乳腺癌治疗可能产生的副作用

医生解释了乳腺癌治疗可能产生的副作用。

• 化疗

• 放射治疗

• 激素疗法

• 免疫疗法（有时称为生物疗法）

• 靶向治疗

但大多数这些治疗方法并不只影响癌细胞。它们也能影响健康细胞，并能改变你的感觉。这可能会引起一些副作用，包括。

• 食欲不振

• 恶心和呕吐

• 虚弱和疲倦

• 口腔溃疡

• 头发脱落

• 体重增加

• 绝经期提前

• 感染的风险较高

• 出血

• 腹泻

针对这些影响的药物和其他疗法可以帮助缓解许多这些副作用。

食欲不振

放射、化疗、免疫疗法、一些荷尔蒙疗法，甚至一些止痛药都会使你不那么饿，导致食欲不振或味觉减退，所有这些都会使你难以获得所需的营养。试试这些提示，以确保你的饮食健康。

• 在一天中吃几顿小餐，而不是三顿大餐。

• 在两餐之间尝试 "速食早餐 "组合或其他营养奶昔。

• 在你最饿的时候吃你一天中最大的一餐。

• 饭前或饭后半小时喝水或其他饮料，这样就不会让您太饱。

• 只要医生说可以，可以尝试适度的运动来增加食欲。

恶心和呕吐

化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗都会引起恶心，有时也会引起某些人的呕吐。但乳腺癌的局部放射治疗不太可能引起呕吐。它可以在治疗后立即发生，或在几天后发生。向医生询问可以使你感觉更好的药物。此外，记录你什么时候感到恶心。你可能会发现一些模式，可以帮助你提前解决这个问题。还有。

• 多吃小餐，避免油腻的食物和柑橘。

• 尝试室温下的食物，而不是很热或很冷的食物。

• 当您感到恶心时，尝试平淡的食物，如饼干、明胶、冰片、米饭、普通土豆泥或苹果酱。

如果您有严重的恶心，或者您呕吐得很厉害，请打电话给您的医生。如果你吐了，等一个小时后再吃或喝任何东西。然后，从冰片开始，逐渐增加食物。洋甘菊、姜根茶或姜汁有时可以帮助安抚你的胃。

虚弱和疲劳

虚弱是指你不像以前那样强壮，或者不像你需要的那样强壮，以完成基本的日常任务。化疗、激素治疗、一些靶向治疗和一些止痛药可能导致虚弱。?

疲劳是指你没有精力去做你需要做的事情，或者你一直感到疲惫，即使没有明显的原因。化疗、放疗、荷尔蒙、免疫疗法和靶向疗法都可能导致疲劳。

与你的医生合作，调整你的生活方式，找到能够将虚弱和疲劳保持在最低限度的方法。一些好的经验法则包括。

• 确保你得到足够的休息。每晚至少睡8个小时，如果你还是很累，尽量在白天躺下休息。避免在一天的晚间饮用咖啡因。

• 锻炼身体。短暂的散步可以给您带来更多能量。如果你更活跃，你会休息得更好。

• 把你的精力留给那些对你真正重要的事情。让家人和朋友帮忙做跑腿和其他杂事。

• 如果你感到疼痛，让你的医生知道。几乎总有一些治疗方法可以帮助你。

• 多吃富含铁的食物，如瘦肉、豆类、深色、多叶蔬菜和强化铁的谷类或面食。

• 如果您的身体中的红细胞太少，这种情况被称为贫血，您的医生可能会建议您使用促红细胞生成素或达贝肽，这些治疗方法可以刺激骨髓制造红细胞。你可以通过注射来获得这些治疗，有时你可以自己在家里做。如果你接受这种治疗，你的医生会观察你是否有皮疹、过敏反应和血压问题。

口腔酸痛

化疗、放疗和一些靶向治疗会使您的口腔和喉咙疼痛。你甚至可能注意到溃疡，或溃疡，会出现红肿。这被称为粘膜炎。请向你的医生或牙医咨询，看有什么办法可以止痛。一些选择包括

