向医生了解更多关于双相情感障碍患者狂躁症的各种药物和非药物治疗。
大多数人都有不止一次这样的情绪剧烈波动的发作。在这些情绪波动之间可能会有很长一段时间没有问题。
医生们并不完全了解是什么导致了这种情况。但他们确实比过去更了解它。有了这种了解，就有了针对性的治疗。
虽然没有治愈方法，但有一些治疗方法可以控制症状。
治疗狂躁症的药物
如果你有狂躁症，你可能需要服药来迅速控制病情。
你的医生也可能会开一种情绪稳定剂，也叫抗躁狂症药物。这些药物有助于控制情绪波动和预防情绪波动，并可能有助于使某人不太可能企图自杀。你可能需要长期服药，有时是无限期的。
你的医生可能会开出锂（Eskalith, Lithobid）和某些抗癫痫药物，如卡马西平（Tegretol）或丙戊酸钠（Depakote）。在你服用这些药物时，你可能需要非常密切的医疗监督和血液检查。
其他治疗狂躁症的方法
如果你的狂躁症很严重，你可能需要在医院接受治疗，直到你的症状得到控制。电休克疗法（ECT）也可能是你的医生考虑的内容。
你的医生可能会改变你的药物剂量，或增加或减少药物。例如，他们可能会停用抗抑郁药，或添加抗精神病药或其他药物来减轻你的症状。
您也可能发现，在服用药物的同时，心理治疗和井然有序的日常生活也有帮助。
锂
锂（Eskalith, Lithobid）是治疗双相情感障碍的药物，也是研究时间最长的药物。它有助于使躁狂症不那么严重，而且更加罕见。而且它也可能有助于缓解或预防某些人的双相抑郁症。
研究显示，锂可以降低双相情感障碍患者的自杀风险。它还有助于预防未来的躁狂发作。医生可能会长期开出它作为维持疗法。
它是什么：锂是一种作用于大脑的药物。它帮助双相情感障碍患者更好地控制他们的情绪、睡眠、能量和极端行为。
要期待什么？锂通常需要几周时间才能发挥作用。你的医生会在治疗期间给你做血液检查，因为锂会影响你的肾脏或甲状腺的工作情况。
如果你体内的药物量保持在一个恒定的水平，锂的效果最好。这个水平不应该太低或太高。你的医生可能还会建议你在治疗期间每天喝8到12杯水，并在食物中使用正常量的盐。这有助于保持你的锂水平稳定。
不同的人需要不同的剂量。你的剂量也可能随着时间而改变。你可能也需要服用其他药物。但有时，单靠锂就足够了。
风险和副作用。大多数服用锂的人（约75%）都有一些副作用，尽管它们可能是轻微的。几周后，随着你的身体对药物的适应，它们可能变得不那么麻烦。
有时，你的医生可以改变你的剂量来阻止副作用。千万不要自行改变剂量或用药时间。在向医生或药剂师咨询之前，不要更换这种药物的品牌。如果你有任何问题，请与医生讨论你的选择。
常见的副作用包括。
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体重增加
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记性不好
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注意力不集中
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心智迟钝
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手部颤抖
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昏昏欲睡或疲倦
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头发脱落
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痤疮
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非常口渴
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小便比平时多
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您的甲状腺可能比正常情况下产生更少的甲状腺激素
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您的肾脏在过滤血液中的废物时可能效率较低
如果你有锂的持久症状，或有腹泻、呕吐、发烧、走路不稳、颤抖、昏厥、精神错乱、言语不清或心率加快，请告诉你的医生。
一定要告诉你的医生你是否曾经患有癌症、心脏病、肾病、癫痫或过敏。并确保你的医生知道你服用的所有其他药物。
如果你服用锂，不要避免含有钠的食物。你体内的钠太少会使你血液中的锂含量过高。
在服用锂时，驾驶或使用机器时要小心，并避免喝酒。
如果你错过了一个剂量，或如果你有一个疾病使你呕吐或腹泻（失去液体会影响你的锂水平），请问你的医生该怎么办。如果你错过了剂量，医生和药剂师通常建议你一想起就立即服用 -- 除非下一次预定的剂量是在2小时内（或6小时的缓释剂）。如果是这样，他们通常建议跳过错过的剂量，恢复正常的服药时间。不要用 "双倍 "的剂量来追赶。
有一些严重的风险需要考虑。虽然很罕见，但锂可能会导致儿童骨骼脆弱。锂也可能很少（1/1000至1/2000）导致一种特殊类型的心脏瓣膜出生缺陷。因此，如果你怀孕了，你的医生可能不希望你服用它。
在服用锂的妇女中，母乳喂养的安全性是有争议的，关于风险与利益的决定应该与你的医生讨论。服用称为利尿剂的高血压药物的人，特别是噻嗪类利尿剂，需要格外小心，因为锂的危险水平可能在血液中积累。非甾体抗炎药如布洛芬可以提高锂的水平，所以你应该在服用前与医生讨论其使用。此外，在一些人中，长期的锂治疗会干扰你的肾脏工作。
抗癫痫药物（抗惊厥药）
你的医生可能会考虑你是否需要卡马西平（Tegretol）、拉莫三嗪（Lamictal）或丙戊酸钠（Depakote）来治疗或预防双相情感障碍的情绪症状。这些都是有助于预防癫痫发作的药物。你的医生可能称它们为抗惊厥剂。"拉莫三嗪没有被证明可以治疗躁狂症，最常被用来预防双相情感障碍的未来发作（主要是抑郁症，以及较小程度的躁狂症）。
他们可能会单独开药，与锂一起开药，或与抗精神病药物一起开药，以控制狂躁症和抑郁症或防止再次发作。
其他一些抗惊厥药物--例如gaBaPentin（Neurontin）、奥卡西平（Oxtellar XR，Trileptal）和托吡酯（Topamax）--并不是双相情感障碍情绪症状的公认治疗方法。但医生有时会以实验方式或针对情绪以外的症状（如焦虑或疼痛）开出这些药物。
