双相情感障碍：症状、原因、诊断、治疗

从医生那里获得关于双相情感障碍的事实，也被称为躁狂抑郁症，包括症状、原因、诊断和治疗。

双相情感障碍又称躁狂抑郁症，是一种精神疾病，会带来严重的情绪高涨和低落，以及睡眠、精力、思维和行为的变化。

患有双相情感障碍的人可能会有这样的时期，他们会感到过度的快乐和精力充沛，而在其他时期则会感到非常悲伤、无望和疲惫。在这些时期之间，他们通常会感到正常。你可以把高潮和低潮看作情绪的两个 "极点"，这就是为什么它被称为 "双相 "障碍。

躁狂 "这个词描述的是双相情感障碍患者感到过度兴奋和自信的时候。这些感觉也可能涉及烦躁和冲动或鲁莽的决策。大约一半的人在躁狂症期间也会出现妄想（相信一些不真实的事情，而且无法说服他们）或幻觉（看到或听到不存在的东西）。

"过度狂躁症 "描述的是较温和的狂躁症症状，在这种情况下，某人没有妄想或幻觉，而且他们的高度症状并不干扰他们的日常生活。

抑郁症 "这个词描述的是一个人感到非常悲伤或抑郁的时候。这些症状与重度抑郁症或 "临床抑郁症 "所描述的症状相同，在这种情况下，某人从来不会有躁狂或躁狂发作的情况。

大多数双相情感障碍患者出现抑郁症状的时间比狂躁或躁狂症状的时间多。

双相情感障碍有不同的类型吗？

双相情感障碍有几种类型，包括。

躁郁症I型障碍。在这种类型中，你的行为极端不稳定，躁动期至少持续一周，或者严重到需要医疗护理。通常也有极端的下降期，至少持续2周。

双相情感障碍II。在这种类型中，你也有不稳定的高潮和低潮，但它不像躁郁症I那样极端。

周期性精神障碍。这种类型涉及到躁狂和抑郁行为的时期，成人至少持续两年，儿童和青少年则持续一年。其症状不像躁郁症I或躁郁症II那样强烈。

"非特定 "或 "其他特定 "双相情感障碍（以前称为 "非特定双相情感障碍"）现在被用来描述这样的情况：一个人只有少数定义为躁狂或躁狂发作的情绪和能量症状，或者这些症状可能持续时间不够长，不能被认为是明确的 "发作"。

快速循环不是双相情感障碍的一种类型，而是一个用来描述双相情感障碍I或II患者的病程的术语。当情绪发作在一年内发生四次或更多次时，它就适用。女性比男性更有可能出现这种类型的病程，而且它可以在双相情感障碍的过程中的任何时间出现和消失。快速循环主要由抑郁症驱动，并带有自杀的想法或行为的风险增加。

对于任何类型的双相情感障碍，滥用药物和饮酒会导致更多的发作。患有双相情感障碍和酒精使用障碍，即所谓的双重诊断，需要得到能够解决这两个问题的专家的帮助。

躁狂症的症状是什么？

在双相情感障碍中，情绪高涨和低落的戏剧性发作并不遵循一个固定的模式。有人可能会多次感受到相同的情绪状态（抑郁或狂躁），然后再转换到相反的情绪。这些发作可能持续数周、数月，有时甚至数年。

