脑瘤:你可能有一个吗?症状、警告信号和诊断

医生解释恶性和良性脑瘤,包括风险因素、症状、诊断和治疗。

什么是脑瘤?

脑瘤是在你的大脑中失控生长的异常细胞群。有些脑瘤是良性的,这意味着这些细胞不是癌症。另一些是恶性的,意味着它们是癌症

如果脑瘤始于你的大脑,则被称为原发性肿瘤。如果它们始于身体的其他地方并扩散到你的大脑,则被认为是继发性的。

脑肿瘤的类型

原发性脑瘤来自构成大脑和中枢神经系统的细胞。它们因其最初形成的细胞种类而得名。有超过100种脑瘤。成人中最常见的类型是。

  • 胶质瘤。这些肿瘤从胶质细胞开始,胶质细胞是帮助保持神经健康的细胞。它们最常见的是癌症。胶质瘤有几个类别,基于它们针对的特定细胞。星形细胞瘤在成年人中最常见。胶质母细胞瘤是最具侵略性的胶质瘤类型。

  • 脑膜瘤。它们形成于脑膜,即覆盖大脑和脊髓的薄层组织。它们不是癌症,但它们可以通过压迫你的大脑造成问题。

  • 许旺瘤。这些损害了神经细胞的保护层。它们不是癌症,但它们经常导致听力损失或平衡问题。

  • 垂体腺瘤。这些腺瘤在脑垂体上形成,它位于你的大脑底部。它制造重要的荷尔蒙。这些肿瘤通常不是癌症,而且生长缓慢。

良性与恶性的脑肿瘤

良性脑瘤没有侵略性,通常不会扩散到周围的组织,尽管它们可能很严重,甚至威胁到生命。良性脑瘤通常有明确的边界,而且通常不会深深扎根于脑组织中。这使得它们更容易被手术切除,如果它们在大脑的某个区域,手术是安全的。但它们也会复发。良性肿瘤比癌性肿瘤复发的可能性小。

即使是良性脑瘤也可能是一个严重的健康问题。脑瘤可以通过引起炎症和增加附近组织的压力,以及在你的头骨内,损害它们周围的细胞。

恶性原发性脑瘤是始于你的大脑的癌症,通常比良性肿瘤生长得更快,并迅速侵入周围组织。虽然脑癌很少扩散到其他器官,但它可以扩散到你的大脑和中枢神经系统的其他部分。

继发性脑瘤是癌症。它们来自于在你身体其他地方开始的癌症,并扩散,或转移到你的大脑。约有1/4的癌症患者会发展成继发性脑瘤。

脑瘤症状

脑瘤的症状因肿瘤的类型和位置而异。因为大脑的不同区域控制着身体的不同功能,肿瘤的位置会影响你的症状。

有些肿瘤没有症状,直到它们变大,然后导致严重的、快速的健康衰退。其他肿瘤可能有症状,但发展缓慢。

常见的症状包括。

  • 头痛,用一般的头痛治疗方法可能不会好转。你可能注意到你的头痛更频繁,或者比平时更严重。

  • 癫痫发作,特别是在没有癫痫发作史的人身上。

  • 语言或听力的改变

  • 视力的改变

  • 平衡问题

  • 走路有问题

  • 胳膊或腿麻木或刺痛

  • 记忆力有问题

  • 性格改变

  • 無法集中精神

  • 身体某部位无力

  • 晨起呕吐,无恶心感

这些症状可以由许多情况引起。不要因为你有一些症状就认为你有脑瘤。请向您的医生咨询。

大多数情况下,医生无法判断脑瘤的原因。只有少数已知的成人脑瘤风险因素。

  • 暴露于辐射。接受头部辐射的儿童在成年后患上脑瘤的风险更高。

  • 家族史。一些脑瘤与某些罕见的遗传病有关,如神经纤维瘤病或Li-Fraumeni综合症。

  • 年龄。65至79岁的人是最有可能被诊断为脑瘤的人群。

  • 没有水痘史。一项研究发现,出过水痘的人患胶质瘤的可能性较小。

脑瘤的诊断

为了诊断脑瘤,医生会先询问你的症状、整体健康状况和家族健康史。然后他们会做身体检查,包括神经系统检查。如果有理由怀疑是脑瘤,医生可能会要求进行以下一项或多项检查。

  • 影像学检查,如CT扫描或MRI,以查看大脑的详细图像

  • 血管造影或MRA,使用染料和X射线拍摄脑部血管,寻找肿瘤或异常血管的迹象

医生也可能要求进行活检,以查看肿瘤是否为癌症。他们会从你的大脑中取出一个组织样本。他们可能在切除肿瘤的手术中进行。或者他们可以通过在你的头骨上钻一个小孔插入一根针。他们会将样本送到实验室进行检测。

脑瘤治疗

你的医生在决定如何治疗你的脑瘤时,会考虑几个方面,包括。

  • 肿瘤的位置

  • 肿瘤的大小

  • 肿瘤的类型

  • 肿瘤是否已扩散

  • 您的整体健康状况

  • 潜在的并发症

一旦脑瘤被诊断出来,手术切除肿瘤通常是第一选择。但有些肿瘤由于其在大脑中的位置而不能通过手术切除。在这些情况下,化疗和放疗可能是杀死和缩小肿瘤的选择。

有时你会在手术后接受化疗或放疗,以杀死任何剩余的癌细胞。你的医生可能会用伽马刀疗法(一种高度集中的放射疗法)治疗大脑深处或难以到达的区域的肿瘤。

因为癌症的治疗可能会损害健康组织,所以你应该与你的医生讨论正在使用的任何治疗方法的可能的长期影响。他们可以解释风险和失去某些能力的可能性。医生还可以解释治疗后计划康复的重要性。康复可能涉及与几个不同的治疗师合作,例如。

  • 物理治疗师以恢复力量和平衡

  • 言语治疗师,帮助说话、表达思想或吞咽

  • 职业治疗师,帮助管理日常活动,如使用浴室、洗澡、穿衣等

关于脑瘤要问医生的10个问题

如果你最近被诊断出患有脑瘤,请在下次就诊时问医生这些问题。

1. 我得的是哪种类型的脑瘤,其等级是多少?

2. 脑癌的症状是什么?

3. 我的大脑的哪个部分受到肿瘤的影响,这个区域的大脑是做什么的?

4. 能否通过手术切除我的肿瘤?

5. 如果不能通过手术切除肿瘤,手术后我是否需要其他治疗,如化疗或放疗?

6. 这些疗法可能会有哪些副作用?

7. 我的治疗团队可能包括哪些人,我将在多长时间内继续见到他们?

8. 对我的病情是否有其他治疗方法?

9. 这种疾病或其治疗是否会产生任何持久的问题?

10. 该地区是否有我可以联系的支持团体?

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