医生解释了双相情感障碍的症状和治疗方法，以及该症状与其他类型的双相情感障碍的区别。
双相I型障碍（发音为 "双相一"，也被称为躁郁症或躁狂抑郁症）是一种精神疾病。受双相I型障碍影响的人，在他们的生活中至少有一次躁狂发作。躁狂发作是指一段异常升高或易怒的情绪和高能量的时期，并伴有扰乱生活的异常行为。
大多数双相I型障碍患者也会有抑郁症的发作。通常情况下，躁狂症和抑郁症之间存在着一种循环模式。这就是 "躁狂抑郁症 "这一术语的由来。在躁狂症和抑郁症发作之间，许多双相I型障碍患者可以过着正常的生活。
?
哪些人有患双相情感障碍的风险？
几乎任何人都可能患上双相I型障碍。美国人口中约有2.5%的人患有双相情感障碍--近600万人。
大多数人在十几岁或二十岁出头时，双相情感障碍的症状首次出现。几乎所有患有双相情感障碍的人都在50岁之前发病。有直系亲属患有躁郁症的人，风险更高。
躁郁症I型的症状是什么？
躁狂症患者在躁狂发作时，情绪高涨可表现为欣快（感觉 "高"）或易怒。
躁狂症发作时的异常行为包括。
-
从一个想法突然飞到另一个想法
-
快速、"有压力"（不间断）、大声说话
-
精力充沛，活动量大，对睡眠的需求减少
-
膨胀的自我形象
-
过度消费
-
性欲旺盛
-
滥用药物
躁狂症发作时，人们可能会花钱，远远超出他们的能力，与他们不会的人发生性关系，或追求宏伟的、不现实的计划。在严重的狂躁症发作中，一个人失去了与现实的联系。他们可能变得有妄想症，行为怪异。
如果不加以治疗，狂躁症的发作可以持续几天到几个月的时间。最常见的是，症状持续几周至几个月。抑郁症可能会在不久之后出现，或在数周或数月内不出现。
许多双相I型障碍患者在两次发作之间会有很长一段时间没有症状。少数人有躁狂和抑郁的快速循环症状，他们在一年内可能有四次或更多次明显的躁狂或抑郁期。人们也可能有具有 "混合特征 "的情绪发作，在这种情况下，狂躁和抑郁症状同时发生，或者在同一天内从一个极点交替到另一个。
躁郁症的抑郁症发作与 "常规 "的临床抑郁症相似，情绪低落，失去乐趣，精力和活动能力低下，感到内疚或无价值，并有自杀的念头。躁郁症的抑郁症状可持续数周或数月，但很少超过一年。
躁郁症I型的治疗方法有哪些？
双相情感障碍的躁狂发作需要用药物治疗，如情绪稳定剂和抗精神病药物，有时还需要用镇静催眠剂，包括苯二氮卓类药物，如氯硝西泮（Klonopin）或劳拉西泮（Ativan）。
情绪稳定剂
锂? (Eskalith, Lithobid)。这种简单的金属药丸对控制狂躁症特别有效，它涉及到经典的兴奋，而不是同时出现狂躁症和抑郁症的混合体。锂被用于治疗双相情感障碍已有60多年。锂可能需要数周时间才能完全发挥作用，因此它更适合于维持治疗，而不是用于治疗突然的躁狂发作。必须监测锂的血药浓度以及测量肾脏和甲状腺功能的测试，以避免产生副作用。
丙戊酸钠（Depakote）。这种抗癫痫的药物也能平复情绪。对于急性躁狂症的发作，它的作用比锂更快。它也经常被 "非标 "用于预防新的发作。作为一种可通过 "负荷剂量 "方法使用的情绪稳定剂--从很高的剂量开始--丙戊酸钠使情绪有可能在四至五天内得到明显改善。
其他一些抗癫痫药物，特别是卡马西平（Tegretol）和拉莫三嗪（Lamictal），对治疗或预防狂躁症或抑郁症也有价值。其他的抗癫痫药物，虽然不太成熟，但有时仍被实验性地用于治疗双相情感障碍，如奥卡西平（Trileptal）。
抗精神病药物
