公众对双相情感障碍的理解往往是有缺陷的，尤其是当它袭击名人时。
双相情感障碍。双面的麻烦
公众对双相情感障碍的理解往往是有缺陷的，尤其是当它袭击名人时。
作者：Dulce Zamora 医学评论：Brunilda Nazario,?MD 来自医生的档案
乍一看，传奇音乐制作人菲尔-斯佩克特和奥克兰突击队中锋巴雷特-罗宾斯似乎没有什么共同之处，但他们显然都在与双相情感障碍作斗争。并不是说这种情况使这两位名人的行为方式相同。
据报道，罗宾斯在被暂停参加今年对坦帕湾海盗队的超级碗比赛后不久，曾被送进医院，并被置于自杀监控之下。在1月底的大比赛之前的几个小时里，有消息称这位29岁的球员在狂饮，错过了关键的球队会议，并且迷失了方向，完全抑郁了。
据称，62岁的斯佩克特在2月初拒捕，当时警方在其洛杉矶豪宅的门厅里发现了B级电影女演员拉娜-克拉克森的血淋淋尸体。这位唱片制作人在20世纪60年代负责制作了十几首前40名的歌曲（《做我的宝贝》、《你已经失去了那种爱的感觉》），他被指控向克拉克森的面部开枪，面临一级谋杀指控。
尽管几十年来斯佩克特因醉酒和暴力行为而臭名昭著，但《滚石》杂志报道说，在谋杀前的几个月里，同事们发现他很清醒，很愉快，而且很有成效。
在突击队阵营中，一些队友公开批评罗宾斯在超级碗中临阵脱逃，突击队以48-21输给了公牛队。尽管这位中锋有错过比赛和无故缺席的记录，但后卫弗兰克-米德尔顿说，他和许多同伴都不知道罗宾斯是个抑郁的人。
罗宾斯和斯佩克特发生了什么，与他们密切合作的人怎么会错过真正发生的事情？精神病学专家说，一些因素造成了社会对双相情感障碍的误解，使其治疗更加困难。
内心动荡的剖析
根据美国精神病学会（APA）的说法，双相情感障碍（俗称躁狂抑郁症）患者通常情绪波动极大，从躁狂到抑郁循环往复。
在躁狂期，他们通常觉得自己不可战胜，欣喜若狂，过度活跃，而且很有成就感。这可能导致过度冒险的行为、大妄想、无法控制的想法和行动、易怒、愤怒和失眠。在抑郁期，他们可能会经历强烈的悲伤、绝望、疲劳、失眠、注意力难以集中、食欲改变和不断有自杀的想法。
罗宾斯曾将他的问题描述为'你头脑中的战斗'。斯佩克特将他的解释为'内心的魔鬼在与我斗争'。这是影响数百万人生活的情感挑战的两个例子。抑郁症和躁郁症支持联盟（DBSA）报告说，有250万成年美国人患有这种慢性疾病；据说其他国家也有类似的比例。
好消息是，对躁狂抑郁症存在有效的治疗方法，包括药物治疗、咨询，有时两者混合使用。坏消息是，许多人没有采取这种改变生活的补救措施，因为他们要么否认自己的疾病，认为没有什么可以帮助他们，要么他们被误诊--通常是抑郁症。那些正在服药的人因为停止服用处方药而复发的情况也很常见，这往往是因为他们认为自己的病已经好了。
精神科疾病所附带的污名也无济于事。许多人认为只有暴力和行为不正常的人才可能有精神障碍。虽然狂躁症确实可能导致某人变得更有攻击性和做违法的事情，但大多数时候，有严重精神问题的人最终会成为犯罪的受害者。
"他们没有那么好的自卫能力，因为他们往往是独行侠，而且很脆弱，"位于加尔维斯顿的德克萨斯大学医学部的精神病学和行为科学系主任罗伯特-赫斯菲尔德博士说。他说，许多人往往不知道狂躁抑郁症患者经历了什么，除非他们自己经历了这种疾病，或者知道他们身边的人正在遭受痛苦。
西雅图华盛顿大学焦虑和抑郁中心主任大卫-邓纳(David Dunner)博士说，否则，大多数人认为患者可以 "振作起来"，而通常情况下并非如此。他解释说，精神疾病通常不被视为与流感、肺炎、心脏病或骨折一样的疾病。然而，他说："当一个人患有抑郁症或狂躁症时，同样种类的生理问题也是错误的。"
医学专家还不能确定双相情感障碍的确切原因，但生物原因是首要嫌疑人，因为它似乎是家族遗传。APA的数据显示，80%到90%的躁狂抑郁症患者的亲属患有抑郁症或躁狂症，这一比例比普通人群高出10到20倍。
赫斯菲尔德说，一个人的环境也会导致这种疾病，他指出，早期和当前的经历都是可能的因素。
无声的苦难，公众的误解
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斯佩克特和罗宾斯的狂躁抑郁症之苦可能都在国家舞台上上演过，但根据对他们困境的震惊反应，他们最近的情感痛苦似乎相对没有被注意到，或者被忽视了，直到为时已晚。
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同样的事情也可能发生在普通公民身上，作证的是丹-冈特，他已经忍受了近十年的双相情感障碍症。这位阿拉巴马州奥佩利卡市的居民说，在他被准确诊断出这种疾病之前，他从狂躁症到抑郁症循环往复，以至于他伤害了许多亲近的人，并辞去了一份高薪的医疗保健工作。
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当他第一次寻求帮助时，医生认为他患有抑郁症，并给他开了抗抑郁药。他说，这些药物使他的狂躁症发作更加严重。
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然而，一旦双相情感障碍被正确识别，并且他能够服用正确的药物，冈特说他的生活得到了极大的改善。现在，他不仅在一家广播电台担任播音员，还开始了自己的教练业务--帮助其他患有躁郁症的人。
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虽然他认为自己的婚姻受到的伤害是无法弥补的，但冈特说他在治疗下的新生活帮助他应对了许多情感上的困难。
他认为自己很幸运，他的许多家人和朋友都对他的疾病表示理解。
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冈特担心那些没有得到适当治疗的人，他指出，DBSA的数据显示，大约每10个消费者中就有7个被医生误诊过至少一次。另外，超过三分之一（35%）的被误诊者在被准确诊断为双相情感障碍之前，已经遭受了超过10年的痛苦。
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冈特说，问题是大多数人只会报告一些症状，而许多医生不会花时间做全面评估。"他说："所以双相情感障碍经常被误诊为抑郁症，误诊为精神分裂症，以及其他疾病。
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关于躁郁症的更多信息，请联系美国精神病学协会（888-35-PSYCH）或抑郁症和双相情感支持联盟（800-826-3632）。
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2003年3月3日出版。
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