医生解释了快速循环型双相情感障碍的症状、治疗和相关风险。
快速循环是双相情感障碍中的一种频繁、明显的发作模式。在快速循环中，患者在一年内经历四次或更多次的躁狂症或抑郁症发作。它可以发生在双相情感障碍的过程中的任何时候，并且可以在多年内来回发作，这取决于疾病的治疗效果；它不一定是一种 "永久 "或不确定的发作模式。
谁会得快速循环型双相情感障碍症？
几乎任何人都可能患上双相情感障碍。大约有2.5%的美国人口患有某种形式的双相情感障碍--将近600万人。大约有10%到20%的人可能会出现快速循环模式。女性和双相情感障碍患者更有可能经历快速循环期。
大多数人在十几岁或二十岁出头的时候开始出现双相情感障碍的症状。几乎所有的双相情感障碍患者都在50岁之前发病。有直系亲属患有双相情感障碍的人风险更高。
躁郁症的特点是什么？
躁郁症的主要特征包括。
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患者一生中至少有1次躁狂症或躁狂症的发作
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抑郁症（重度抑郁症）的发作，往往是反复发作的
躁狂症是一个情绪异常高涨和精力旺盛的时期，通常伴随着反复无常的行为，每次至少持续七天。躁狂症是一种未达到完全躁狂的情绪高涨，至少持续四天。
少数患有快速循环型双相情感障碍的人在躁狂症和严重抑郁症之间交替出现。然而，更常见的是，反复的、明显的抑郁症发作占主导地位。反复发作的抑郁症被不经常出现的、较短的情绪高涨或正常时期所打断。
如何鉴别快速循环型双相情感障碍？
双相情感障碍是在某人经历了一次躁狂或狂躁的发作，同时又有多次额外的躁狂、躁狂或抑郁的发作后被诊断出来的。快速循环本身并不是一种诊断，而是一种 "病程说明 "或病程的描述。在双相情感障碍中，当一年内出现四次或更多不同的抑郁症、狂躁症或躁狂症发作时，就可以确定为快速循环。
快速循环型双相情感障碍可能难以识别，因为单一的情绪发作有时会简单地起伏而不解决。因此，它们不一定代表多个独立和不同的发作。快速循环似乎使双相情感障碍的情绪变化更加明显，但由于大多数患有快速循环双相情感障碍的人花在抑郁上的时间远远多于狂躁或躁狂的时间，他们往往被误诊为单相抑郁症。
例如，在一项对双相情感障碍患者的研究中，抑郁的时间是躁狂的时间的35倍以上。另外，人们常常不注意自己的躁狂症症状，误以为是一段异常好的情绪。
快速循环型双相情感障碍如何治疗？
由于抑郁症的症状在大多数快速循环型双相情感障碍患者中占主导地位，治疗的目的通常是为了稳定情绪，主要是通过缓解抑郁症，同时防止新发作的到来。
抗抑郁药如氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（百忧解）和舍曲林（左洛复）并不能治疗快速循环型双相情感障碍的抑郁症状，甚至可能随着时间推移增加新发作的频率。因此，许多专家建议不要在快速循环的双相障碍患者中使用抗抑郁药（尤其是长期的）。
稳定情绪的药物--如卡马西平（Tegretol）、拉莫三嗪（Lamictal）、锂（Lithobid）和丙戊酸钠（Depakote）--是治疗快速循环的核心药物。通常情况下，单一的情绪稳定剂对控制发作的复发是无效的，因此需要联合使用情绪稳定剂。一些抗精神病药物，如奥氮平（Zyprexa）或喹硫平（Seroquel）也被研究用于快速循环，并被用作治疗方案的一部分，无论是否存在精神病（妄想和幻觉）。
使用情绪稳定剂的治疗通常是持续的（通常是无限期的），即使一个人没有症状。这有助于预防未来的发作。如果使用抗抑郁药，一般在抑郁症得到控制后立即停药。
快速循环型双相情感障碍的风险是什么？
双相情感障碍的快速循环过程中，最严重的风险是自杀。双相情感障碍患者自杀的可能性是没有双相情感障碍的人的10倍到20倍。可悲的是，8%至20%的双相情感障碍患者最终因自杀而丧命。
与非快速循环型双相情感障碍患者相比，快速循环型患者的自杀风险甚至更高。他们更经常住院，而且他们的症状通常更难以长期控制。
治疗可以减少严重抑郁症和自杀的可能性。特别是锂，长期服用，已被证明可以减少风险。
躁郁症患者滥用药物的风险也较高。近60%的双相情感障碍患者滥用药物或酒精。药物滥用与更严重或控制不佳的双相情感障碍有关。
