耳鸣(耳鸣)的治疗和诊断

向医生了解更多关于耳鸣的诊断和治疗。

为了确定什么潜在的医疗状况可能导致你的耳鸣,医生会给你做一般的身体检查,包括仔细检查你的耳朵。一定要告知医生你正在服用的所有药物,因为耳鸣可能是某些药物的副作用。

如果问题的来源仍然不清楚,你可能会被送到耳科医生或耳鼻喉科医生(都是耳科专家)或听力学家(听力专家)那里进行听力和神经测试。作为检查的一部分,你可能会接受一种叫做听力图的听力测试。也可能会建议进行成像技术,如核磁共振或CT扫描,以揭示任何结构性问题。"了解更多关于耳鸣和听力损失的信息。

耳鸣的治疗方法有哪些?

如果你的耳鸣是潜在疾病的症状,第一步就是要治疗该疾病。但是如果治疗后耳鸣仍然存在,或者是由于暴露在巨大的噪音中而导致的,健康专家建议采用各种非医疗方案,可能有助于减少或掩盖不必要的噪音(见

掩蔽设备

下面)。有时,耳鸣会自动消失,根本不需要任何干预。然而,应该理解的是,不管是什么原因,并不是所有的耳鸣都能消除或减轻。

如果你很难应付你的耳鸣,你可能会发现咨询和支持小组很有帮助。请向你的医生要求转诊。

如果造成耳鸣的原因是耳垢过多,医生会用一种叫做刮刀的小弯器械吸出你的耳朵,或者用温水轻轻地冲掉耳垢。如果你有耳部感染,你可能会得到含有氢化可的松的处方滴耳液,以帮助缓解瘙痒,并使用抗生素来对抗感染。

在罕见的肿瘤、囊肿或耳硬化症(耳骨上的钙质沉积)的情况下,可能需要进行手术。

如果你的耳鸣是颞下颌关节紊乱--有时称为TMD--的结果,你的医生可能会把你介绍给正畸医生或其他牙科专家进行适当治疗。

治疗耳鸣的药物

许多药物已被研究用于治疗耳鸣。对一些人来说,使用小剂量的抗焦虑药物--如安定或抗抑郁药如Elavil--的治疗有助于减少耳鸣。将一种类固醇放入中耳,同时使用一种叫做阿普唑仑的抗焦虑药物,对一些人来说是有效的。一些小型研究表明,一种叫做米索前列醇的激素在某些情况下可能有帮助。

利多卡因是一种用于治疗某些类型的异常心律的药物,已被证明可以缓解一些人的耳鸣,但它必须通过静脉注射或进入中耳才有效。然而,利多卡因的好处几乎总是被药物的风险所抵消,因此不推荐也不用于治疗耳鸣。

助听器

如果你的耳鸣伴随着一些听力损失,助听器可能会有帮助。他们会加强你需要听到的声音。这使得耳鸣不那么突出。

掩蔽设备

许多人也从耳鸣掩蔽器中受益,这种设备类似于助听器,播放的声音比耳鸣产生的内部噪音更悦耳。你可以在晚上使用床头设备来帮助你睡眠。你也可以把掩蔽器一直戴在耳朵里或背后。一种较新的设备是耳鸣仪,它是助听器和掩蔽器的组合。

耳鸣再训练疗法(TRT)

TRT依赖于大脑对信号进行 "习惯化 "的自然能力,在潜意识层面将其过滤掉,使其不能达到有意识的知觉。习惯化不需要有意识的努力。人们经常习惯于许多听觉上的声音--空调、电脑风扇、冰箱和温柔的雨声,都是如此。它们的共同点是它们并不重要,所以它们不被认为是 "大声"。因此,大脑可以将它们筛选出来。

TRT有两个部分。

  • 耳鸣患者走到哪里都会播放一些中性声源,包括佩戴耳内发声器。

  • 耳鸣患者接受一对一的咨询。

  • 这种形式的耳鸣治疗需要12到24个月的时间,在有经验的人手中是非常成功的。

    认知疗法

    这是一种咨询形式,帮助一个人改变他们对耳鸣的反应。它与其他形式的治疗相结合时效果最好,如掩蔽或药物治疗。

    声音疗法

    有时被称为声音疗法,这可以使你的耳鸣或嗡嗡声不那么明显。它不会治愈这种疾病。但它可以使你的生活更容易接受。

    可以将发出安静背景噪音的特殊设备放在桌面或床头柜上,或随身携带。如果你的耳鸣在晚上困扰着你,你可以在床头柜上放一个媒体播放器、电脑或电风扇。如果你的症状是持续的,你可以使用一个智能手机应用程序或佩戴一个声音发生器。

    有些设备可以根据你的情况进行定制。它们以适合你的需求的频率和音调播放声音。通常情况下,你会在每天固定的时间内使用一个,比如睡前。

    你使用的设备种类将取决于你的症状。例如,如果你对水龙头或洗碗机运转的声音很敏感,而其他人却不敏感(这种情况被称为过度听觉障碍),某些设备可能对你不太适合。你的医生会帮助你找到适合你情况的设备。

    双模式疗法

    顾名思义,双模疗法通过训练大脑对声音的不同思考,使用两种形式的感官刺激C声音和触摸来治疗耳鸣。通过每天使用非侵入性的外部设备几分钟,你可以改变大脑对声音的感知方式。一种方法是向耳朵提供声音并向舌头提供电刺激,而另一种方法是使用腕带和手机应用程序。你在应用程序上听声音,腕带会振动以确认外部声音的存在。

    放松技巧

    压力会使耳鸣恶化。找到帮助你管理焦虑的方法,如深呼吸、运动和生物反馈,这是一种放松技术,通过改变对压力的反应来帮助人们管理压力。有些人发现它对减轻耳鸣有帮助。

    牙科治疗

    一些专业人士认为,耳鸣可能是由颞下颌关节(TMJ)的问题引起的,颞下颌关节是下颌骨与头部连接的区域,就在耳朵前面。他们认为,牙科治疗可能会缓解耳鸣的症状,因为下颌的肌肉和神经与耳朵的肌肉和神经紧密相连。

    植入人工耳蜗

    这些植入耳内的装置大多用于治疗严重的耳聋。它们似乎也能帮助一些与耳鸣有关的听力损失严重的人。该装置的工作原理是将电信号从耳朵发送到大脑。然而,这种手术并不单独针对耳鸣进行,只用于治疗听力问题。

    其他治疗方法

    虽然没有证明维生素补充剂或其他替代疗法对治疗耳鸣有益,但有些人尝试银杏叶等草药制剂或锌、镁等矿物质,效果不一。其他人则通过针灸、磁铁或催眠来缓解。

    在尝试任何这些治疗方法之前,请咨询您的医生。

    什么对我有效?

    在尝试任何这些治疗方法之前,请与您的医生沟通。耳鸣对每个人来说都是独一无二的,所以得到正确的治疗可能意味着尝试不同的选择和组合,以找到适合你的方法。

    如果你把治疗耳鸣的方法结合起来,你将会去找一个以上的医疗机构。你需要在看行为或心理健康专家的同时,也要看听力专家。

    成功的综合治疗也需要承诺。许多形式的治疗--包括行为治疗和耳鸣再训练治疗--可能需要在几个月内进行几次治疗,这取决于你的具体情况和治疗的类型。

    如何预防耳鸣?

    你患耳鸣的风险会随着暴露在大噪音中而增加,所以听力保护是一项重要的干预措施。如果你周围的噪音太大,你无法以正常的对话水平说话,你应该戴上耳塞,远离噪音源,或将其调低。

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