• 向医生咨询缓解口腔酸痛的药物。

• 选择不会刺激口腔的柔软食物，如炒蛋、通心粉和奶酪、煮熟的蔬菜泥和香蕉。

• 将食物切成小块。

• 避免吃柑橘类水果、辛辣或咸的东西，以及粗糙的食物。

• 避免饮用很冷或很热的饮料

脫髮

可能导致脱发的乳腺癌治疗方法包括化疗、放疗、荷尔蒙治疗和针对性治疗。

不是每个人在癌症治疗期间都会脱发。这取决于治疗的类型和剂量。你的医生可以告诉你，你是否可以预期脱发。与他们交谈。这有助于了解预期的情况。

化疗。这是最常见的脱发原因。

虽然有些妇女会注意到她们的头发变得稀疏，但其他人会完全失去头发，包括睫毛和眉毛，阴毛，以及手臂和腿部的头发。有时会突然发生，或者在开始治疗后的几周内，你可能会有一个更渐进的损失。

一些妇女在化疗开始前做准备，做一个短发造型。你也可以尝试包发和假发。

当头发重新长出来时，其质地可能会有所不同，但许多妇女不会注意到任何变化。关于化疗引起的脱发，好消息是，一旦治疗结束，它就会停止。几个月后，头发可以完全重新生长。

激素治疗。你可能会注意到有点头发稀疏或脱发，通常是在头部的前面或中间部分。激素疗法通过降低雌激素水平而起作用，但科学家并不确切知道为什么会导致脱发。通常需要6个月到2年的时间才能注意到荷尔蒙疗法的脱发。一年左右后可能会消失，但只要你服用药物，头发稀疏往往就会持续下去。在你停止服药的几个月后，这种影响就会停止。

靶向治疗。这些药物，包括palbociclib（Ibrance）、pertuzumab（Perjeta）和ribociclib（Kisqali）可能导致一些人脱发。你会马上注意到，你的头发在停止服用这些药物几个月后才开始长出来。

免疫疗法。在非常罕见的情况下，免疫疗法也可能导致一些人脱发。

放射性治疗。放射性治疗只在身体的特定部位引起脱发。如果你的乳头有头发，这可能是乳头。但如果您的乳腺癌已经扩散到头部，如大脑，也可能是头部。

体重增加

乳腺癌治疗，如化疗药物ixabepilone（Ixempra）和靶向治疗药物bevacizumab（Avastin）以及一些激素治疗，在乳腺癌治疗期间会导致你增加一些体重。

如果你发现你的体重增加了，让你的医生知道，看看他们认为什么可以帮助你。不要自行节食 -- 在乳腺癌治疗期间，你的身体需要大量的营养物质。

感染的风险更高

所有的乳腺癌治疗方法都会削弱您的免疫反应，提高您的感染风险。常见的感染部位包括。

• 肺部

• 口腔

• 喉咙

• 鼻窦炎

• 皮肤

乳腺癌的化疗和放疗可以阻止你的身体制造白细胞，而白细胞可以对抗感染。在接受化疗后的7至10天内，尽量不要到大的人群中去，并远离生病的成人和儿童。那是你的白细胞通常最少的时候。

如果你生病了，请立即联系你的医生。你可能会注意到

• 唾液或鼻涕中含有彩色粘液

• 发烧100.5华氏度或以上

• 喉咙痛或烧灼感

• 受伤部位肿胀、发红、发热或流脓

• 咳嗽或呼吸急促

你的医生可能建议使用抗生素作为预防措施。或者他们可能建议你在开始化疗前注射流感疫苗。

如果你的白细胞计数过低，医生可能会给你一种叫做G-CSF（粒细胞集落刺激因子-Neulasta或Neupogen）或GM-CSF（粒细胞巨噬细胞集落刺激因子-Leukine）的治疗。

