椎间盘突出症的治疗、补救措施和药物

椎间盘突出症可导致颈部、背部和腿部的疼痛、麻木和无力。找出如何缓解疼痛和其他症状。

不过,大多数时候,你的椎间盘突出的问题应该在几周内开始自行改善。在此期间,尝试以下一种或多种治疗方法,以帮助你感觉更好。

休息

放松几天。休息可以缓解肿胀,让你的背部有时间痊愈。当你的背部疼痛时,要避免运动和其他必须弯腰或举起的活动。

你的医生可能建议你在床上休息。短期卧床休息是可以的,但不要离开你的脚超过1或2天。你需要保持运动,这样你的关节和肌肉才不会僵硬。

你也可以使用冰和热来帮助缓解你的疼痛。只要将冰袋或温热的湿毛巾放在你背部疼痛的部位。你可以冷热交替使用,或者使用感觉最好的那一种。

药物治疗

服用非处方止痛药,如布洛芬(Motrin, Advil)或萘普生(Aleve, Naprosyn)。这些药物可以帮助你缓解疼痛和消肿。

只是在没有和医生商量的情况下,不要连续使用这些药物超过10天。当大量或长期使用时,非甾体抗炎药(NSAIDs)可以增加你的心脏问题或出血的风险。

麻醉剂如可待因或羟考酮-对乙酰氨基酚(Percocet)也是短期选择,如果非处方药不起作用,医生可能会给你开药。

你的医生也可能开出肌肉松弛剂来缓解背部的肌肉痉挛。神经痛药物,如阿米替林(Elavil,Vanatrip)、度洛西汀(Cymbalta)、加巴喷丁(Neurontin)、普瑞巴林(Lyrica)和曲马多(Ultram)等,都是缓解神经损伤疼痛的选择。

物理治疗

一些运动可以帮助改善椎间盘突出的症状。理疗师可以教你哪些运动可以加强支持你背部的肌肉。物理治疗方案还包括。

  • 伸展运动以保持你的肌肉弹性

  • 有氧运动 -- 如散步或骑固定式自行车

  • 按摩

  • 冰与热

  • 超音波治疗

  • 肌肉电刺激

注射疗法

如果休息、止痛药和物理治疗对你的疼痛没有帮助,医生可以在你的脊柱神经周围的空间注射类固醇药物。这被称为硬膜外注射。类固醇可以帮助消肿,帮助你更容易活动,并缓解椎间盘突出的疼痛。

你的医生会用X光或CT扫描来找到正确的位置来注射药物。你可能需要注射一次以上的类固醇来缓解你的疼痛。

手术治疗

大多数患有椎间盘突出的人不需要手术。休息和其他治疗应在4至6周内开始改善你的症状。但如果你的疼痛没有改善,手术可能是一种选择。

在以下情况下,请与你的医生讨论手术问题。

  • 通过止痛药、注射和物理治疗,您的疼痛没有得到缓解。

  • 您的症状不断恶化。

  • 您有站立或行走的困难。

  • 你不能控制你的大便或膀胱。

椎间盘切除术。在这个过程中,你的外科医生会切除你受损的椎间盘,以减轻对你神经的压力。他们可以通过几种方式进行手术。

  • 你的外科医生通过在你的背部或颈部切开进行开放式椎间盘切除术。

  • 显微椎间盘切除术是通过一个小得多的切口进行的。你的外科医生插入一根细管,其一端有一个摄像头,可以看到并切除受损的椎间盘。

腰椎板块切除术。有时你的外科医生还需要从椎体上切除一小块骨头,称为椎板。椎板在你的脊髓上形成一个保护罩。切除它的一部分或全部有助于外科医生接近你的椎间盘突出症。它还可以减轻对你的神经的压力,消除腿部疼痛和坐骨神经痛。

椎间盘切除术中可以去除椎间盘的薄片。或者,你可以在另一个手术中取出它。

脊柱融合。椎间盘切除术或椎板切除术后,你的医生可能会将椎间盘两侧的两个椎体融合在一起,以稳定你的脊柱。这被称为脊柱融合术。融合两个椎间盘将阻止骨头移动,并防止你有任何更多的疼痛。

人工椎间盘手术。只有少数人适合做人工椎间盘手术,因为它只对你下背部的某些椎间盘有效。但是,如果你的医生认为这是一个选择,他们会用塑料或金属制成的椎间盘替换你的受损椎间盘。新的椎间盘将有助于保持你的脊柱稳定,让你更容易移动。

保护您的脊柱

大多数椎间盘突出症会自行或通过治疗得到改善。但它们可能再次发生。

为了保护你的脊柱,防止再次发生椎间盘突出症,你应该总是坐着和站着都挺直。如果你不得不长时间站立,把一只脚放在凳子或箱子上,以减轻背部的压力。

当你举起任何重物时要小心。从你的膝盖蹲下来把它拿起来。不要从腰部弯曲。这会给你的背部带来太多压力。

保持适合你的体重。额外的体重会对你的背部造成更大的压力。

不要吸烟。它可以导致动脉硬化,从而损害你的脊柱中的椎间盘。

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