对于严重的躁狂症发作，可能需要使用传统的抗精神病药物（如Haldol、Loxapine或Thorazine）以及较新的抗精神病药物--也称为非典型抗精神病药物。卡里哌拉辛（Vraylar）是一种新批准的抗精神病药物，用于治疗躁狂症或混合发作。阿立哌唑（Abilify）、阿塞那平（Saphris）、氯氮平（Clozaril）、奥兰扎平（Zyprexa）、喹硫平（Seroquel）、利培酮（Risperdal）和齐拉西酮（Geodon）经常被使用，还有许多其他药物可用。抗精神病药物鲁拉西酮（Latuda）被批准用于双相I型抑郁症的治疗--单独使用或与锂或丙戊酸钠（Depakote）一起使用。抗精神病药物有时也被用于预防治疗。
苯二氮卓类药物
这类药物被称为小型镇静剂，包括阿普唑仑（Xanax）、地西泮（Valium）和劳拉西泮（Ativan）。它们有时用于短期控制与躁狂症有关的急性症状，如激动或失眠，但它们不治疗核心情绪症状，如欣快或抑郁。这些药物也可能会形成习惯，因此需要密切监测。
抗抑郁药？
常见的抗抑郁药，如氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（Paxil）和舍曲林（Zoloft），在治疗双相I型障碍的抑郁症方面，没有被证明像治疗单相抑郁症那样有效。在一小部分人中，它们也可能引发或加剧双相情感障碍患者的躁狂发作。然而，研究表明，对于双相II型抑郁症，一些抗抑郁药（如百忧解和左洛复）可能是安全的，而且比对双相I型抑郁症更有帮助。由于这些原因，双相情感障碍中抑郁症的一线治疗方法涉及的药物已被证明具有抗抑郁的特性，但也没有已知的导致或恶化躁狂症的风险。美国食品和药物管理局批准的四种双相抑郁症治疗方法是鲁拉西酮（Latuda）、奥氮平-氟西汀（Symbyax）组合、喹硫平（Seroquel）或富马酸喹硫平（Seroquel XR），以及卡瑞拉汀（Vraylar）。 其他有时被推荐用于治疗急性双相抑郁症的情绪稳定疗法包括锂、Depakote和拉莫三嗪（Lamictal）（尽管后三种药物都没有被FDA批准专门用于双相抑郁症）。如果这些药物无效，几周后，有时可能会添加传统的抗抑郁药或其他药物。心理治疗，如认知行为治疗，也可能有帮助。
患有双相I型障碍（躁狂症或抑郁症）的人有很高的复发风险，通常被建议持续服用药物进行预防。
电休克疗法(ECT)
尽管电休克疗法（ECT）的名声很吓人，但它是一种安全和有效的治疗方法，可以治疗躁狂和抑郁症状。电休克疗法通常用于治疗双相情感障碍中严重的抑郁症或躁狂症，此时药物可能无效或不可能快速发挥作用以缓解症状。
躁郁症可以预防吗？
躁郁症的病因并不十分清楚。躁郁症I型障碍是否可以完全预防还不得而知。
一旦双相情感障碍形成，有可能降低躁狂症或抑郁症发作的风险。与心理学家或社会工作者定期进行治疗，可以帮助人们识别可能破坏情绪稳定的因素（如药物依从性差、睡眠不足、药物或酒精滥用以及压力管理不善），从而减少住院次数，并使整体感觉更好。定期服药可以帮助预防未来的狂躁症或抑郁症的发作。
躁郁症I与其他类型的躁郁症有何不同？
躁郁症I型患者会经历全面的躁郁症发作--即上述通常严重的异常升高的情绪和行为。这些躁狂症的症状可能导致生活的严重混乱（例如花光家产，或意外怀孕）。
在双相情感障碍中，情绪高涨的症状从未达到完全的躁狂。它们往往被认为是极度开朗，甚至让人觉得身边有很多乐趣--"派对的生命"。你可能会想，这并不坏--只是双相情感障碍通常涉及广泛的、致残的严重抑郁期，这往往比从未发生过的躁狂症发作更难治疗。
