血管母细胞瘤:症状、治疗及其他

血管母细胞瘤是一种良性脑瘤。了解其原因、症状、治疗和更多信息。

血管母细胞瘤概述

血管母细胞瘤生长在大脑、脊髓和视网膜的血管中。这些肿瘤可以被早期发现并在它们长得太大之前被切除。这些肿瘤是良性的。这意味着它们不会变成癌症。但它们可以压迫大脑区域,并引起各种神经系统症状。

病因。血管母细胞瘤的生长大多没有明显的原因。这使得它们无法预测。反复出现的血管母细胞瘤可能是潜在遗传病的信号,如冯-希佩尔-林道(VHL)病。

血管母细胞瘤的发生是VHL的结果。它是一种遗传性的基因疾病。大约20%至25%的血管母细胞瘤病例是由VHL引起的。每36,000人中就有一个受影响。

血管母细胞瘤通常是单个肿瘤。可以出现多个肿瘤。但这通常只发生在患有VHL的人身上。

VHL导致VHL基因的突变。这导致良性肿瘤在身体的许多不同部位生长。这种情况在早期就被诊断出来。对VHL没有治愈或预防的办法。主要的治疗方法是通过手术切除肿瘤。

风险和并发症。血管母细胞瘤是随机产生的。最危险的人是那些患有VHL的人。肿瘤是良性的,可能不需要治疗。然而,如果它们长得太大,就会开始引起某些症状。

血管母细胞瘤经常在患有VHL的人身上反复生长。它们是该群体中82%的人的死因。

血管母细胞瘤的症状

大的肿瘤会对你的大脑和脊柱造成压力。血管母细胞瘤倾向于压迫小脑和脑干。常见的症状包括。

  • 头痛

  • 丧失协调能力

  • 不平衡

  • 噁心

  • 呕吐

小脑是大脑中紧挨着脑干的一个小区域。它也被称为小脑。你的小脑管理你身体的平衡、运动和协调。对小脑施加压力会损害你的运动感。

对脑干和脊髓的压力可能导致。

  • 丧失运动功能

  • 肌肉无力

  • 四肢麻木

  • 肠道功能受损

  • 膀胱功能受损

小脑水肿。血管母细胞瘤可在大脑中造成足够的压力,导致肿胀。大脑水肿是指由于脑组织中的液体过多而发生肿胀。这可能会威胁到生命。

颅内囊性病变。囊性脑病变可以充满脑脊液。这些病变像其他肿瘤一样压迫着大脑。但是囊性脑病变可以阻断脑脊液的流动,并将其推入大脑的其他区域。如果不进行治疗,这可能导致神经系统的损害。

血管母细胞瘤的诊断

诊断血管母细胞瘤的方法主要有三种。

计算机断层扫描(CT)。这种方法使用一系列从你身体周围多个角度拍摄的X光片。计算机处理这些图像以创建你的骨骼、血管和软组织的横断面图像。血管母细胞瘤会出现在这些X光片上。

磁共振成像(MRI)。这种方法使用磁场和无线电波来制作你的器官和组织的详细图像。核磁共振成像的一个变种,称为功能性核磁共振成像(fMRI),产生你的大脑区域的血流图像。

大脑血管造影。这种方法涉及将造影剂注入你的血液中。血管造影使血液在X射线上显示出来,并显示出你的血管的异常情况。

血管母细胞瘤治疗

手术是血管母细胞瘤的标准治疗方案。除非整个肿瘤不能被切除,否则通常可以治愈这种疾病。你的医生可能会使用上述的一些诊断方法来监测你的术后恢复情况。

手术有可能完全消除VHL患者的问题。只有大约25%的人接受血管母细胞瘤的手术,需要另一次手术治疗。

立体定向放射外科治疗(SRS)。如果手术可能导致并发症,可以使用这种类型的放射治疗。它涉及使用集中的辐射剂量来消除血管母细胞瘤。

辐射束会阻止血液流向肿瘤。这导致肿瘤在几个月内缩小。该手术的目的是防止肿瘤的生长。

SRS使用精确、集中的辐射束来瞄准肿瘤。利用三维成像,射线束向受影响的区域提供集中的辐射,而不对周围组织造成明显的伤害。

脑和脊柱的SRS通常只需要一次治疗。出现风险或并发症的机会很低。SRS的副作用非常少。大多数是暂时的。

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