膀胱癌的免疫疗法

免疫疗法是许多潜在的膀胱癌治疗方案之一。这份快速指南可以帮助你确定它是否适合你。

如果您患有转移性膀胱癌,即疾病已经扩散到身体的其他部位,您可能已经尝试了其他治疗方法。如果这些治疗方法不奏效,你仍然有选择,包括免疫疗法。

这些药物可以刺激你身体的免疫系统来识别和摧毁癌细胞。

与你的医生仔细讨论,以决定免疫疗法是否是你治疗的一个好选择。

做出决定

你的医生在为你推荐免疫疗法之前会考虑一些事情。

  • 您所患癌症的类型

  • 疾病在您体内扩散的程度,称为您的癌症阶段

  • 您的疾病会复发的几率

  • 腫瘤的大小和數量

  • 您已经尝试过的其他治疗方法

在做决定时,请向医生询问几个问题,以便更好地了解免疫疗法在整个治疗计划中可能发挥的作用,例如。

  • 您为什么要为我推荐免疫疗法?

  • 免疫疗法会是我现在唯一的治疗方法吗?它与其他类型的膀胱癌治疗如何配合?

  • 它将如何帮助我?

  • 我应该期待什么样的副作用?

  • 治疗会持续多长时间?这个过程是怎样的?

开始免疫治疗。哪些是值得期待的

FDA已经批准了几种免疫治疗药物来治疗膀胱癌

  • Atezolizumab (Tecentriq)

  • Avelumab (Bavencio)

  • Durvalumab (Imfinzi)

  • 恩波妥单抗

  • Erdafitinib?

  • Nivolumab (Opdivo)

  • Pembrolizmab (Keytruda)

一旦你和你的医生决定开始这些治疗,了解一下你在接受治疗时的情况会有所帮助。

如何获得免疫治疗?

要接受免疫治疗,你要定期去治疗中心,通过输液(一根进入静脉的管子)来获得药物。你的医生会决定你需要多少次治疗。

在治疗前和治疗期间,医生会要求进行一些实验室检查,以了解你的身体对药物的反应情况。

你通过一根管子(静脉注射)来服用药物,这根管子会进入你的一条静脉。

当你接受静脉注射时,医生或护士会照看你,以确保你没有任何不良反应或副作用。如果你有,你的医生可能会放慢输液速度,或推迟或停止治疗。

如果你在接受治疗时感觉到任何这些情况,请说出来。

  • 脸红(变红,感觉很热)

  • 寒战

  • 颤抖

  • 昏昏沉沉

  • 昏昏沉沉

  • 气短或呼吸困难

  • 瘙痒

  • 疹子

  • 背部或颈部疼痛

  • 脸部浮肿或肿胀

副作用

即使你不在治疗中心,这些药物也会影响你的感觉。副作用可能包括。

  • 感到疲倦

  • 不觉得饿

  • 感到胃部不适

  • 泌尿道感染(UTI或膀胱感染)

  • 便秘

  • 腹泻

  • 皮疹和皮肤瘙痒

  • 肌肉疼痛或无力

  • 关节疼痛

虽然免疫疗法帮助你的身体识别癌细胞,但也有可能导致你的免疫系统对健康细胞产生作用。这可能会导致你的肺部、肠道、肾脏和其他器官出现严重问题。如果你的副作用没有消失,一定要告诉你的医生,比如说。

  • 咳嗽,呼吸困难,或胸痛

  • 皮肤或眼睛发黄

  • 尿液呈深色或褐色

  • 严重的呕吐

  • 腹部疼痛或痉挛

  • 带血或黑色的大便

  • 视觉问题

  • 四肢无力

  • 思想混乱

  • 疹子

一些免疫治疗药物也会影响你生孩子的能力。在你开始治疗之前,请与你的医生讨论,如果你将来想生孩子,你有哪些选择。

管理副作用

无论免疫疗法如何影响你,你不必与这些问题一起生活。你可以与你的医生和护理团队合作来管理它们,并在药物发挥其作用时尽可能地舒适。

一些简单的习惯可以帮助你处理这些问题。

  • 服用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚,以帮助发烧和肌肉酸痛。

  • 锻炼可以保持你的体力、能量水平和食欲。它也可能有助于缓解疼痛。请与您的医生讨论对您来说安全的体育活动种类。

  • 你的身体正在经历很多事情,所以每天都要给自己时间休息。晚上要有充足的睡眠,如果你需要的话,白天可以小睡一会儿。确保在两次活动之间给自己休息的时间。

  • 在一天中吃少量的、有营养的食物,而不是通常的三顿大餐,以帮助缓解恶心。如果治疗使你食欲不振,这也是一个好办法。健康、营养丰富的膳食也能提高能量水平,并为你的免疫系统提供能量。

