上肢痉挛:症状、诊断和治疗

上肢痉挛的原因、症状和治疗,它导致手臂肌肉僵硬、弯曲。

上肢痉挛是一种影响你的手臂运动方式的疾病。它使你的肌肉僵硬和弯曲。有时,你的手臂会以你无法控制的方式抽搐或移动,称为痉挛。

痉挛发生在你的身体神经系统受损之后,通常是由于中风、疾病或受伤。它不危及生命,但它可能是痛苦的,对你的日常生活有很大影响。一些任务,如穿衣服或洗澡,变得很难。

但是治疗上肢痉挛的前景比以往任何时候都要好。有许多治疗方法可以使你的肌肉更灵活,让你更好地控制你的手臂运动。如果你的症状得到改善,你可能会减少你的治疗。

病因

当你的肌肉从遍布你身体的神经分支获得电信号时,它们就会运动。这些信号来自你的脊髓和大脑。当你的大脑或脊髓受损时,它们不会以正确的方式发送这些信号。这种不平衡的信号传递导致你的肌肉弯曲、僵硬和抽搐。

有几种情况会损害你的大脑或神经系统并导致上肢痉挛。

  • 中风

    当你的大脑动脉被血块堵塞或破裂时就会发生。如果没有所需的血液和氧气,脑细胞就会死亡,导致你身体的一些神经出现问题。

  • 疾病

    如多发性硬化症和脑性麻痹,这些疾病会破坏神经系统

  • 伤害

症状

你可能在中风或脑损伤后数周、数月、甚至数年才出现上肢痉挛的症状。这种情况会引起。

  • 胳膊肌肉僵硬

  • 抽搐或无法控制的动作

  • 使用或移动您的手臂有困难

  • 肘部、腕部或手指的肌肉紧张

  • 手臂卡在不舒服的位置,如压在身旁。

  • 肩部旋转

  • 肘部或腕部弯曲

  • 双手紧握成拳

  • 移动或伸直手臂、肘部、手腕或手指时有困难或疼痛

如果不进行治疗,你的肌肉在这些位置会显得僵硬。痉挛和僵硬会使你很难做正常的工作,如穿衣服。

如果你在中风或脑损伤后的任何时候发现肌肉紧绷、痉挛或四肢僵硬,你应该立即告诉医生。

获得诊断结果

你需要去看神经科医生,这是一个治疗大脑和神经系统问题的专家。

他们会给你做身体检查,测试你的肌肉运动,看你对手臂、肘部、手腕和手的控制能力如何。他们会弯曲你的关节,看看它们有多灵活。他们可能会要求你自己移动你的手臂,看看你的控制能力如何。

医生也会问你关于你的症状的问题,比如。

  • 哪些肌肉出现痉挛?

  • 什么时候开始的?

  • 多久有一次?

  • 有什么东西能让您的肌肉感觉更好或更差吗?

  • 您是否有任何疼痛或僵硬的感觉?

  • 您在做日常工作或照顾自己时是否有困难?什么事情对您来说很困难?

您的医生也可能使用一种称为肌电图的测试,以了解您的手臂肌肉和神经的工作情况。在这个测试中,你会坐下或躺下,技术人员会在你的手臂上放置电极。电极有小针,可以进入你的肌肉,它们通过电线连接到一台机器,可以测量你的肌肉和神经的电流。你的医生会要求你慢慢地弯曲和放松你的手臂,以便机器能够记录活动情况。他们还可能在你有痉挛的地方注射一种药物来短暂地麻痹你的肌肉,以观察当你不能移动你的肌肉时,它们是否仍然发生。该测试可能需要30分钟到一个小时。

给医生的问题

您想尽可能多地了解您的病情,以便您能学会如何控制它并感觉更好。您可能想问。

  • 是什么导致我的痉挛?

  • 有哪些治疗方法?

  • 哪些是最适合我的?

  • 这些药物会让我有什么感觉?

  • 我需要物理治疗吗?

  • 我需要治疗多长时间?

  • 怎样做才能使我的手臂不那么僵硬?

治疗方法

上肢痉挛的治疗目标是使你的肌肉不至于变得太僵硬,让你有更多的自由来移动你的手臂。接受治疗很重要,这样你就可以继续活动你的肌肉,并阻止它们变得更僵硬和更痛苦。

你的医生会根据你的健康状况和你的症状推荐一种治疗方法。有几种选择可能对你有效。

  • 锻炼,如拉伸。

    可以帮助您的关节和肌肉变得更加灵活。理疗师可以教你做这些运动。

  • 支架或夹板

    将你的肌肉和关节保持在正确的位置,并防止它们变得太紧。

  • OnabotulinumtoxinA

    (Botox)和abobotulinumtoxinA(Dysport),用于治疗上肢和下肢痉挛,可以放松肌肉和缓解痉挛。你的医生可以给你打一针,直接注射到你的肌肉里。肉毒杆菌素和Dysport有一些潜在的严重副作用,如呼吸和吞咽问题,所以一定要与你的医生讨论。

  • 药品

    如巴氯芬(Lioresal,Ozobax)、氯硝西泮(Klonopin)、地西泮(Valium)和提扎尼丁(Zanaflex)也能使你的肌肉更加放松。

  • 注射神经阻滞剂。

    注射药物麻痹导致肌肉抽搐的神经,当其他药物不起作用时,可以阻止痉挛。

  • 手术治疗

    切断神经或肌腱与痉挛的肌肉之间的连接。如果其他治疗方法无效,您的医生可能会建议这样做。

如果你的病情好转,你可能会减少你的治疗。重要的是坚持你的治疗计划,并告诉你的医生你的感觉的任何变化。

照顾好自己

在治疗的同时,你可以做一些事情来保持你的肌肉和关节尽可能的灵活。

  • 尽可能地保持活跃。锻炼会使你的肌肉松弛,增加你的灵活性。游泳和增强力量的活动可能特别有帮助。玩游戏或运动,或尝试做正常的家务劳动,以保持活跃和活动僵硬的肢体。

  • 获得足够的睡眠。如果你累了,你的症状可能会加重。

  • 寻找放松的方法。压力会使痉挛恶化,所以要找到你喜欢的低调活动。尝试阅读、散步或冥想。

期待什么

如果不进行治疗,上肢痉挛会使你的肌肉更加僵硬,并随着时间的推移更加疼痛。但新的治疗方法可以让你更好地控制你的手臂,帮助你过上积极的生活。你的物理治疗师或职业治疗师可以帮助你找到增加灵活性的方法,或找到新的、更容易的方法来完成任务。

获得支持

从美国中风协会(ASA)等组织寻找有用的信息和支持。你可以找到你所在地区的中风支持小组或在网上加入一个小组。

拨打美国中风协会的电话888-478-7653,可以联系到经过培训的志愿者,他们可以提供支持或建议。

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