神经问题是很难确定的。了解手臂和手的疼痛、麻木和刺痛的可能原因：胸廓出口综合症。
胸廓出口综合征（TOS）是指你的胸廓出口--你的下颈部和上胸部之间的开口--受到压迫而出现疼痛、肿胀或其他症状。?
胸廓出口是你锁骨和顶部肋骨之间的狭窄空间。肌肉穿过它从你的脖子到你的肩膀，连同神经和血管一起流向你的手臂。当有东西压到它们时，你会有疼痛和其他症状。
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胸廓出口综合症类型
胸廓出口综合症有3种类型。
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神经源性。影响到从脊髓到颈部到手臂的神经。大多数胸廓出口综合症病例涉及神经。
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静脉性。影响静脉
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动脉。影響動脈
大约95%的胸廓出口综合症病例涉及神经。它很少见，但当它影响到静脉或动脉时更严重。
这种情况在女性中更常见。它也经常见于运动员和反复做手臂运动的工人。但它可以影响任何人。
胸廓出口综合症的症状
你最有可能在你的手臂和手上感觉到它们。它们包括
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颈部、肩部或手臂的疼痛
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麻木和刺痛
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肿胀
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软弱无力
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变色 -- 蓝色、红色或苍白
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手部冰冷
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萎缩（当你的手臂的组织或肌肉开始浪费时）？
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患病手臂的脉搏微弱
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锁骨附近有疼痛的肿块
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拇指肉质基部的肌肉萎缩（也叫吉利特-萨姆纳手）
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胸廓出口综合症的原因和风险因素
有几个原因。
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伤害:鞭打、锁骨骨折或其他伤害会留下疤痕组织和炎症。
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姿势不良。当你的肩膀下滑时，你的锁骨会移位并压迫你的神经。肩部肌肉无力会导致不良姿势。
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重复性的压力。它可以影响那些反复以某种方式移动手臂的人。
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身体缺陷。有些人天生就有多余的肋骨或比正常小的胸廓出口。
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肥胖。额外的体重会给支撑锁骨的肌肉带来压力。
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怀孕。当你的关节开始变得松动时，就会发生TOS。
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睡眠障碍
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肿瘤，尤其是在您的上胸或手臂下的肿瘤
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压力或抑郁症
TOS多见于女性而非男性，而且主要是年轻人，多为20-40岁。经常以相同方式移动手臂的运动员，如游泳运动员或棒球投手，也可能更容易患此病。
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胸廓出口综合征的诊断
你的医生会先问一些问题，了解你的症状的详细历史，然后做身体检查。
神经源性。这种类型并不总是容易发现。由于各种原因，东西会在不同的地方压迫服务于你的手臂和手的神经。症状将是相同的，但问题可能是你的颈部关节炎，神经被压迫，或腕管综合症。其他情况，如肩袖受损、纤维肌痛和多发性硬化症，都会导致你的肩膀和手臂的疼痛和麻木。另一个例子是拇指基部的肌肉变薄或萎缩。这种情况也可能发生在腕管综合征。
静脉和动脉。这些症状比较明显。血液不能正常循环。你甚至可能有一个血凝块。你的手臂或手可能肿胀，看起来苍白或发青。你可能有微弱的脉搏或受影响的手臂没有脉搏。
有几种检查可以帮助诊断。
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定位测试。医生会以不同方式移动你的手臂和头部，看是否出现症状。有一个不足之处。这些测试也会引起健康人的症状。
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肩胛骨肌肉阻滞。医生会给你打一针，使这个区域的肌肉放松，看是否能使症状消失。
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影像学检查。X光、CT扫描或MRI可以发现多余的肋骨或其他异常的身体特征。超声检查可以查看血管的堵塞或狭窄情况。
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神经测试。有这种情况的人，结果通常是正常的，但可以排除其他原因。
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血液循环检查。动脉造影或静脉造影（使用染料和X射线来观察血液在系统中的流动情况的检查）可以显示血块或血管的其他损伤。
胸廓出口综合症的治疗和家庭疗法
TOS的处理取决于类型。
神经源性。通常的治疗方法是。
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物理治疗。你可以做一些练习，以伸展和加强你的颈部和肩部的肌肉，并改善你的姿势。这可能是您获得缓解的全部需要。
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药物治疗。医生可能建议你使用肌肉松弛剂或服用布洛芬或萘普生来缓解疼痛和肿胀。您可能会听到医生称这些为NSAIDS，即非甾体类抗炎药。
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肉毒杆菌素注射。向脖子根部的肌肉注射肉毒杆菌，可以放松该部位，帮助缓解疼痛。这可以持续3个月，如果你需要，可以重复进行。
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手术有时也是一种选择，但对这种类型的TOS来说效果并不理想。
静脉和动脉。首先，你将接受任何可能的血凝块治疗。然后你很可能需要进行一种叫做胸廓出口减压的手术。你的外科医生将打开神经和血管的空间，让其通过。他们可能会移除多余的骨头或其他组织，并切割或移除导致压迫的肌肉。他们也会修复或绕过受损的血管。
如果其他治疗方法不能解决您的症状，您可能需要长期的疼痛管理。你可能需要药物治疗。
你的医生也可能建议你做一些事情来感觉更好。
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达到一个健康的体重。
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设置您的工作站以支持良好的姿势。?
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避免加重病情的事情，如肩上背着沉重的包。
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在工作中经常休息，活动和伸展。
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试着在肌肉上进行按摩或使用加热垫。
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做放松练习，如可视化、自体放松（重复一个让你平静的词），或渐进式肌肉放松（夹紧然后释放不同的肌肉）。
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胸廓出口综合征并发症
TOS应尽快治疗。如果不治疗，可能会导致更严重的问题，如。
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胳膊上的疼痛和肿胀没有消失？
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神经损伤
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血流问题，如坏疽（身体组织的损失）或缺血性溃疡（手指上的开放性溃疡）？
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血凝块，可导致一种极其严重的情况，即肺栓塞（当血凝块堵塞你的一个肺部的血管时）。
