美尼尔氏病:症状、原因、测试、手术和治疗

如果你头晕目眩,耳鸣不止,你可能患有美尼尔氏病。从医生那里了解它是如何发展的,以及你可以如何控制它。

梅尼埃斯病是一种可引起眩晕的内耳疾病,是一种特殊类型的头晕,你会觉得自己在旋转。

它还会引起耳鸣(耳鸣),听力下降,时好时坏,以及耳朵里有饱胀感或压力感。通常情况下,只有一只耳朵受到影响。听力损失最终可能是永久性的。

这种疾病的名称来自一位法国医生普罗斯珀-梅尼埃,他在19世纪60年代提出,这种症状来自内耳,而不是像大多数人认为的那样来自大脑。

美尼尔病的原因

梅尼埃斯病的原因尚不清楚,但医生认为他们了解梅尼埃斯的症状是如何发生的。

内耳的一部分被称为迷宫,里面有帮助听力和平衡的结构,液体堆积在里面。多余的液体干扰了大脑接收的信号,导致眩晕和听力问题。

人们为什么会得美尼尔氏症还不清楚。研究人员对可能影响内耳液体的因素有几种理论。

  • 排水不畅(因为堵塞或耳朵里有异常的结构)。

  • 自身免疫反应(当你的身体防御系统攻击健康细胞时)

  • 过敏性反应

  • 病毒感染

  • 遗传性倾向

  • 头部受到打击

  • 偏頭痛

它有可能是多种问题结合在一起,导致梅尼埃斯。

梅尼埃斯病的症状

梅尼埃斯病是一种进行性疾病,这意味着它随着时间的推移而恶化。开始时可能会缓慢地出现偶尔的听力损失。眩晕可能会在以后发展。如果你感到头晕,请立即坐下或躺下。不要做任何可能使你的眩晕症状加重的运动。不要试图开车。

除了主要症状外,有些人可能还有。

  • 焦虑

  • 视力模糊

  • 恶心或腹泻

  • 颤抖

  • 冷汗和脉搏加快

发作可能持续20分钟或长达24小时。你可能在一周内得到几次,也可能间隔数月甚至数年才发作。之后,您可能会感到疲倦,需要休息。

随着美尼尔病的发展,您的症状可能会发生变化。您的听力损失和耳鸣可能会变得持续。您可能会出现平衡和视力方面的问题,而不是偶尔出现眩晕的情况。

如果您认为您可能患有美尼尔氏症,请致电您的医生。不要以为它会自己好起来。

梅尼埃斯病 ??????? 诊断

您和您的医生会谈论您的症状和病史。一系列的诊断性测试可以检查你的平衡和听力。这些可能包括

  • 听力检查。这将发现受影响耳朵的听力损失。它可能包括一个测试,以衡量你分辨诸如fit和sit等词的能力。这叫做言语辨别能力。

  • 电子眼震图。这是对您的平衡能力的评估。您将被安置在一个黑暗的房间里,当冷暖空气吹过您的耳道时,您的眼球运动将被测量。

  • 电耳图。这将测量您内耳的液体压力。

  • 旋转椅测试。? 这让你的医生看到眼睛的运动如何影响你的内耳。你坐在一个由电脑控制的旋转椅上。

  • 前庭诱发肌源性电位(VEMP)。这是对您对突然的、巨大的噪音的反应的测量。

  • 姿势测量法。这是测试您的平衡能力以及您能保持平衡的程度。您赤脚站在一个可以向几个方向移动的平台上。你戴着一个束带,让医生看到当平台以某种方式移动时你的反应如何。

  • 视频头部脉冲测试(VHIT).这是用视频图像来观察你的专注程度以及你的眼睛对突然移动的反应。

  • 听觉脑干反应测试(ABR)。在这个测试中,你戴着耳机,当你对不同的声音作出反应时,电脑会测量你的脑电波。它通常只用于不能进行其他类型听力测试的人(如婴儿)或不能进行成像测试的人。