它是什么：这些药物以各种方式平息大脑的过度活跃。由于这个原因，其中一些药物被用来治疗癫痫，预防偏头痛，以及治疗其他问题。医生有时倾向于使用这些药物而不是锂，或者将它们与锂或抗精神病药物一起用于有快速循环的人，也就是一年内有四次或更多的狂躁症和抑郁症发作。
哪些是可以期待的。每种抗惊厥剂对大脑的作用方式略有不同。因此，你的经历可能因你所服用的药物而不同。一般来说，至少需要几周或更长时间来判断其效果。
在你服用这些药物时，你可能需要不时地进行血液检查。有些药物会影响你的肝脏或降低你血液中的血小板数量。
风险和副作用。每种药物的副作用可能略有不同。常见的包括
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眩晕
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昏昏欲睡
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疲劳
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噁心
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颤抖
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皮疹
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体重增加
这些副作用大多会随着时间的推移而得到改善。
严重的风险包括
出生缺陷。孕妇不应服用某些抗惊厥药（如Depakote和Tegretol），因为它们可能导致出生缺陷。因此，如果你计划怀孕或发现自己怀孕，请告诉你的医生。
肝脏问题。如果你长期服用某些抗惊厥药，你的医生可能会要求进行血液检查，以检查你的肝脏。
药物相互作用。一些抗惊厥药可能与其他药物--甚至是阿司匹林或避孕药--发生危险的相互作用，或使这些其他药物的效果降低。一定要告诉你的医生你服用的任何药物、草药或补充剂。在治疗期间，如果不与医生商量，不要服用任何其他药物。
史蒂文斯-约翰逊综合症。这是一种可能危及生命的皮疹，泰格列酮或拉米塔尔可能会引起这种皮疹。
抗精神病药物
医生曾经开出这些药物作为短期治疗，以控制躁狂症或严重抑郁症期间可能发生的幻觉或妄想等精神症状。
如今，这些药物越来越多地被用于治疗其他症状（如躁动或失眠），与情绪稳定剂一起使用，以使病情更快地得到改善，并帮助防止复发。医生也将一些抗精神病药物作为双相抑郁症的抗抑郁药。
一些较新的抗精神病药物似乎可以自行帮助稳定情绪。因此，医生可能会把它们作为不能服用或对锂和抗惊厥剂没有反应的人的长期治疗方法。
它是什么：抗精神病药物影响大脑中特定类型的化学物质，如多巴胺和5-羟色胺，称为神经递质。目前还不清楚这些药物的确切作用，但它们通常能迅速改善躁狂症发作。
可以期待的是什么？较新的抗精神病药物可以帮助你避免与狂躁症有关的鲁莽和冲动的行为。人们往往在一周内开始恢复正常思维。但全部效果可能需要几周时间。
用于治疗双相情感障碍的抗精神病药物包括。
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Aripiprazole (Abilify)
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阿塞那平 (Saphris)
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卡里哌拉辛 (Vraylar)
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Clozapine (Clozaril)
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Lurasidone (Latuda) (用于双相抑郁症)
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Quetiapine (Seroquel) (for mania or bipolar depression)
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Olanzapine (Zyprexa)
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奥氮平/萨莫凡(Lybalvi)
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利培酮 (Risperdal)
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Ziprasidone (Geodon)
风险和副作用。某些抗精神病药物会导致体重迅速增加和高胆固醇水平。它们也可能提高高血糖水平或最终患糖尿病的机会。你的医生应该首先检查你患心脏病、中风和糖尿病的风险。
抗精神病药物的常见副作用包括。
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视力模糊
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口干舌燥
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昏昏欲睡
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肌肉痉挛或颤抖
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不自主的面部抽搐
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体重增加
此外，齐拉西酮（Geodon）也与一种罕见但可能致命的皮肤反应有关，这种反应被称为 "伴有嗜酸粒细胞增多和全身症状的药物反应"（DRESS综合征）。
医生不经常使用旧的抗精神病药物来治疗双相情感障碍。但如果一个人有麻烦的副作用或对较新的药物没有反应，这些药物可能会有所帮助。
较早的抗精神病药物包括。
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氯丙嗪(Thorazine)
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Haloperidol (Haldol)?
