局的决定部分是基于一项临床试验的结果,该试验发现,当它们与氟维司群结合时,可以减缓转移性乳腺癌。

就abmaciclib而言,其进展可能减缓多达7个月,而palbociclib则可能减缓约5个月。该机构还承诺加快对一种名为sacituzumab govitecan(IMMU-132)的免疫疗法药物的审查,该药物适用于已经尝试过至少两种治疗方法的某些转移性乳腺癌患者。它的目标是在许多类型的癌症中发现的一种叫做Trop-2的蛋白质。

更多新药正在研发中

这些药物还没有上市,但研究人员正在研究它们。

PARP抑制剂。

这些药物针对PARP--一种参与DNA修复的酶--并可能帮助有BRCA1或BRCA2基因突变的人。

酪氨酸激酶抑制剂。

这些药物阻断某些酶。其中一种药物,称为拉帕替尼(Tykerb),已经被FDA批准用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌。一项新的研究显示,另一种名为neratinib的药物也可能做到这一点。结果显示,在化疗后给予neratinib可以改善生存。

更具针对性的HER-2疗法。

大约有1/5的乳腺癌患者有过多的被称为HER2的促进生长的蛋白质。针对这种蛋白质的药物正变得越来越复杂。例子包括margetuximab,一种在减少肿瘤方面显示出前景的药物,以及ONT-380,它可能引起较少的副作用。

其他免疫治疗药物。

这些药物通过提高你的免疫系统或提供一种人造版本的免疫系统蛋白来发挥作用。除IMMU-132外,另一种免疫治疗药物pembrolizumab在临床试验中显示出作为转移性三阴性乳腺癌的潜在治疗手段的前景。

了解更多关于癌症扩散的方式

一项新的研究挑战了长期以来的观点,即当单个细胞从肿瘤中逃脱并通过血液流向其他器官时,疾病就会扩散。

弗雷德-哈钦森癌症研究中心和约翰-霍普金斯医学研究所的研究人员发现,乳腺癌细胞实际上在这种扩散或 "转移 "的所有阶段都是成群结队的。对癌症的行为方式有了更好的了解,将有助于研究人员提出更有针对性的方法来阻止它。

几个月前,发表在《自然》杂志上的一项研究也扭转了我们对乳腺癌细胞如何在体内移动的理解。专家们曾认为,这些细胞在扩散之前必须经历一个被称为EMT的形状改变过程。但新的研究显示,经历了EMT的乳腺肿瘤细胞并不参与转移。

研究员Vivek Mittal博士在一份声明中说,目前正在大力开发旨在逆转EMT过程以阻止转移的药物,但我们的发现表明,这种方法可能不起作用。

您可以如何帮助

询问您的医生是否有适合您的临床试验。他们在向公众提供新的治疗方法之前对其进行测试。你的医生和研究负责人可以让你知道正在进行的测试,你的承诺是什么,以及风险和好处是什么。

你可能还想了解一下转移性乳腺癌项目(mbcproject.org),该项目由Broad研究所和Dana-Farber癌症研究所领导。它将自己描述为一个由患者、医生和科学家组成的全国性运动,其共同目标是加快未来疗法的发展。

要参与其中,请填写一份在线同意书,允许该项目与你的医生联系,以获取你的医疗记录和部分储存的肿瘤样本。这些信息将被添加到一个国家数据库,并与各地的转移性乳腺癌研究人员共享。

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