蛛网膜囊肿:需要了解的情况

蛛网膜囊肿是一种充满液体的脑部囊肿,你可以在出生时就有,也可以在以后发展。了解更多关于其原因、症状和治疗的信息。

医生们不确定这些囊肿发生的原因。但它们可能是由蛛网膜的损伤引起的,蛛网膜是环绕大脑和脊髓的保护层之一。

由于它们通常没有任何症状,所以很难说它们到底有多常见。在美国,每100个孩子中大约有3个被认为有这种疾病。男性得这种病的可能性比女性高四倍。

蛛网膜囊肿的症状是什么?

大多数不会引起任何问题。你可能不知道你有一个,除非你的医生为你检查其他问题,如癫痫发作或头部受伤。

但有时,囊肿大到足以压迫你的大脑、脊髓或颅神经,这可能导致各种症状。如果你要有症状,它们可能会在儿童时期显现出来。

症状从轻微到严重不等,取决于囊肿的大小和位置。它们可能包括

  • 头痛

  • 噁心

  • 呕吐

  • 感到疲倦和昏昏欲睡

  • 癫痫发作

  • 头部或脊柱有肿块

  • 儿童发育迟缓

  • 荷尔蒙问题,如青春期提前

  • 不受控制地摇头晃脑

  • 视力问题

  • 脑部积水(脑积水)

罕见的是,你可能有一侧身体无力或瘫痪。这被称为偏瘫。另一个罕见的儿童并发症是头部增大(巨头症)。

如何诊断和治疗?

你的医生会做CT扫描或脑部MRI来诊断蛛网膜囊肿。这些检查也显示囊肿的位置和大小,这将帮助你的医生找出如何治疗它。

医生通过脑部手术治疗蛛网膜囊肿。手术的类型将取决于你的囊肿有多严重,以及它对你的大脑或脊柱有什么影响。其目的是排出囊肿内的液体,以减轻对周围组织的压力。

如果你的囊肿很小并且没有引起症状,你的医生可能会建议不要管它。

手术治疗包括。

引流。在这个过程中,神经外科医生用一根小针刺破囊肿,排出液体。或者他们可能选择钻孔引流手术。在这种手术中,你的外科医生在你的头骨上钻一个小孔,以缓解液体堆积的压力。

这可能是一个快速和简单的程序。但采用这种方法,你的囊肿(和症状)复发的可能性较高。

内窥镜穿孔术。你的外科医生将内窥镜(一种包括摄像头的微小装置)插入囊肿附近的一个小口。然后,他们在囊肿的壁上开一个口子(称为封孔),以使脑脊液能够排出。

栅栏切除术后,蛛网膜囊肿再次充满液体的情况非常罕见。

开颅手术进行穿孔。在这种先进的手术中,你的外科医生打开你的头骨,以达到并打开囊肿。如果你的囊肿的大小或位置意味着内窥镜穿刺不可能,你可能会接受这种手术。

分流。你的外科医生在囊肿内插入一根管子,或称分流管。这允许液体排出并被吸收到你的身体。但由于分流管仍在原处,你可能会依赖它来防止症状复发。分流管也可能导致感染或堵塞等并发症。

切除。如果你的脊柱上有蛛网膜囊肿,你的外科医生可能能够完全切除它。这通常会结束你的症状。

前景如何?

没有导致症状的蛛网膜囊肿不需要被治疗。但如果你发现症状,请尽快告诉医生。

如果引起症状的囊肿没有得到治疗,它可能会变大。或者受伤可能使它渗漏或开始出血。这些事情可能导致你的脊髓或大脑的永久性神经损伤。

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