不孕不育

一些乳腺癌治疗方法可使你暂时不孕。在某些情况下，治疗可能使你永远不孕。这种影响部分取决于你接受治疗的时间、剂量、你的年龄和其他因素。

以下是癌症疗法可能影响你的生育能力的一些方式。

• 化疗可能会降低你身体释放的受精卵的数量。

• 放射线可能会损害你的卵巢和子宫。

• 激素治疗可能会中断你的月经周期，使你更难受孕。

如果你认为你在癌症治疗结束后可能想怀孕，你可能想和你的医生讨论保存生育能力的方法，如收集卵子冷冻起来供以后使用。

脑溢血

有些人把这称为化疗脑。但即使没有化疗，或因其他癌症治疗，如放疗、免疫治疗和激素治疗，你也可能出现这种常见的精神雾霾。在治疗期间和治疗后，你可能会发现问题。没有证据表明这些认知问题会导致痴呆症。症状可能包括

• 遗忘

• 难以集中注意力

• 轻度失忆，如姓名和日期

• 多任务处理有困难

这些问题通常在你的治疗结束后6-12个月内消失。但有些人可能会有多年的认知问题。

情感影响

癌症治疗可以在精神上和身体上影响你。例如，治疗会引发炎症性免疫反应，可能导致抑郁、焦虑和其他情绪变化。你可能会感到。

• 烦躁不安

• 忧虑

• 无心工作

• 对性或其他活动不感兴趣

• 无望

• 焦虑

癌症可能是一个改变生活的诊断。许多人都有在情绪上或精神上感到不堪重负的时候。与你的医生交谈，以便你能弄清楚这些症状是否源于你的治疗。不同类型的心理治疗和心理健康咨询可能有助于你度过这段时间。

乳腺癌治疗的其他副作用

不同的人对同样的乳腺癌治疗会有不同的反应。这就是为什么要告诉你的保健团队你所有的反应的原因。你可能要注意的一些上面没有列出的副作用包括。

化疗。可能导致消化系统问题（腹泻、便秘）、刺痛、麻木、疼痛、月经跳动或提前绝经。你的医生可能会用支持性的药物来补救许多这些副作用。

辐射。可能引起疼痛、灼热、肿胀，以及辐射部位（通常是乳房）的皮肤变色（通常是红色）。甚至可能出现皮肤起泡或剥落。在极少数情况下，辐射可能会烧伤一点肺部，导致其肿胀（肺炎）。风险的变化取决于接受辐射的区域的大小。而肺部组织的肿胀往往会随着时间的推移而消失。?

激素治疗。阻断雌激素与癌细胞结合的药物他莫昔芬可能导致潮热和阴道干燥、分泌或出血。在非常罕见的情况下，它也可能与白内障、血凝块和子宫癌有关。

一组类似的药物称为芳香化酶抑制剂，或AIs，可能导致潮热、阴道干燥、肌肉和关节疼痛。它们还可能提高你的骨质疏松症和骨折的风险。在极少数情况下，科学家将它们与头发稀疏和胆固醇升高联系起来。一些人工智能药物似乎对不同的妇女有较少的副作用，尽管其原因尚不清楚。因此，请问你的医生，换药是否会对你的副作用有帮助。

免疫疗法。免疫治疗药物可能导致类似流感的症状--发烧、发冷、身体疼痛、喉咙痛、流鼻涕--以及腹泻等消化道问题。

什么时候副作用是紧急情况？

如果您有以下情况，请致电您的护士或医生。

• 体温超过100.4华氏度。如果您有任何发烧或发冷，请立即告诉您的医生。如果您无法与医生取得联系，请到急诊室就诊。

• 新的口腔溃疡、斑块、舌头肿胀或牙龈出血

• 喉咙干燥、灼热、搔痒或 "肿胀"。

• 咳嗽是新出现的，或者是不消停的

• 膀胱功能发生变化，包括需要紧急排尿或更频繁地排尿，小便时有烧灼感，或尿液中有血丝

• 消化系统的变化，包括胃灼热；恶心、呕吐、便秘或腹泻严重或持续超过2或3天；或大便带血