  • 在照顾身体的同时也要照顾自己的心灵。考虑加入一个支持小组。在处理治疗的副作用时,与那些知道并理解你正在经历的事情的人分享你的感受会有很大帮助。请你的护理团队推荐一些亲自或在网上聚会的团体。

如果你的任何副作用都很严重,如果几天后还没有消失,或者你发烧了,请立即打电话给你的医生。

继续与你的医生交谈

对于你的副作用,你能做的最重要的事情之一是继续与你的医生和护士讨论这些问题。他们可以给你开药或让你知道其他可以帮助你在接受治疗时感觉更好的事情。

对他们公开和诚实地讲述你的感觉,不仅是身体上的,还有情感上的。治疗日记可以帮助你记录下你的任何症状。这也是一个很好的方式来发泄你的担忧和挫折,并记录下你想在下次就诊时向护理团队提出的问题。

如果您的免疫疗法停止工作

免疫疗法不一定对所有接受它的人都有效。如果你已经尝试过,但它没有阻止你的癌症,你仍然有一些选择。你接下来接受哪种治疗取决于你已经尝试过的其他治疗以及你的癌症处于什么阶段。

化学治疗

这种治疗方法使用强大的药物来杀死癌症。即使你之前已经尝试过一些药物,或者在免疫治疗的同时,你的医生可能会尝试其他药物或不同的药物组合来对抗你的癌症。治疗最常见的膀胱癌的化疗药物包括。

  • 顺铂

  • 多西紫杉醇或紫杉醇

  • 吉西他滨

你将分周期接受化疗,中间有几周的时间,以使你的身体有时间恢复。

手术治疗

如果你仍有全部或部分膀胱,你的医生可能会建议你做一个叫做根治性膀胱切除术的手术。你的医生将取出你的全部膀胱和附近的淋巴结。他们还可能切除你的一些生殖器官。对于男性来说,这可能是前列腺和精囊。对于女性来说,可能是卵巢、输卵管、子宫、宫颈和阴道的一小部分。

在根治性膀胱切除术后,你将进行另一项手术,称为尿路改道,为你的身体创造一种储存和排出尿液的方式。你的医生可能会使用你的部分小肠或结肠,将尿液引出你的身体,进入你佩戴的一个小袋子。你的医生也许能够为你的身体内部制作一个储存袋。然后你只需要用一根叫做导管的细管排空这个小袋。另一个选择是将小袋连接到你的尿道,即你体内的尿液流出的管道。

临床试验

科学家们一直在研究治疗膀胱癌的可能新方法。你可能会加入一项称为临床试验的研究。一些临床试验研究使用已经存在的治疗方法的新方法,如不同的药物组合或新的放射治疗方法。另一些则涉及全新的治疗方法。这些研究的目的是为了了解治疗是否安全,以及它们的效果如何。

如果你认为你可能想加入一个临床试验,你的医生会帮助你做出决定。他们会谈论。

  • 新的治疗方法与你可以得到的常规治疗方法有什么不同

  • 风险是什么

  • 您需要的任何测试

  • 您多久接受一次治疗

你可以随时退出临床试验,无论你有什么理由。

姑息治疗

姑息治疗,有时也称为支持性治疗,旨在使您在治疗期间更加舒适。它的重点是。

  • 帮助控制癌症症状

  • 管理治疗的副作用

  • 帮助您有一个更好的日常生活

  • 支持您和您的家人

如果您的医生建议进行姑息治疗,这并不意味着他们已经放弃了对您的治疗。你可以在癌症治疗期间的任何时候得到这种护理。它可能包括

  • 药物治疗

  • 改变你的饮食习惯

  • 教你如何放松的方法

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