其严重程度因人而异，也会随着时间的推移而改变，变得更严重或更轻微。

躁狂症的症状（"高潮"）。

• 过度快乐、充满希望和兴奋

• 从快乐的状态突然转变为暴躁、愤怒和敌对的状态

• 烦躁不安

• 说话急促，注意力不集中

• 能量增加，睡眠需求减少

• 异常高的性欲

• 制定宏伟而不切实际的计划

• 表现出糟糕的判断力

• 滥用药物和酒精

• 变得更加冲动

• 对睡眠的需求减少

• 食欲下降

• 更大的自信心和幸福感

• 容易分心

在抑郁期（"低潮期"），双相情感障碍患者可能会有。

• 悲伤

• 丧失能量

• 感到无望或无价值感

• 不喜欢他们曾经喜欢的东西

• 难以集中注意力

• 健忘

• 说话慢

• 性欲不强

• 无法感受到快乐

• 无法控制的哭泣

• 难以做出决定

• 脾气暴躁

• 需要更多的睡眠

• 失眠

• 食欲改变，使你的体重下降或增加

• 有死亡或自杀的念头

• 企图自杀

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躁郁症的病因是什么？

躁郁症并没有单一的原因。研究人员正在研究一些因素如何导致一些人出现这种情况。

例如，有时它可能仅仅是一个遗传问题，也就是说你有这种病是因为你的家族有这种病。你的大脑发育方式也可能起到一定的作用，但科学家们并不完全确定如何或为什么。

躁郁症的风险因素是什么？

当一个人患上双相情感障碍时，通常是在青春期晚期或年轻时开始。罕见的是，它可以在童年时就发生。躁郁症可能是家族遗传的。

男人和女人得这种病的可能性相同。女性比男性更有可能经历 "快速循环"，也就是在一年内有四次或更多不同的情绪发作。女性也往往比男性双相情感障碍患者花更多的时间在抑郁上。

躁郁症通常在女性生命中较晚发生，她们更有可能患有躁郁症II，并受到季节性情绪变化的影响。

医疗和精神问题的结合在女性中也更常见。这些医疗问题可能包括甲状腺疾病、偏头痛和焦虑症。

一些让你更有可能患上双相情感障碍的事情包括。

• 有一个家族成员患有躁郁症

• 经历过高压力或创伤的时期

• 滥用药物或酒精

• 某些健康状况

许多患有此病的人在狂躁或抑郁时滥用酒精或其他药物。躁郁症患者更有可能有季节性抑郁症，同时存在焦虑症、创伤后应激障碍和强迫症。

躁郁症是如何诊断的？

如果你或你认识的人有双相情感障碍的症状，请与你的家庭医生或精神科医生交谈。他们会询问你或你所关心的人曾经患过的精神疾病，以及家族中的任何精神疾病。这个人也会得到一个完整的精神评估，以告诉他们是否很可能有双相情感障碍或其他精神健康问题。

诊断双相情感障碍是关于这个人的症状，并确定它们是否可能是其他原因（如甲状腺低下或由药物或酒精滥用引起的情绪症状）的结果。它们有多严重？它们持续了多长时间？它们发生的频率如何？

最能说明问题的是那些涉及情绪高涨或低落的症状，以及睡眠、精力、思维和行为的变化。

与患者的亲密朋友和家人交谈，往往可以帮助医生将躁郁症与重度抑郁症或其他可能涉及情绪、思维和行为变化的精神疾病区分开来。

如果你刚刚被诊断出患有双相情感障碍，你可能会感到害怕。未来可能显得非常不确定。这对你的生活、你的家庭和你的工作意味着什么？

但得到准确的诊断实际上是个好消息。这意味着你终于可以得到你需要的治疗。躁郁症患者通常要经过10年左右的时间才能被准确诊断出来。

对儿童和青少年来说，诊断双相情感障碍可能更棘手。他们的症状可能与成年人相同，但可能被混淆为注意力缺陷多动症（ADHD），甚至只是不良行为。

如果你认为你的孩子可能患有双相情感障碍，请向你的医生要求转诊给熟悉双相情感障碍的儿童心理学家。

躁郁症的治疗方法有哪些？

躁郁症是可以治疗的。这是一种长期的疾病，需要持续的护理。一年内有四次或更多情绪发作的人，或者同时有毒品或酒精问题的人，可能会有更难治疗的疾病形式。

治疗可以带来巨大的变化。通过一系列的措施--良好的医疗护理、药物治疗、谈话治疗、生活方式的改变，以及朋友和家人的支持--你可以感觉更好。躁郁症--或躁狂抑郁症，有时也被称为--没有已知的治疗方法。它是一种慢性健康状况，需要终身管理。很多患有这种疾病的人做得很好；他们有家庭和工作，过着正常的生活。