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洛沙平(Loxitane)
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酚苄明 (Trilafon)
这些药物似乎比新的抗精神病药物更容易引起一种严重的、长期的副作用，即迟发性运动障碍，一种不自主的运动障碍。
苯二氮卓类药物
它们是什么？这些药物是镇静剂。它们能减缓大脑和神经的反应。这样，它们可以帮助治疗狂躁症、焦虑症、恐慌症、失眠和癫痫发作。它们还可以帮助双相情感障碍患者恢复正常的睡眠模式，平息躁动。
治疗躁郁症的苯二氮卓类药物包括（其中包括）。
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阿普唑仑（Xanax）
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氯硝西泮 (Klonopin)
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地西泮 (Valium)
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劳拉西泮 (Ativan)
哪些是可以预期的。你可能会在短暂的时间内服用这些药物，最多2周左右，与其他稳定情绪的药物一起服用。这些药物迅速发挥作用，带来平静的感觉。它们有时会导致头晕目眩、言语不清或站立不稳。
风险和副作用。苯二氮卓类药物可能会形成习惯。你可能会对它们产生依赖。如果与酒精结合，它们也是危险的（甚至可能是致命的）。因此，如果你服用这种类型的药物，你不应该喝酒。
其他副作用包括。
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昏昏欲睡或头晕
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头晕目眩
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疲劳
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视力模糊
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言语不清
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记忆力下降
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肌肉无力
如果你已经服用了很长时间的药物，如果突然停药，你可能会出现戒断症状。请与您的医生讨论如何逐步停药，并询问您是否还需要这些药物。
电痉挛疗法（ECT）
它是什么：医生使用电休克疗法（ECT），也称为电击疗法，来治疗那些严重抑郁或狂躁、有自杀倾向、精神错乱、或持续烦躁、无法基本自理的住院病人。它对近75%的人有效。
ECT是缓解狂躁症或严重抑郁症患者症状的最快方法之一。它不应该被认为是只有在疾病对药物或心理治疗没有反应时才会使用的一种选择。相反，当药物无效或急需缓解严重症状时，如抑郁症导致严重的自杀念头或精神病，需要快速护理时，医生应尽早考虑使用。
预计会发生什么。医生认为ECT的工作原理是，当你在全身麻醉下睡觉时，在大脑中引起短暂的癫痫发作。在全身麻醉的情况下，你还会得到一种肌肉放松的药物，以便在癫痫发作时尽量减少肌肉运动。
你的医生会把电极放在你的头皮上。他们会使用精细控制的电流，在大脑中引起短暂的癫痫发作。
因为你的肌肉是放松的，发作可能只会轻微移动你的手和脚。在治疗过程中，你的医生会仔细观察你。当你几分钟后醒来时，你不会记得治疗过程，一开始你可能会感到困惑。这种困惑通常只持续很短的时间。ECT每周最多进行三次，通常持续2-4周，有时更长。
风险和副作用。ECT的安全风险主要与全身麻醉的风险有关。一些有某些心脏问题的人不应该接受ECT治疗，或者可能需要特别密切的监测。
头痛和短期记忆丧失是该手术最常见的副作用。但这些通常不会持续很久。
ECT通常被认为是怀孕期间的首选治疗方法。但在怀孕后期，你有可能进入早产期，所以麻醉师必须在手术过程中对你进行密切观察。
其他副作用包括。
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混乱
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噁心
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肌肉酸痛
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颚部疼痛
这些影响可能持续数小时至数天。
三分之一接受ECT治疗的人报告说有一些长期记忆丧失。这些问题可能与其他事情有关，如药物或酒精滥用史或其他伤害过大脑的事情。用于提供治疗的技术，如电极在你头皮上的位置，可能有助于避免这些问题。
