多灶性运动神经病变:病因、症状和治疗

医生解释了多灶性运动神经病的原因、症状和治疗,这是一种罕见的神经疾病。

多灶性运动神经病变(MMN)是一种影响你身体运动神经的疾病。这些神经是控制你的肌肉的神经。这种情况使它们难以发送移动身体的电信号,这使你的手和胳膊感到无力。它们也会抽搐和痉挛。

MMN没有生命危险,而且在大多数情况下,治疗可以使肌肉更强壮。这种疾病可以慢慢恶化,一段时间后,你可能很难完成日常工作,如打字或穿衣服。但对许多人来说,症状可能非常轻微,根本不需要治疗。在诊断后的许多年里,你可能能够工作并保持活跃。

大多数人在40和50岁时被诊断出患有MMN,尽管20至80岁的成年人都可以发现他们患有这种疾病。

病因

没有人知道MMN的原因。科学家们知道它是一种自身免疫性疾病,意味着你的免疫系统错误地攻击你的神经细胞,好像它们是入侵者。研究人员正在研究这种疾病,试图找出它发生的原因。

症状

如果你患有MMN,你最有可能注意到你的手和下臂出现的第一个症状。你的肌肉可能感到无力,抽筋或抽动,你无法控制。它可能在手臂或手的特定部位开始,如手腕或手指。通常情况下,症状在身体的一侧更为严重。这种疾病最终可能影响你的腿。

MMN并不疼痛,你仍然能够用你的手和胳膊感觉到,因为你的感觉神经没有受到影响。但随着年龄的增长,你的症状会慢慢加重。

获得诊断

医生经常将MMN误认为是肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS),也称为卢伽雷氏病。它们有类似的症状,如抽搐。然而,与ALS不同,MMN是可以治疗的。

你的医生可能会告诉你去看神经科医生,一个治疗神经系统问题的专家。他们会给你做身体检查,也会问一些关于你的症状的问题,比如。

  • 哪些肌肉给你带来麻烦?

  • 您身体的一侧更严重吗?

  • 您有这种感觉有多久了?

  • 您有麻木或刺痛的感觉吗?

  • 有什么能使您的症状好转吗?什么会使它们变得更糟?

医生会做一些神经和血液检查,以排除可能导致您症状的其他疾病。他们可能会做。

  • 神经传导研究(NCS)。这项检查测量电信号通过你的神经的速度。通常情况下,医生会在你的一条神经上的皮肤上放置两个传感器:一个用来传递小的电击,另一个用来记录活动情况。如果医生认为不止一条神经受到影响,他们会在其他神经上重复这一测试。

  • 一个针式肌电图(EMG)。你的医生会在你的手臂上放置电极。电极有小针,进入你的肌肉,它们通过电线连接到一台机器上,可以测量你肌肉的电活动。医生会要求你慢慢地弯曲和放松你的手臂,以便机器能够记录活动情况。医生可以在做NCS的同时做这个测试。

  • 血液检查以寻找GM1抗体,这是你身体免疫系统的一部分。一些患有MMN的人有较高的水平。如果你确实有很多这样的抗体,你就有可能患有这种疾病。不过,即使你没有大量的抗体,你也可能患有MNN。

给您的医生的问题

  • MMN会对我有什么影响?

  • 我需要治疗吗?

  • 有哪些种类?

  • 它们会给我带来什么感觉?

  • 我能够工作吗?

  • 如果治疗没有效果会怎样?

  • 有什么临床试验我可以参加吗?

  • 有什么活动是我不能做的吗?

治疗

如果你的症状非常轻微,你可能不需要任何治疗。如果你需要治疗,你的医生可能会开一种叫做静脉注射免疫球蛋白(IVIg)的药物。你可以通过静脉注射将药物直接输入你的一条静脉。你通常会在医生的办公室接受治疗,尽管你可以学习在家里进行治疗。

如果IVIg起作用,你应该在3-6周内感觉到你的肌肉力量得到改善。但效果会随着时间的推移而消失,所以你需要继续接受治疗。人们通常每月接受一次治疗,但根据你的病情,可能更频繁或更少。

IVIg没有很多副作用,但它很昂贵。

医生们正在测试像普通注射一样直接通过皮肤给药的方法,但这种方法并不适合所有人。

如果IVIg不起作用,你的医生可能会尝试一种叫做环磷酰胺(Cytoxan)的药物,它也用于治疗某些类型的癌症。这种药物通过降低你的免疫系统来控制症状。与免疫球蛋白不同,环磷酰胺可能有不好的副作用,所以医生尽量不使用它。

照顾好自己

如果你早期接受MMN的治疗,你更有可能没有什么症状或长期问题。坚持你的治疗计划,并与你的医生谈谈你的感觉的任何变化。

如果你在某些活动上有困难,你可能想看职业或物理治疗师。他们可以帮助你保持你的肌肉强壮,并告诉你如果你的肌肉困扰你,如何更容易地做日常工作。

预计会发生什么

许多MMN患者可以继续大部分或至少部分的正常活动。有些人的病情可能会恶化,使他们无法从事日常工作。

你有什么样的问题取决于你的哪块肌肉受到影响。如果你的手部肌肉无力,你可能有吃饭、打字、写字或扣衣服的麻烦。如果你的腿部肌肉受到影响,你可能有行走困难。有些严重的MMN患者在所有这些方面都有困难。

获得支持

要了解更多关于多灶性运动神经病的信息,请访问神经病行动基金会、神经病协会或GBS-CIDP(吉兰巴雷综合征-慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病)的网站。国际基金会。

Hot