药物治疗

药物治疗是主要的治疗方法，通常涉及以下几个方面。

• ? 情绪稳定剂，如卡马西平（Tegretol）、拉莫三嗪（Lamictal）、锂或丙戊酸钠（Depakote）。

• 抗精神病药物，如卡瑞拉（Vraylar）、鲁拉西酮（Latuda）、奥氮平（Zyprexa）和喹硫平（Seroquel）。

• 抗抑郁药

• 抗抑郁-抗精神病药物，是一种抗抑郁剂和情绪稳定剂的组合

• 抗焦虑药物或睡眠药物，如苯二氮类等镇静剂

要找到适合你的组合可能需要一段时间。在你和你的医生找出最有效的方法之前，你可能需要尝试一些东西。一旦你找到了，重要的是要坚持用药，并在停止或改变任何东西之前与你的医生讨论。

怀孕或母乳喂养的妇女应与医生讨论可以安全服用的药物。

心理治疗，或称 "谈话治疗"，也经常被推荐。有几种不同的类型。可以选择的方法包括。

• 人际和社会节奏疗法（IPSRT）。这是基于这样的理念：从睡觉到吃饭，每件事都有一个日常规律，可以帮助保持你的情绪稳定。

• 认知行为疗法（CBT）。这可以帮助你用更积极的方法取代不良的习惯和行为。它还可以帮助你学会管理压力和其他负面的触发因素。

• 心理教育。学习更多关于双相情感障碍的知识并教导家人，可以在发作时给你支持。

• 以家庭为中心的治疗。这建立了一个支持系统来帮助治疗，并帮助你的亲人认识到发作的开始。

躁郁症的其他治疗方案可以包括。

• 电休克疗法（ECT）。小剂量的电流冲击大脑并引发小规模的癫痫发作，以重新启动大脑并改变某些化学物质的平衡。虽然它仍然是在药物和治疗无效的情况下的最后手段，但与该程序的早期相比，它得到了更好的控制，也更安全，风险和副作用更少。

• 针灸。有一些证据表明，这种补充性疗法可能有助于治疗双相情感障碍引起的抑郁症。

• 补充剂。虽然有些人服用某些维生素补充剂来帮助解决躁郁症的症状，但使用这些补充剂可能有很多问题。例如，它们的成分不受监管，可能有副作用，有些会影响处方药的作用。一定要告诉你的医生你服用的任何补充剂。

改变生活方式也可能有帮助。

• 定期锻炼。

• 坚持按计划吃饭和睡觉。

• 学会识别自己的情绪波动。

• 从朋友或团体那里获得支持。

• 保持一个症状日记或图表。

• 学会管理压力。

• 寻找健康的兴趣爱好或运动。

• 不要饮酒或使用娱乐性药物。

躁郁症的展望

双相情感障碍会让你感到完全的孤独。但事实并非如此。在美国，有超过200万的成年人正在应对双相情感障碍。

重要的是，不要为你的状况责备自己。躁郁症是一种身体疾病，不是个人软弱的表现。它就像糖尿病、心脏病或任何其他健康状况。没有人知道是什么导致了双相情感障碍，但对许多人来说，这是一种非常容易控制的状况。

重要的是要关注未来。患有双相情感障碍的生活可能很艰难。但不要让它劫持你的生活。相反，采取行动，重新控制你的健康。有了奉献精神和你的保健提供者的帮助，你可以再次感觉更好。

对于大多数人来说，一个好的治疗方案可以稳定他们的情绪，帮助缓解症状。那些同时有药物滥用问题的人可能需要更专业的治疗。

持续的治疗比在问题出现时处理更有效。

你对自己的病情了解得越多，你就越能控制自己的发作。支持小组，你可以和那些和你经历同样事情的人交谈，也可以帮助你。

双相情感障碍与自杀

一些患有双相情感障碍的人可能会产生自杀倾向。

了解警告信号，并为他们立即寻求医疗帮助。

• 抑郁症(饮食、睡眠、活动的改变)

• 孤立自己

• 谈论自杀、无望或无助的问题

• 不计后果的行为

• 承担更多风险

• 发生更多事故

• 滥用酒精或其他药物

• 专注于病态和负面的主题

• 谈论死亡和垂死的问题

• 哭得更多，或变得较少表达情感

• 赠送财物