当您患有乳腺癌时，有很多信息需要跟踪。以下是一些在你的医疗预约中可能未被提及的事实。
佛罗里达州的房地产经纪人桑德拉-伯威克在1996年得知她的右乳有原位导管癌（DCIS）。DCIS，也被称为0期癌症，开始并通常停留在乳腺管中。如今，医生称其为癌前病变，并不总是治疗它。但是伯里克的外科医生说她需要进行双乳切除术：通过手术切除两个乳房，包括健康的那一个。
伯威克知道一定有更多的选择。她与其他医生交谈。她阅读了所有关于乳腺癌的资料。最后，她选择了肿瘤切除术和放射治疗，这仍然是治疗DCIS的常见方法。
伯里克斯的建议？即使您的医生没有提及或建议，也不要害怕征求第二意见。她说，乳腺癌并不是一种医疗紧急情况。在你决定做什么之前，你有时间去呼吸、思考，并与其他人交谈。
这里有一些关于乳腺癌的其他关键事实，你的医生可能没有告诉你。
淋巴水肿
这是手术或放射线照射淋巴结后可能发生的痛苦的肿胀。由于淋巴液不能很好地排出，它在你的手、手臂或胸部堆积。虽然没有治疗方法，但如果你立即开始治疗，症状就会更容易控制。加州大学洛杉矶分校的乳腺癌外科医生和助理教授Deanna Attai博士说，主动出击是值得的。如果你的医生不建议你这样做，可以在手术前要求见一个淋巴水肿治疗师。
中性粒细胞减少症
当你的中性粒细胞（一种白血球）水平很低时，就会发生这种情况。中性粒细胞减少症使你的身体更难对抗感染，是化疗的最严重的副作用之一。杜克大学癌症研究所教授、医学肿瘤学家杰弗里-克劳福德说，在冠状病毒大流行期间，与你的医生讨论白细胞数量低和预防感染的最佳方法更加重要。
生育率
阿泰说，不只是乳腺癌，任何种类的癌症护理都没有充分讨论生育问题。医生不应假定一个40多岁的妇女或没有伴侣的妇女对生孩子不感兴趣，例如。他们应该与你讨论乳腺癌治疗的影响，如化疗和荷尔蒙治疗。阿泰指出，经过5年的内分泌[荷尔蒙]治疗，可能更难怀孕。讨论您在治疗后生孩子的选择，包括冷冻卵子或胚胎。
激素的副作用
人们经常担心化疗的副作用，但激素治疗（也称为内分泌治疗）也可能同样严重。阿泰说，病人对这一点听得不够多。
这可能是一个非常艰难的5年。一些妇女很痛苦，不觉得她们有足够的信息和来自医生的支持。
她强调说，虽然很多妇女没有什么问题，但其他人确实在挣扎。他莫西芬等药物的一个经常被忽视的症状是脑雾。Attai说，化疗时可以预见，但内分泌治疗时则不然。
如果你的医生不注意你的副作用问题，请考虑去看其他人。她说，如果你的生存问题没有得到解决，那么是时候征求第二种意见了。
癌症复发
即使接受了最好的治疗，乳腺癌也会复发（或复发）。它可能出现在同一个地方或身体的其他部位。阿泰说，医生也没有充分谈论这个问题。妇女被告知，如果她们服用他莫昔芬5年，就不会得癌症。但我们知道，15或20年后有复发或转移到其他地方的风险。即使你有一个低级别的、生长缓慢的肿瘤，这并不意味着癌细胞没有在周围漂移。这一点应该在每次就诊时谈及。
预防
阿泰还说，有些医生不想谈论癌症预防，因为这会引起很多人的内疚。女性会想，是那杯酒的问题吗？是我生日时吃的那块蛋糕吗？但在任何一个人身上，我们可能永远不会知道。女性很喜欢内疚和自责。她们最不需要的就是觉得是自己造成的。
相反，她告诉病人："你现在可以完全不受影响，但这些是在生存阶段要好好努力的事情。[选择健康的生活方式]可以降低你患心脏病的风险，而心脏病导致的妇女死亡人数比乳腺癌多。我们希望更积极地减少你的复发风险，确保你有一个健康的生活。
财务状况
乳腺癌治疗可能是有毒的。支付它也可能是困难的。而且很多保险问题都在你的法庭上。Attai说，许多人不愿意寻求帮助。医生应该谈论财务健康问题，而不是假设每个人都有资源来支付治疗费用。我们需要做得更好，让他们了解资源，让他们有能力说出来。
如果可以的话，请一位朋友或家人做你的保险和财务问题的联络人。如果这不可能，大多数医院都有社会工作者和财务顾问来提供帮助。
