放疗和化疗等治疗方法会增加你在乳腺癌后患上第二次癌症的风险。
在你接受了诸如化疗或手术切除乳腺癌的治疗后，总是有相同类型的癌细胞复发的风险。但是对于一些人来说，癌症治疗的后遗症也可能使你有可能患上一种新的、不相关的癌症。这被称为第二种癌症。
最近的一项研究发现，与普通人相比，患乳腺癌的妇女患第二种癌症的可能性增加了18%。专家说，风险因素可以从遗传学到乳腺癌治疗的长期影响。
你有哪些类型的第二癌症的风险？
乳腺癌是最常见的第二种癌症类型，你有较高的风险发展。与你的第一个乳腺癌不同，这些是完全不同的癌细胞，如果你做了乳房切除术，可能会在对面的乳房或与你上一个乳房发生。
根据你接受的乳腺癌治疗类型，你可能有高于平均水平的风险发展其他第二种癌症，如。
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唾液腺癌症
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食道癌
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胃癌
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结肠癌
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子宫癌
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卵巢癌
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甲状腺癌
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软组织癌(肉瘤)
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皮肤黑色素瘤
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急性骨髓性白血病(AML)
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肺癌
研究还表明，种族和年龄也是第二次癌症的风险因素。一项研究发现，作为乳腺癌幸存者的黑人妇女患第二次癌症的风险更高。而对于乳腺癌的长期幸存者来说，随着年龄的增长，患第二种癌症的风险也随之增加。但专家说，需要对这一主题进行更多的研究，以更好地了解谁更容易患第二种癌症的模式。
第二次癌症的风险因素是什么？
在你最初的乳腺癌治疗后，有许多事情会导致第二次癌症。这些因素包括
遗传学。一些妇女继承了BRCA基因。它是一种突变，会增加生殖系统癌症的整体风险，如乳腺癌和卵巢癌等。
放射治疗。它是常见的乳腺癌治疗方法之一，涉及对胸部的辐射。虽然总体风险很低，但它可能会导致。
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肺癌，特别是在吸烟的妇女中。
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肉瘤，一种影响血管和骨骼等结缔组织的癌症。
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血癌，如白血病和骨髓增生异常综合征（MDS），一种骨髓癌。
放射治疗产生第二种癌症的可能性取决于许多因素，如放射剂量、照射时间和骨髓的暴露程度。通常在放疗后的几年内才会出现第二种癌症。随着时间的推移，发生一次的风险会降低。
研究还显示，你接受辐射的年龄很重要。如果你在年轻时受到辐射，多年后你比年长的人更有可能患上第二种癌症。例如，40岁以后接受辐射的妇女，在治疗后患乳腺癌的风险较低。
化疗。用于这种常见的乳腺癌治疗的药物可以稍微增加你患白血病和MDS的风险。更高的剂量和更长的治疗时间会增加第二次癌症的风险。
提高风险的化疗药物有
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烷化剂（蒲公英、卡莫司汀、氯霉素、环磷酰胺、洛莫司汀、麦考酚胺、美法仑）。
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铂类药物(卡铂、顺铂)
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蒽环类拓扑异构酶II抑制剂（依托泊苷或VP-16，米托蒽醌，替尼泊苷）
他莫西芬。这种药物是一种重要的治疗选择，可以大大降低你的激素受体阳性的乳腺癌细胞复发的风险。但它略微提高了患影响子宫的癌症的风险，如子宫内膜癌和子宫肉瘤。
肥胖症。虽然与治疗无关，但一项研究发现，对于患有浸润性乳腺癌的人来说，肥胖是一个很大的驱动因素，提高了幸存者罹患第二种癌症的风险。该研究指出，高体重指数（BMI）与雌激素受体阳性的第二种乳腺癌或其他与肥胖有关的乳腺癌有很大关系。
超重与13种不同类型的癌症有关。与肥胖有关的癌症可导致喉咙、结肠、直肠、肾脏和甲状腺等身体部位的癌症。
第二种癌症的筛查
如果你已经完成了乳腺癌的治疗，重要的是去参加预定的复诊，因为你的医生会想密切观察你。这将使他们有机会。
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检查乳腺癌可能复发的任何迹象。
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检查晚期治疗的副作用。
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做乳房X光检查，看乳腺癌是否复发或寻找第二种癌症的可能迹象。
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进行其他检查，如盆腔检查以检查子宫癌的迹象，以及骨密度测试以监测骨骼健康。
随访预约也是向医生提问的好时机。如果你在完成治疗后发现任何副作用或身体变化，请立即告诉你的医生。
你可以做的事情，以降低你患第二癌症的风险
虽然大多数乳腺癌幸存者不会患第二种癌症，但他们患第二种癌症的风险仍然很高。虽然没有办法预防乳腺癌治疗后发生第二次癌症，但您可以采取一些措施来降低风险。
这些措施包括。
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早期检测。去参加建议的复诊，并在缓解期坚持你的治疗计划。
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保持一个健康的体重。
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保持活跃。慢慢开始，做一些温和的运动，如散步或伸展运动。随着体力的增强，您可以逐步增加运动量。
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饮食要健康、均衡，多吃水果、蔬菜和全谷物。
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减少或避免食用红肉和加工肉类、含糖饮料和高度加工食品。
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限制饮酒。如果您要喝酒，尽量限制在每天一次。
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戒烟并远离烟草制品。
