躁郁症的类型、原因、症状等

从医生的专家那里了解关于双相情感障碍的事实。

已知双相情感障碍在任何一年都会影响大约2.6%的美国成年人,尽管其频率可能更高,因为有的病例没有得到治疗或被误诊。男性和女性同样容易受到影响。许多证据表明,这种疾病至少有部分遗传基础,但其起源仍不确定。症状被认为是由调节情绪、思维和行为的大脑回路的异常功能导致的,并且是自愿控制不了的。这种疾病不仅扰乱生活,而且还可能是危险的。多达10%至15%的双相情感障碍患者会自杀,通常是在他们处于严重抑郁的时候,可能对未来感到特别无望。

幸运的是,最近在治疗这种疾病方面取得了长足的进步。在大多数情况下,症状可以通过药物治疗和其他疗法得到有效控制。

这种疾病主要有两种形式,被称为双相I型和双相II型。它们可能有不同的遗传起源。在双相I中,疾病的两个阶段都很明显。在双相II中,躁狂症通常是温和的(被称为躁狂症),而抑郁症可能是温和的或严重的。躁郁症II更难诊断,常常被误认为是单极或严重抑郁症。与双相I相比,它的缓解期更少、更短,往往在女性中更常见,而且对治疗的反应较差。它可能是双相情感障碍的更常见形式。

这种疾病有时与季节性情感障碍有关,抑郁症在秋末或冬季发生,在春季让位于缓解,在夏季发展为狂躁症或躁狂症。

大约有五分之一的双相情感障碍病例始于儿童晚期或青少年时期,被称为早发双相情感障碍。青少年比成年人更有可能出现更频繁的情绪波动、混合发作和复发,而且他们更容易被误诊。然而,通常情况下,这种疾病在成年早期发作,平均在25岁之前发病。男性的第一次发作可能是狂躁的。女性的第一次发作通常是抑郁性的(而且经常是在狂躁发作之前,女性会经历几次抑郁症的发作)。随着患者年龄的增长,双相I型或双相II型的复发往往更加频繁,持续时间更长。

躁郁症被认为是由某些大脑回路的功能异常造成的,这可能部分与基因的功能异常有关。与脑回路功能障碍有关的可能的化学异常并不完全了解,但可能与血清素、去甲肾上腺素、多巴胺、谷氨酸和伽马-氨基丁酸(GABA)等有关。基因发挥作用的可能性得到了支持,因为有时会有反复出现的情绪障碍或自杀的家族史。

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