  • 额外的影像学检查。你的医生也可能建议进行核磁共振或CT扫描,以排除美尼尔氏症以外的其他疾病导致你的症状的可能性。

梅尼埃斯病的治疗方法

助听器可能会有帮助,有些治疗方法可以同时缓解你的眩晕和耳朵里的液体积聚。"阅读更多关于助听器和眩晕的信息。

口服药物

治疗晕动症的药物可能有助于缓解您的眩晕,如果呕吐是您眩晕的副作用,治疗恶心的药物可能有助于缓解呕吐。其他药物治疗包括。

  • 利尿剂。为了减少耳朵里的液体,医生可能会给你开一种利尿剂--让你的身体不留液体的药物。如果你服用利尿剂,医生可能也会要求你减少饮食中的盐分量。

  • 类固醇。如果你的医生认为你有潜在的免疫系统问题,你也可能服用一个短期的类固醇。

其他治疗方法

除了药物治疗外,您可以尝试有针对性的治疗,以帮助解决平衡问题。

  • 物理治疗。理疗师会给你做一系列的练习,如果按常规进行,可以帮助解决不平衡、头晕和其他问题。保持活跃和锻炼,如散步,也有帮助,特别是在你完成PT后。

  • 前庭康复疗法。前庭康复治疗是一个运动项目,它重新训练你的大脑使用其他感官,如你的视觉,以帮助你的平衡。

  • 正压疗法(Meniett设备)。这种方法使用一个设备,通过一个管子向你的耳道施加压力。这可以改善液体在你耳朵里的流动。你可以在家里做这些治疗。

注射疗法

这些药物直接进入你的耳朵,可以缓解你的眩晕。医生可能会选择一种叫做庆大霉素(Garamycin, Gentak)的抗生素,它对你的内耳是有毒的。它可以降低受影响的耳朵的功能,使你的好耳朵接管你的平衡。这个过程是在医生的办公室里进行的,在注射前会给你一些东西来麻痹疼痛。或者你的医生可能会选择注射类固醇。

手术

少数病人对上述任何治疗都没有反应,需要进行手术。这些手术包括。

  • 淋巴囊内分流手术。你的耳朵中负责重新吸收液体的部分被打开并引流。你会被注射麻醉剂,这样你在手术过程中就不会清醒或感到疼痛。你可能会在医院里过夜。

  • 前庭神经切开术。一个神经外科医生做这个手术,你需要较长的住院时间,最长5天。外科医生会破坏向大脑发送有关平衡信号的神经,以阻止导致你眩晕的信息。

  • 耳蜗切开术。这是另一个旨在引流液体的手术。你会得到一些东西来麻痹任何疼痛,它需要大约30分钟。但它可能导致听力损失。

  • 耳蜗切除术。外科医生会破坏耳朵中控制平衡的部分。在这个过程中,你并不清醒,你会在医院里呆上几天。之后你会有听力损失,所以它适用于那些有非常严重的眩晕并且已经听不清楚的人。

梅尼埃斯病的家庭治疗

它不清楚你能做什么来预防梅尼埃斯病,但你可以做一些事情来帮助控制你的症状。

如果你有眩晕症发作。

  • 试着坐下来并保持不动。

  • 不要做突然的动作,避免强光、大声喧哗和其他诱因。看电视甚至阅读也会造成伤害。

  • 将视线固定在稳定的东西上。

除了吃低盐饮食外,你可能想减少酒精和咖啡因。有些人认为这样的饮食改变会减轻疾病的影响。吸烟也可能是有害的,因为香烟中含有限制血管的化学物质。如果这种情况发生在你的耳朵里,就会导致听力损失。研究表明,吸烟者比不吸烟者更有可能出现听力损失。

眩晕症发作在不同的人身上可由不同的事情引发。试着写下你能记得的关于发作的事情。诱发因素可能包括

  • 压力

  • 过度劳累

  • 疲劳

  • 天气的急剧变化,特别是气压的变化

  • 潜在的疾病

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