脑癌的视觉指南

即使是一个小的、缓慢生长的脑瘤也会影响你的说话或思考。通过医生的幻灯片,了解脑癌的症状是什么,什么原因导致的,以及如何治疗。

脑癌指南

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这是什么病?

像你身体的任何其他部分一样,你的大脑也会有肿瘤,当细胞生长失控并形成固体块时,就会发生肿瘤。因为你的大脑有许多类型的细胞,它可以得到许多种类的肿瘤。有些是癌症,有些则不是。有些生长迅速,有些则缓慢。但是因为你的大脑是你身体的控制中心,所以你必须认真对待所有的肿瘤。

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脑肿瘤

你的头骨是硬的,你的大脑是软的,你的脑袋里真的没有空间容纳其他东西。随着肿瘤的生长,它压迫你的大脑,因为它没有地方可去。这可能会影响你的思维、视觉、行动和感觉。因此,对于脑瘤,无论它是否是癌症,重要的是它的位置,它的生长或扩散的速度和容易程度,以及你的医生是否能将其取出。

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继发性脑癌

大多数患脑癌的人(每年约10万人)都是这种,这意味着你身体其他部位的癌症已经扩散到你的大脑。大约一半的脑癌开始时是肺癌。其他可以扩散到你的大脑的癌症包括。

  • 乳腺癌

  • 结肠癌

  • 肾癌

  • 白血病

  • 淋巴瘤

  • 黑色素瘤(皮肤癌)

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原发性脑瘤

在成年人中,最常见的始于大脑的肿瘤是脑膜瘤和胶质瘤。

脑膜瘤占所有原发性脑瘤的35%以上。? 它们不是从脑组织本身生长出来的,而是从大脑覆盖层的细胞中生长出来的。它们的非癌性位置和生长使它们变得很严重。

最常见的癌性脑瘤--??几乎五分之一--是胶质母细胞瘤。它们是胶质瘤的一种类型,是始于你的胶质细胞的肿瘤。它们迅速扩散,往往是致命的。

总体而言,被诊断为脑瘤的人在增加。这可能部分是因为技术使它们更容易被看到。但研究人员也在研究其他可能的原因,如环境中的东西。

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其他类型

不同种类的原发性脑瘤都是以它们在你的大脑中开始的位置命名。除了胶质瘤,它们还包括腺瘤(在你的垂体中)、脊索瘤(颅骨和脊柱)、髓母细胞瘤(小脑)和肉瘤(脑组织)等等。

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等级

医生用1到4级的等级来标示脑瘤。低等级的肿瘤(1级)不是癌症。它们生长缓慢,通常不会扩散。如果你的医生能用手术把它们取出来,它们通常可以被治愈。在另一端,高等级肿瘤(4级)是癌症。它们生长迅速,扩散迅速,通常不能被治愈。2级和3级介于两者之间。通常情况下,2级不是癌症,3级是。

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症状

这些取决于您所患肿瘤的种类和部位,但您可能。

  • 以你平时不会的方式行事

  • 整天感到昏昏欲睡

  • 觉得难以表达自己,如找不到合适的词句或感到困惑

  • 经常感到头痛,尤其是在早上

  • 看东西有问题,如视力模糊或重影

  • 容易失去平衡或走路有问题

  • 有癫痫发作

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风险因素。辐射

通常并不清楚是什么原因使你有患原发性脑瘤的风险--即从你的大脑开始的肿瘤。但一个已知的原因是为了治疗另一种疾病(如白血病)而对你的头部进行辐射。在大多数这种情况下,辐射的好处超过了将来可能导致癌症的风险。

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风险因素。年龄

任何年龄都有可能得脑瘤,但儿童和成人往往会得不同类型的脑瘤。50岁以上的成年人比年轻人和儿童更常见。

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风险因素。其他健康问题

如果你的免疫系统很弱,比如你有艾滋病,或者你做过器官移植,你可能更容易得脑瘤。如果你的家族有脑瘤,或者你有问题基因引起的这些病症之一,情况也是如此。

  • Li-Fraumeni综合症

  • 神经纤维瘤病1型或2型

  • 痣型基底细胞癌综合征

  • 结节性硬化症

  • Turcot综合症1型或2型?

  • Von Hippel-Lindau病?

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手机会导致脑癌吗?

这是近年来的一个热门话题,但研究并没有显示手机和脑瘤之间有任何明确的联系。不过,关于手机使用的长期研究并不多,科学家们仍在研究。在我们知道更多信息之前,使用耳塞或其他免提设备可以使你的手机远离你的头部,降低你的暴露程度。

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它是如何被发现的

医生一般不会像对其他类型的癌症那样对脑癌进行常规检查。你通常是在你有症状去看医生时发现的,他们会做一些测试。你的治疗方案以及治疗效果如何,往往更多地取决于肿瘤的类型、大小和位置,以及你的年龄,而不是你何时发现它。

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测试

你的医生可能会先给你做神经系统检查。这将检查你的神经系统--如你的视觉、平衡和反射--以了解肿瘤可能在哪里。你还可能需要进行扫描,以使他们更详细地了解肿瘤的情况。这可能是一个MRI(磁共振成像)、CT(计算机断层扫描)或PET(正电子发射断层扫描)扫描。他们可能会建议进行活检,他将从肿瘤中提取样本以了解更多情况。

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治疗。静观其变

每种治疗方法都有副作用,所以如果你的肿瘤生长缓慢,没有造成任何问题,你一开始可能不需要治疗。你会定期接受检查,以观察肿瘤的情况,确保它没有变大或开始引起新的问题。

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治疗。手术治疗

如果你的医生能接触到肿瘤,这可能是第一步。最好的情况是肿瘤小到可以完全取出来。但是大脑的某些部分是非常脆弱的,切除整个肿瘤可能会伤害它们。尽管如此,即使是取出肿瘤的一部分,也往往可能对你的症状有所帮助。

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治疗。化疗

这是用强大的药物来杀死癌细胞,或至少减缓它们的速度。你可以通过几种方式得到它,包括药片或针剂,或者用小针和管子直接进入你的血液(称为静脉滴注)。对于某些类型的脑癌,你可以在手术后将其放入你的大脑中的晶圆中。晶片会慢慢溶解并将药物直达肿瘤,杀死留下的任何癌细胞。

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治疗。放射治疗

放射治疗使用来自X射线或其他来源的高能量束来杀死肿瘤。有时,它与化疗一起使用,帮助杀死更多的癌细胞或保护你的大脑。较新的辐射类型,如质子治疗和聚焦辐射,非常紧密地针对肿瘤,因此它们不会伤害你大脑的其他部分。

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治疗。靶向治疗

癌细胞的工作方式与正常细胞不同。医生有时可以利用这些差异进行靶向治疗,即用药物阻止癌细胞做它们需要生存的事情。它可以杀死癌症,但不影响你的正常细胞。例如,靶向药物可以阻止肿瘤产生帮助其生长的血管。

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治疗后

你可能会定期看医生做检查,以确保癌症没有复发。由于你的大脑几乎影响到你做的每一件事,即使你的治疗效果很好,你也可能需要在日常工作中得到帮助。

  • 职业治疗以恢复正常的日常和工作活动

  • 物理治疗以恢复您的全部运动和力量

  • 言语治疗以帮助吞咽和说话

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来源|医学评论于2021年8月22日 由Minesh Khatri, MD于2021年8月22日评论

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